儿童有尿意，却尿不出来的原因非常多。最主要的原因可能是急性尿潴留或者是尿路感染的情况，具体分析如下。

1、急性尿潴留：儿童在玩耍过程中可能忘记排尿，出现的膀胱中尿液蓄积过多，膀胱逼尿肌输送力量下降，导致出现排尿困难。此时可以让儿童使用热毛巾敷敷小肚子，听听流水声，缓解儿童紧张的心情，自然而然就可能尿出来。其次可能儿童调皮，尿道里面塞异物，比如小钢珠、小瓷珠、小麦。出现此情况，因为尿道的嵌顿，也就是异物的嵌顿，而造成的排尿困难；

2、尿路感染：当发生尿路感染时，膀胱里的尿液很少，也会出现有尿意，排不出来的情况。除此之外，可能还存在尿频的情况，每次想尿，但是尿不出来、尿很少，或者尿液不能及时、有效排出。多数儿童在排尿过程中，还有尿痛的情况。如果出现尿频、尿急、尿痛，则是典型的尿路感染。建议多喝水，以促进排尿。

如果家长不能准确判断儿童尿不出的原因，建议儿童进行局部彩超及尿常规检查，了解膀胱里面有没有尿，以及尿液里面有没有感染。根据不同的病因，进行对症的处理和治疗。