首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻咽癌复发最明显的征兆，通常可以表现为越来越严重的鼻出血、越来越严重的头痛，以及耳闷、耳痛加重，以及再次出现颈部淋巴结肿大等。
鼻咽癌在放化疗以后，一般要注意复查，鼻咽癌比头颈部其它恶性肿瘤复发率相对更高，并且这种复发通常在治疗后两年内最常见。所以，在鼻咽癌治疗以后两年内，通常需要每三年复查一次。
复查通常包括做纤维鼻咽内镜，以及鼻咽部的CT及磁共振等，如果怀疑复发，或者在术后六个月还没有做过PET-CT的时候，需要做PET-CT检查。PET-CT检查是诊断鼻咽癌有无复发，以及全身转移的最好、最有效的方法。
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"鼻咽癌复发的征兆，主要为以下几个方面：第一、涕血和头痛，涕血也就是吸鼻屎痰中带有血液，重者可致鼻出血。头痛也是鼻咽癌复发的常见症状，临床上多表现为单侧持续性疼痛，部位多在头顶部、头一侧，疼痛的性质为锐性刺痛。第二、耳鸣、听力下降，耳鸣患者的耳内有的像蝉鸣一样，有的像风声，还有机器样轰鸣声等，轻重不一，听力也会下降，往往被误诊为中耳炎或者其他疾病。第三、出现无痛性颈部肿块，不少鼻咽癌患者复发后，往往是自己无意中发现脖子上有包块而来就医，这种包块其实就是肿大的淋巴结。第四、复视、易泪和视蒙，复视就是眼睛看东西有重影，易泪就是鼻泪管堵塞，导致眼内流出来，视蒙就是眼睛看不见了。这些主要都是由于鼻咽癌肿瘤向上发展，压迫视神经、鼻咽管，以及脑干发射各条神经而导致。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/09/30收听(62328)
所谓鼻咽癌复发，通常包括局部复发和区域复发。其复发的临床征兆主要是临床症状和表现，局部复发常见的征兆包括再次出现鼻塞症状，尤其是渐进性的鼻塞，反复的鼻出血，尤其是回吸性鼻出血。头痛、视力下降或者复视，是鼻咽癌局部复发侵犯、破坏颅底骨质的表现或者侵犯后组颅神经的表现，例如侵犯视神经或者动眼神经、三叉神经等。堵塞压迫咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闷、听力下降，甚至反复的分泌性中耳炎等。区域复发通常是指颈部淋巴结的转移，表现为颈部包块等。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/18收听(98834)
"鼻咽癌治疗后，有以下几点可能提示复发：一、出现鼻部的症状：主要是一侧鼻部的出血，早期可仅有鼻涕带血或者是吸鼻涕带血，并类似于鼻炎的症状。二、可出现颈部的肿块：大部分患者在治疗后可有淋巴结转移，所以一部分患者尽管以颈部肿物复发，但一部分患者早期会出现颈部内侧淋巴结转移，并且活动度相对比较差。三、出现颅神经的症状：因为复发的肿瘤细胞沿颅底向颅内侵犯，当侵犯多个神经时会出现一侧头痛，可在疾病复发后出现复视。四、耳部的症状：会出现一侧的耳鸣、耳聋和反复的耳部堵塞，因为鼻咽部的肿物复发以后，会出现耳部牵拉性头痛或者是感染。所以，一旦出现一侧的头痛、复视和颈部淋巴结肿大，应该考虑鼻咽癌治疗后的复发。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/12/12收听(30950)
鼻咽癌在放化疗结束以后，尤其在结束后的2年之内容易发生复发。相对而言，鼻咽癌的复发率比头颈部其... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(42263)
鼻咽癌在放化疗结束以后，尤其在结束后的2年之内容易发生复发。相对而言，鼻咽癌的复发率比头颈部其...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(42263)
鼻咽癌大多数病人都要求到放疗科或者耳鼻喉科进行鼻咽部检查，如果有鼻子出血、头痛或者是哪里不舒服... 董频│上海市第一人民医院 2023/11/14播放(47771)
鼻咽癌大多数病人都要求到放疗科或者耳鼻喉科进行鼻咽部检查，如果有鼻子出血、头痛或者是哪里不舒服...
