宫颈活检几点是癌症

吕讷男
副主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

宫颈活检几点是癌症

2023-11-14 10:03播放 :

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视频内容

宫颈活检实际上就是宫颈表面病变的病理学检查，有的人病情程度轻，取活检后，报告提示宫颈癌前病变，而不是宫颈癌。有的人病情重，可能在某些点位就是宫颈癌，常规取的宫颈活检是6点、9点、12点、3点这4个点。在实际应用中，是按病变程度决定，病变严重的地方才取活检。

当然，如果病变程度基本类似，没有明确的病变分布，没有特殊类型，可能是取3点、9点、6点、12点。如果2点位置有病变，其他位置没有，活检就取2点位置。

因此，活检后，哪个点位是癌症，要根据病变的分布情况判断，如9点和10点位置的病变比较严重，就要取9点和10点的活检，可能是10点的位置报告显示宫颈癌。具体哪个点位是癌症，需要具体问题具体分析，大多数情况下，取活检没有宫颈癌。

宫颈活检几点是癌症

"通常情况下，宫颈的活体组织检查一般取4个点位送病理化验，在临床上不是所取的点数越多，癌症率越高。而是宫颈活检都是在阴道镜的观察下，怀疑某个部位有病变或者怀疑癌症的情况下，才将该部位的组织钳夹下来送病理化验。最终结果要根据临床病理诊断来确定，而不是根据活检的点数来确定。活检之后，通常在5个工作日之后拿到病理结果。如果病理结果有宫颈癌前病变，要给予及时的处理，如果是宫颈癌，要做手术治疗。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/21收听(27067)

01:49

宫颈活检能排除癌症吗

通常宫颈活检可以判断是否为癌症，属于较可靠的检测。但是并非活检均可以得出明确诊断，具体如下：<...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/05/31播放(96911)

宫颈活检三级是癌症吗

"宫颈活检三级也就是CIN3，在临床上属于癌前病变，并没有发展到宫颈癌的程度。癌前病变分为低级别的癌前病变和高级别的癌前病变，CIN3属于高级别的癌前病变，如果临床不及时的给予处理，有可能会发展为宫颈癌。所以建议在月经干净3-7天不要同房，检查白带常规正常，妇科检查没有急性炎症的情况下，就可以做宫颈的锥形切除手术，切除手术之后一定送病理化验，主要了解病变的程度，并且了解切缘是否已经切干净。建议在术后定期的给予复查，发现异常及时处理。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/28收听(13898)

01:53

活检是不是就是癌症

对人体内任何部位及触及的肿块，经影像学检查查出占位性病变，对内镜中见到的各种溃疡及肿块都需要做...

李凤玉│三亚市妇幼保健院

2018/11/29播放(71697)

02:16

为什么进行宫颈活检

宫颈活检是有创伤性的检查，会增加出血、感染风险。但医生建议患者进行宫颈活检时，患者一定是有非常...

程娇影│中日友好医院

2021/04/09播放(55757)

宫颈活检病变三级多久成为癌症

"宫颈病变三级如果不治疗，随诊观察，部分女性患者可能12个月以后可变成宫颈癌。对于宫颈病变三级，一定要及时诊断，及时治疗。宫颈癌从一定程度上是可以预防的癌症。针对HPV的预防，目前有HPV疫苗可以选择，患者需及时检查宫颈TCT和HPV，必要时行阴道镜下宫颈多点活检，明确诊断，以除外宫颈癌前病变。如果有宫颈癌前病变，一定要及时治疗，可将病变阻断在癌前阶段，不至于发展成为癌。宫颈三级病变可以行子宫颈椎切手术治疗，切除的宫颈组织要做病理组织学检查，若有癌变的倾向，需要切除子宫。"

语音时长01:11''

赵晓东│北京医院

2020/05/13收听(73858)

