内眼角肿的原因主要有以下几种：

1、麦粒肿：常见于局部睑缘腺、睑板腺或睫毛毛囊细菌感染。当患者抵抗力下降，如熬夜、劳累等，引起局部细菌感染，引发睑缘腺炎、睑板腺炎或睫毛毛囊炎症，会出现内眼角或外眼角的局部肿胀。在炎症早期，通常表现出红、肿、热、痛等不适，患者可出现睁眼、闭眼，或局部的按压疼痛。早期建议患者局部用妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等抗生素滴眼液，同时可选择局部热敷。睡前还可选择局部涂抗生素眼用凝胶，如左氧氟沙星眼用凝胶、红霉素眼膏等；

2、霰粒肿：即局部睑板腺囊肿，霰粒肿是局部睑板腺开口阻塞后，睑板腺分泌物无法排出形成的无菌性囊肿。表现为眼部无痛性包块，常位于内眼角或外眼角等部位，所以患者出现眼角部的无痛性包块，可能为霰粒肿。当出现霰粒肿以后，建议患者局部进行热敷理疗，通常早期的霰粒肿可缩小甚至痊愈；

3、急性泪囊炎：可能伴发有下睑内眼角局部红肿、疼痛，但这部分患者通常还伴有流泪，甚至在流泪过程中会发生泪小点部位的瘀脓等情况。

当患者出现内眼角肿胀，建议由眼科医生检查，明确诊断，给予正确的治疗方法。