所谓的宫颈糜烂，其实目前绝大多数的患者并不是平常意义上的糜烂，真的出现表皮溃疡这样的一种真正的糜烂，大多数的女性都是生理性宫颈柱状上皮外移的过程。这样的一种生理的状况，是由于炎症的刺激或者是由于正常的激素水平刺激，都能够让女性宫颈管里的单层的柱状上皮逐渐地向外移行，替代在宫颈外口部位的复层鳞状上皮。

与复层的鳞状上皮相比，单层的柱状上皮会比较薄，而且透过单层的柱状上皮就能够看到其内的间质，呈现肉粉色的表现。因此在以前对于状况不是非常明确的前提下，就称之为宫颈糜烂。

但是目前随着对于医学知识的不断加深，其实有很多女性出现的宫颈柱状上皮外移，并不意味着一定是炎症。有可能仅仅是生理状态下，尤其对于一些妊娠期的女性，非常容易出现这种状况。

如果发现宫颈糜烂，或者是发现宫颈柱状上皮外移，需要明确一下是否有发生宫颈的癌前病变，以及癌变的时候需要选择的项目。一般上是需要进行高危亚型人乳头瘤病毒检测，以及宫颈的细胞学检测，包括巴氏涂片或者宫颈液基细胞学检查。

目前更加推荐的是利用宫颈液基细胞学检查以及高危亚型人乳头瘤病毒的检测，来联合的进行宫颈癌筛查。如果上述的这两种筛查有一些问题，将会具备有阴道镜检查指征，第二步将会行阴道镜下的宫颈活检，也就是在放大镜下进行宫颈的活组织检查。

宫颈的活组织检查送到病理，就能够明确诊断是否有癌前病变以及癌变，发现癌前病变以及非常早期的癌变。为了确认是否有浸润的癌变，可能还会需要进行宫颈的锥切手术。

宫颈的锥切手术，就是更大范围的像锥形圆锥一样，把宫颈的大部分的组织予以切除、送病理。既能够起到诊断作用，明确是否有在宫颈活检的时候，发现的极早期癌变。其实经过更大范围的活检，发现是晚期癌变。第二就是能够将绝大部分病变组织，甚至全部的病变组织切除。