宫颈活检对宫颈的伤害

"宫颈活检对宫颈有一定的伤害，但这种伤害属于一种可逆的过程，也就是说宫颈取活检以后过一段时间宫颈就可以自我修复完成，而不会导致不可逆的损伤，所以临床上不需要担心宫颈活检对宫颈的影响。但是宫颈取活检以后应该注意局部卫生，短时间内不要性生活，避免吃辛辣刺激性食物，以免导致局部炎症，形成宫颈炎。宫颈活检对于疑似宫颈有癌前病变有着重要的临床意义，对于做阴道镜检查或者宫颈检查，有可疑的地方，可以及时做宫颈活检确定病变的性质，然后给予相应的治疗。"

语音时长01:15''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/06/09收听(80660)

做活检是不是就是癌症

"做活检不一定就是癌症，当人到医院检查的时候，比如行胃镜检查或者行结肠镜检查的时候，在胃腔内或者在结肠内发现有息肉，或者是有病变的时候，需要取组织出来做化验检查，这就是做活检。如果是胃内有息肉，将息肉夹取一部分出来做检查，了解息肉的情况，是良性息肉还是恶性结节。也有一种情况就是人体发生病变以后，诊断起来比较复杂，比如炎症性肠病，通过检查不能够进行确诊，可以在肠镜下把怀疑的部分取一些来进行病理检查。也有可能是医生怀疑病人有癌症，需要取一部分组织出来做活检，比如淋巴瘤的时候将体表处淋巴结来进行活检检查。"

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/16收听(51244)

宫颈活检几个点算癌症

张毅│北京医院

2020/04/24阅读(4504)

宫颈活检后注意事项

"宫颈活检适合宫颈脱落细胞学涂片检查，发现在3级或3级以上的患者，宫颈脱落细胞学涂片2级，经抗感染治疗仍为2级的患者需要进一步明确诊断的。TBS分类、鳞状上皮细胞异常及以上，阴道镜检查时反复可疑阳性或者阳性，已有宫颈癌或者慢性特异性炎症的患者也需要进一步明确诊断的。活检的时候，需要在宫颈外口鳞柱状交界部，选3点、6点、9点、12点取材。术后要注意，患有阴道炎症的应治愈后再活检。妊娠期原则上不做活检，避免流产、早产。临床高度怀疑宫颈恶性变得仍需检查，月经前期不宜做活检，以免与活检出血相混淆，且月经来潮时创口不易愈合，易增加内膜在缺口种植的机会。"

语音时长01:25''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/04收听(91591)

01:54

宫颈活检是怎么回事

子宫颈活体组织检查简称宫颈活检，是确诊宫颈癌较可靠的依据。多通过取子宫颈部一块或多块组织，进行...

甄时建│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/07/17播放(94796)

宫颈活检是什么

"宫颈活检是在宫颈取出一部分的组织进行化验。宫颈类似于钟表一样，它是一个圆形，会在宫颈的3点、6点、9点和12点处进行取出四块小量的组织，送往病理科进行病理分析。进行宫颈活检的前提条件是当出现TCT出现异常情况，例如鳞状上皮细胞的时候，可以进行宫颈的活检。当HPV出现阳性，例如HPV16或者HPV18等感染，这个时候可以进行宫颈活检，排除有没有癌前病变的可能。宫颈活检还可以用于一些重度的宫颈糜烂或者宫颈肥大，炎症比较重的时候也可以进行宫颈活检，排除有没有病毒性感染的情况发生。根据宫颈活检的结果，可以进行相对应的治疗。"

语音时长01:24''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/11/26收听(28606)

01:50

宫颈活检的危害

宫颈活检是宫颈癌筛查出现医学阳性指征后必须进行的一项检查。宫颈活检的危害有以下几点：

<...

