心率慢的症状

2023-04-13 17:06播放 :

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视频内容

正常成人心跳,应在60-100次/分,心率低于60次/分,尤其是持续低于60次/分,应考虑为心动过缓,心率低的相关症状,与患者年龄基础条件等相关。轻度的心率减慢,患者可能会无明显症状。对于持续的明显的心率减慢,早期可表现出乏力、头昏、注意力不集中等相关不典型征象。

对于明显的心率减慢,持续时间较长患者,可出现各个靶器官供血不足的表现。如骨骼肌供血不足表现,可能出现极度乏力、心脏供血不足表现,可能会诱发加重原有心脏病症状,如加重心绞痛发作,表现为发作频繁、持续时间延长或出现血流动力学不稳定表现,甚至于诱发心力衰竭、心功能不全,患者可出现明显呼吸困难、少尿等一系列表现。

脑供血不足,严重的心动过缓,可出现头昏、注意力不集中,严重者可出现黑蒙、晕厥、一过性意识丧失,甚至导致昏迷。

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心率慢如何治疗

"一般正常人的心率是每分钟60-100次\/分,随着年龄越来越大,心率也会逐渐减慢,但是总的来说不低于50次\/分,至少50-100次\/分之间。有的人心率慢的是白天心律慢,有的人是晚上心律慢,有的人是静息的心律慢,有的人是活动的心率慢,有的是平躺时心律慢心,有的人是站起来心律慢,这时候就要判断了。如果是躺着心律慢,问题不大;或者是静息的时候心律慢,也问题不大;夜间的心律慢也问题不大。如果白天心率慢,活动的时候心律慢,站起来反而心律慢,这时候就要考虑可能是器质性的心率慢了,需要做心脏超声,看看心脏的结构、功能、血流有没有问题,看看24h的动态心电图,有没有严重的心动过缓或者其他的房室阻滞、窦房阻滞这些问题。另外,也可以进行运动试验来评估,让患者跑一个平板,看其做不同的运动的时候心率到底是一个什么样的状态,能不能上升到一定的程度,还是特别慢,或者发生了其他的心律失常。所以这种心律慢就要来判断是功能性的还是器质性的,还可以有一种给药的试验,用两种药物把影响心脏的两种神经,一个让它减慢的神经,一个让心跳加快的神经,都使其阻断,阻断以后看自己固有的心律是不是确实慢,如果确实慢的话就需要植入起搏器了。"

语音时长02:06''

张海澄北京大学人民医院

2023/05/30收听(16000)

心率慢怎么调理

"心率慢如何调理就要判断心率慢是功能性的还是器质性的,如果是功能性的,比如说训练有素的运动员,或者一直以来经常爱运动,所以特别爱运动的人,他的心脏的自主神经调节就会倾向于迷走神经张力高一些,心跳就比较偏慢,这是一个正常的现象。所以这时候心跳慢往往都是平躺着心跳慢,坐起来就好一点,站起来就会更好一点,一活动心跳更容易上去。轻轻的一活动,比如说蹲起30次心跳就可以超过90次\/分,这时候就是正常的,心率慢是不需要进行调理的。如果不是这样的情况,平时心跳老是偏慢,尤其是经常的伴有乏力,甚至有的人可以有头晕、眼前发黑或者是摔倒,这时候就要引起注意了,需要去心内科门诊进行检查,做一个24小时动态心电图,看看晚上心跳最慢的时候是什么状态,或者是白天晚上之间有没有更严重的心律失常,必要的时候还可以做一些其他的检查,像超声心动图,看看心脏的结构和功能,或者做一些其他的检查来发现引起心跳慢的原因,针对病因来进行治疗。所以,单纯的心跳慢并不可怕,但是首先要分它是功能性的还是器质性的,是器质性的,它目前状态是比较轻的,还是中度的,还是比较重度的、高危的。如果是比较重度的或者高危的,就需要植入心脏起搏器。"

语音时长02:09''

张海澄北京大学人民医院

2023/04/16收听(46860)

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