董频│上海市第一人民医院
2023/11/14播放(47771)
鼻咽癌患者可出现鼻塞、涕血、耳鸣、复视、面麻、头疼以及颈部肿块等症状，但其他疾病的患者也会出现... 叶奕菁│中山市人民医院 2023/01/19播放(58906)
鼻咽癌患者可出现鼻塞、涕血、耳鸣、复视、面麻、头疼以及颈部肿块等症状，但其他疾病的患者也会出现...
叶奕菁│中山市人民医院
2023/01/19播放(58906)
鼻咽癌的复发通过病理诊断才能确定。鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤，如果确诊为鼻咽癌，患者需要... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/20播放(45124)
鼻咽癌的复发通过病理诊断才能确定。鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤，如果确诊为鼻咽癌，患者需要...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/20播放(45124)
鼻咽癌复发相对较常见，并且 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(27999)
2023/09/20播放(27999)
"鼻咽癌在1-5年左右容易复发，因为鼻咽癌，尤其年轻的病人或者是贫血的病人，治疗过程中控制并不是特别很好的病人，比如有残留病灶、有残留淋巴结，放疗后控制了鼻咽癌，只能控制70%-80%左右。放疗后如果没有跟上放化疗、免疫和靶向治疗，哪怕有残留的淋巴结没有做手术，都可能会导致放疗后复发。建议病人再继续用药物治疗，如果复发了就一定再次用药。吉西他滨加铂类、紫杉加铂类加5-氟尿嘧啶类这样的药物，联合抗血管或联合免疫可能会提高疗效。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/04/21收听(69948)
"鼻咽癌的复发主要与鼻咽癌确诊时的分期有密切的关系，分期越晚就越容易复发。分期晚是指鼻咽癌侵犯的范围比较广，如到颅底或者鼻咽旁的骨质破坏，以及发生淋巴结转移的情况，发生淋巴结转移或者远处转移。鼻咽癌即使做了同步放化疗，或者根治性放化疗，仍然有比较高的的风险，这种复发高的风险需要通过放疗或者化疗来进一步解决。所以鼻咽癌复发关键主要是和局部分期的早晚情况、有没有远处转移，还与接受什么的治疗手段有密切的关系。同时，还与是不是有持续的EB病毒感染相关，如果有持续的EB病毒感染，也增加了复发的风险。因此，清除EB病毒也有重要的意义。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/04/30收听(30390)
"鼻咽癌是鼻咽部恶性肿瘤性疾病，要想确定鼻咽癌是否出现复发等情况，可以定期做鼻内窥镜检查，能够直观观察到鼻咽部癌症性病灶是否出现再次复发，以及是否有再次增生隆起等状况。也可以进一步完善鼻咽部影像学检查，包括CT及核磁共振检查，查看鼻咽部癌症病灶是否有周围组织侵犯、破坏。对于有鼻咽癌复发状况的患者，也常常会出现一些相关症状表现，比如反复鼻涕带血或回吸鼻涕带血，还可能会进一步出现分泌性中耳炎相关症状，以及头痛症状再次发生等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/01/14收听(38638)
"鼻咽癌通过放化疗以后是会得到控制甚至治愈的，经过密切随访鼻咽癌也会出现复发，主要表现为鼻咽部局部的软组织肿块以及远处转移或者淋巴结转移，局部肿块在CT或者磁共振上表现为软组织肿块进行性增大，有回缩性涕血症状，甚至头痛、鼻塞、耳鸣、脑鸣等症状。如果一旦出现颈部淋巴结肿大，在颈部可摸到质地硬的包块，活动度比较差，穿刺可找到转移性的鼻癌细胞。如果出现远处转移如脑转移可出现明显的头痛、视物模糊、充盈缺损等，转移至肺部可出现咳嗽、肺部多发小结节，肝转移导致黄疸、食欲减退等临床表现。"
2023/02/07收听(99454)
鼻咽癌一般多久复发，根据各人的治疗效果，以及鼻咽癌本身是早期还是晚期，具有较大的区别。一般鼻咽... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/30播放(46335)
鼻咽癌一般多久复发，根据各人的治疗效果，以及鼻咽癌本身是早期还是晚期，具有较大的区别。一般鼻咽...