李静│银川市妇幼保健院

2019/06/19播放(81996)

宫颈活检后的注意事项

"宫颈活检术后，一定要注意阴道有没有填压纱布，如果患者阴道填压纱布，一般情况下做完活检手术之后24小时需要取出阴道纱布，取出纱布后观察阴道出血情况，如果阴道出血多，必要时再次阴道填塞纱布。宫颈活检术后需要禁止性生活，需要注意休息，避免剧烈运动；同时避免着冷受凉，禁止食用辛辣刺激性食物，禁止食用过寒、过凉性的食物。同时还需要口服抗生素，预防感染的发生。宫颈活检术后需要送活检病理化验，待病理结果回报后，根据病理结果决定下一步的治疗方案。宫颈活检术后，还需要注意观察阴道出血情况。"

语音时长01:12''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/05收听(66725)

宫颈活检结果几天出来

宫颈活检的结果需要5-7天就可以出来，最多不会超过1周的时间。比较大的医院，可能时间会比较长，会在7天左右的时候会出结果。如果特别着急，在进行宫颈活检之后送病理化验的时候，可以进行加急的病理化验，最多需要3天左右的时候就可以出来。宫颈活检的结果会有三种情况：第一种，慢性炎症；第二种，低级别上皮内瘤变；第三种，上皮内瘤变。会存在有癌前病变的可能，要进行利普刀的手术，包括宫颈锥切手术，判断出病毒侵润的程度，判断有没有癌症的可能。

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/12/17收听(23886)

宫颈活检的危害

宫颈活检并没有很明显的危害，首先只是在宫颈活检之后有可能会出现一些并发症，例如在宫颈活检之后，活检的创面可能会出现流血，有的女性流血会自行停止。而如果创面较深，则流血会持续不断，甚至可能会出现超过月经量的大流血，导致患者贫血等。其次，宫颈活检术后有可能会存在感染，因为宫颈活检属于一种有创操作，就有感染的几率，有可能在活检术后出现腹痛、发热等情况。再次，宫颈活检是妇科常用的一种判断子宫颈病变的方法，总体创伤较小，也不用进入患者的腹腔，并且可以明确是否存在宫颈病变。

语音时长01:21''

单莉莉│北部战区总医院

2020/03/23收听(89656)

宫颈活检怎么做

"宫颈活检通常是在阴道镜的指示下所做，主要是通过宫颈癌的筛查发现异常问题，需要做阴道镜检查，通过阴道镜检查发现有可疑病变的部位，取活检，送病理化验。通常阴道镜在月经干净3-7天检查，因为这个时候宫颈的分泌物相对比较少，视野会比较清楚，这个时候检查就会看得更清楚。取完活检之后建议保持外阴清洁，医生往往会在阴道内塞入纱布，给予止血，要在24小时左右去医院将纱布取出。如果还有血，可以继续塞纱布给予止血。注意保持外阴清洁，半个月不可以有性生活。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/26收听(58280)

01:30

做完宫颈活检需要注意什么

做完宫颈活检以后需要注意以下几点：

1、如果做完宫颈活检小腹有不适，需要注意卧床休...

丁妍│河北医科大学第四医院

2020/05/09播放(95177)

宫颈活检是不是确定就是癌

"宫颈活检是明确是否有宫颈病变的金标准，如果检查提示有癌变，则已经是确诊宫颈癌了，需要进一步结合免疫组化等评估癌变的严重程度，确诊后需要积极治疗，尤其是早期是有治愈可能性的。如果宫颈活检检查提示无异常，需要定期复查宫颈tct及hpv以了解宫颈变化，尤其是高危hpv病毒持续感染者则引起宫颈癌变的风险会相对较大。宫颈癌受到很多因素影响，比如卫生、饮食、遗传等，平时需要保持乐观的心态，注意经期及性交卫生，适当加强锻炼改善体质可以有效的预防。"

语音时长01:08''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/07/05收听(43027)

01:32

宫颈活检是什么

宫颈活检现在已为妇科常用的宫颈病变检查手段，患者可进行宫颈癌筛查，包括新柏氏液基细胞学检测(T...

史宏晖│北京协和医院

2023/08/18播放(80580)

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