首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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左侧基底节小面积的早发梗死患者可以得到很理想的恢复。基底节对称分为左右两侧，在基底节有很密集的神经纤维走行，包括控制感觉、运动、平衡以及视力、听力的神经纤维也从这附近经过，同时还有灰质核团、协调运动的核团经过，所以神经纤维非常集中，而这个部位的血管供应则是从一根血管垂直发出的穿支血管，更容易受到损伤，所以这个部位的病变在出血和缺血上都非常常见。
如果出现梗塞或者出血病灶之后，会出现明显的对侧偏瘫、对侧感觉异常。在早期进行肢体的康复锻炼可以取得良好的效果，同时需要针对病因进行规范治疗。
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左侧基底节区的脑梗死，是否能恢复，取决于梗死发生的面积大小，梗死之后治疗是否及时。唯一能够在脑... 国红│北京医院 2023/03/13播放(45100)
左侧基底节区的脑梗死，是否能恢复，取决于梗死发生的面积大小，梗死之后治疗是否及时。唯一能够在脑...
国红│北京医院
2023/03/13播放(45100)
左侧基底节区脑梗，多数患者恢复比较差。通... 国红│北京医院 2023/03/20播放(98712)
左侧基底节区脑梗，多数患者恢复比较差。通...
2023/03/20播放(98712)
左侧基底节区的脑出血能否恢复，取决于出血量的多少和出血部位，需要明确出血部位是在内囊还是外囊，... 国红│北京医院 2023/04/07播放(45054)
左侧基底节区的脑出血能否恢复，取决于出血量的多少和出血部位，需要明确出血部位是在内囊还是外囊，...
2023/04/07播放(45054)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/26播放(42742)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/26播放(42742)
"左侧基底节区梗塞一般是不严重的，通常会表现为局灶性的神经功能缺损症状，不同部位症状是不一样的，左侧基底节区脑梗塞属于腔隙性脑梗好发的部位。如果梗死的部位在内囊，会导致患者出现右侧肢体活动不利、伸舌偏斜、语言笨拙等症状，还伴有肢体麻木。如果是在丘脑位置的埂塞会表现为右侧肢体的感觉减退，可能还会有自发丘脑痛的表现，比如会出现右侧肢体疼痛。如果是在基底节区非功能区的部位出现梗塞，患者往往不会有症状出现。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/28收听(48042)
"脑出血具体恢复时间，要取决于病情严重程度，没有具体的说法是多长时间。治疗主要是脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、维持生命功能。防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发。脑出血由于出血形成水肿，压迫脑细胞，脑细胞继而产生水肿导致脑功能受到障碍。若压迫严重的脑细胞会直接死亡，所以当血肿自己慢慢吸收，水肿也就消除，脑出血造成的神经功能缺损就能慢慢恢复。但是出血造成脑细胞的死亡是不可能恢复的，所以要依据左侧基底节区脑出血的量是多少而定。如果出血的量大，造成的破坏严重，脑细胞死亡的多，那么肢体的瘫痪很难恢复。如果出血量小，脑出血引起的脑细胞的破坏死亡比较少，那么偏瘫侧都能够慢慢的恢复一些。日常生活中疾病恢复期限制总热量，多吃富含膳食纤维的食物，尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。需要定时定量，少量多餐，补充优质蛋白，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入量，适当补充维生素C、尼克酸、维生素B6、维生素E，以及矿质元素的摄入。"
2023/03/25收听(87254)
"左侧基底节区脑梗死一般会出现右侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、失语等，具体恢复时间要根据患者患病的轻重程度来判断。如果轻的患者可能需要14-28天左右能够恢复。中等程度的肌力在三级以下的患者，大约需要两个月的时间进行康复。如果右侧肢体完全不能活动，言语完全不能，这样的患者至少需要3-6个月的时间才能恢复。由于左侧基底节区脑梗死会造成皮质脊髓束、脊髓丘脑束这些管理运动和感觉的纤维严重受损，就会导致右侧肢体的运动、感觉的明显的障碍，可能还会出现言语障碍，因此恢复起来相对比较困难，耗时时间比较长。但是如果坚持进行康复治疗，在前6个月之内还是有望能够恢复正常。左侧基底节区脑梗死的患者在病情稳定后，尽早给康复治疗包括肢体功康复训练和言语功能康复等等，应早期进行康复治疗防止后遗症。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/03/10收听(62138)