2023/06/30播放(46335)
"鼻咽癌会复发，因为和大多数恶性肿瘤一样，都有复发的可能性，因为癌症毕竟是恶性肿瘤，恶性肿瘤就存在复发性，所以鼻咽癌也会复发。但是鼻咽癌的复发概率比较低。该病的恶性度不是很高，这种情况下，一般通过根治性放疗、化疗，鼻咽癌复发的概率比较小，一般的治愈率在70%-80％，而复发率一般在10%-20%。鼻咽癌复发之后，可以采取手术挽救措施以及其他的治疗手段，包括二次放疗以及靶向治疗、化疗等措施，所以鼻咽癌有可能复发。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/09/30收听(66470)
鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，治愈后容易复发。鼻咽癌复发在临床上十分常见，其复发的原因因人而... 金国萍│南方医科大学中西医结合医院 2023/11/07播放(73310)
鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，治愈后容易复发。鼻咽癌复发在临床上十分常见，其复发的原因因人而...
金国萍│南方医科大学中西医结合医院
2023/11/07播放(73310)
"鼻咽癌属于头颈部的一种恶性肿瘤，一般鼻咽癌发现的时候，病理恶性程度都是比较高的，低分化以及未分化癌比较多，容易出现复发。鼻咽癌的治疗一般采用放疗和化疗为主，很少有手术的，除非是很早期的鼻咽癌。对于出现复发的鼻咽癌，如果患者身体状况允许的情况下，复发仅仅是局部复发，没有远处转移还是可以考虑再次做放疗的。与前一次放疗需要间隔一年以上，否则同一个部位再次放疗，有可能引发大出血风险比较大。在放疗的同时也可以配合化疗以及尝试应用其他的靶向药物治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/10/07收听(71814)
"鼻咽癌对放化疗高度敏感，几乎所有的早期及局部晚期患者在接受根治性放化疗之后，都能达到彻底治愈的目标。但是不幸的是，仍有部分患者在治疗后会出现复发或转移，鼻咽癌的复发或转移多见于治疗结束后的1-2年内，复发率可高达80%左右。约有%80的患者在治疗结束2年内会出现病情复发或转移，另有10%的患者会在结束治疗的第3-5年出现病情复发或转移，而剩余10%的患者会在治疗结束5年之后才会出现复发或转移。因此鼻咽癌治疗结束后的高复发风险时间段是结束后的2年内，建议患者在这段时间之内进行密切的随访复查。"
张飞│安徽医科大学第一附属医院
2023/01/18收听(37156)
鼻咽癌治疗以后多久复发，取决于两方面因素，一是患者本身因素，二是医生因素，具体如下：<...
鼻咽癌治疗以后多久复发，取决于两方面因素，一是患者本身因素，二是医生因素，具体如下：
孟令照│北京天坛医院
2023/05/23播放(45007)
"鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤，治愈后也容易复发，有些人鼻咽癌容易复发的原因，主要有以下几个方面：1、免疫功能低下：患者抵抗力下降，所以很容易会诱发鼻咽癌。2、鼻咽癌病理类型不好：对放化疗效果不好，所以无法对症控制鼻咽癌的进展。3、个体差异性：有些患者对于放化疗，或者靶向药物治疗效果都不好，所以很容易治疗后复发。4、治疗手段的因素：正规、先进的治疗手段，可以降低鼻咽癌术后的复发，提高放疗效果，但鼻咽癌是由于健康细胞的癌变、发展，因此临床上无法杀死所有癌细胞，只是暂时杀死，体内正常细胞受到损害以后，还会继续发生癌变，不断增长癌细胞，从而使鼻咽癌复发。肿瘤是一种全身性的疾病，鼻咽癌不仅仅是局部病变，也是全身病变，因此局部治疗手段有时候难以取得理想的治疗效果，所以，针对鼻咽癌治疗，要树立整体观念，注重对全身的调理和治疗。"
2023/03/22收听(6942)
鼻咽癌会复发，因恶性肿瘤均不能避免复发问题，目前无治疗方式能够保证恶性肿瘤不复发。鼻咽癌患者应... 王朝晖│四川省肿瘤医院 2023/10/22播放(57018)
鼻咽癌会复发，因恶性肿瘤均不能避免复发问题，目前无治疗方式能够保证恶性肿瘤不复发。鼻咽癌患者应...
王朝晖│四川省肿瘤医院
2023/10/22播放(57018)
湖北省中西医结合医院 温暖
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