只要肾梗死的面积不是太大、梗死时间不太长，治疗比较得当，大部分病人可以恢复。只有梗死面积很大... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(42162)
只要肾梗死的面积不是太大、梗死时间不太长，治疗比较得当，大部分病人可以恢复。只有梗死面积很大...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(42162)
"通常坏死的脑细胞不能再生，梗死灶会永久存在，不能恢复。如果梗死灶的面积不大，所引起的症状部分可能会恢复。梗死灶即梗塞灶，是指颅脑CT检查示脑内低密度病灶，是脑组织缺血性坏死和软化的一种表现。梗死灶是血管闭塞、血流中断，导致脑组织缺血、缺氧，坏死而形成的，坏死的脑细胞不能再生，梗死灶会永久存在。梗死灶的大小不同、部位不同，所引起的临床症状不同。形成的基础病变是脑动脉粥样硬化，动脉粥样硬化由于年龄、家族史、高血压病、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、抽烟、肥胖等因素有关。有了梗死灶，无论症状轻重有无症状，都要引起重视。患者要服药控制引起梗死灶的危险因素，同时服用抗血小板聚集的药物。还要注意戒烟，适当的体育锻炼，养成良好的生活和饮食习惯，预防脑梗死的再次复发。"
曾湘豫│北京医院
2023/01/18收听(21140)
延髓梗死临床上也有部分患者经过积极的治疗能得到恢复，延髓梗死是临床上脑梗死比较危险的梗死，因为延髓是生命中枢，当梗死面积比较大的时候水肿严重，可以导致生命中枢直接受到压迫，病人出现呼吸、心跳的骤停。对于延髓的梗死的病人，大部分表现是以头晕、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳为主要表现，经过头部核磁的检查就可以确诊。对于延髓的脑梗死，急性期可以根据病人的指标给予溶栓、抗血小板聚集、降纤以及抗凝等对症治疗，同时配合清除氧自由基脑保护的药物。如果病人过了急性期，病情平稳，遗留有吞咽困难、构音障碍等，还可以进行针灸以及康复治疗。对于延髓梗死必要的时候，要给予病人脱水降颅压的药物，以免引起水肿压迫。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/02/20收听(19866)
"左侧基底节脑梗死常见的表现是右侧肢体无力麻木，有时言语不清，也就是右侧偏瘫、偏身麻木，以及失语。当发现左侧基底节脑梗死史时是否需要住院，取决于脑梗死处于哪一个时期。临床上将脑梗死分为急性期、恢复期和后遗症期，并不是每个时期都需要住院治疗。如果左侧基底节脑梗死处于急性期，突发的右侧肢体无力、麻木，这时应该住院治疗。这段时间住院的目的主要是控制病情的发展，同时检查确定引起脑梗死的原因，以及明确合并的相关疾病，为下一步治疗做准备。如果脑梗死已经度过急性期，恢复良好，不需要再住院。但如果右侧肢体偏瘫比较严重，需要进行康复锻炼，这时应该住院。应该住在康复病房，在医生指导下进行康复锻炼。如果左侧基底节脑梗死处于后遗症期，一般是不需要住院的。这个时期最主要的就是在医生的指导下坚持治疗，定期复查，预防脑梗死的复发。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/06收听(45086)
左侧基底节区脑出血导致的失语，在临床上比较常见，多久能恢复主要取决于失语的程度以及是否进行手术... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/22播放(46770)
左侧基底节区脑出血导致的失语，在临床上比较常见，多久能恢复主要取决于失语的程度以及是否进行手术...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/22播放(46770)
左侧基底节脑梗死需要住院治疗，左侧基底节脑梗可导致患者出现右侧偏瘫、右侧偏身感觉障碍和右侧偏盲，有时还会导致震颤、动作迟缓等帕金森综合征的症状。住院治疗能够在急性期给予静脉溶栓或者血管内治疗，使患者血管再通，改善局部脑组织的血液灌注，从而彻底改善患者的症状和预后。住院期间还能够完善脑梗的相关检查，包括头颅核磁共振、头颈CTA、DSA、颈动脉和心脏彩超、动态心电图、TCD等血管和心脏方面的评估。同时还能进行血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸、血管炎等危险因素的筛查，对于脑梗的二级预防起到至关重要的作用。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/10/13收听(28620)
左侧基底节区脑出血是否严重，具体如下：1、左侧基底节区脑出血严重，基底节区是功能... 杨琨│山西省中西医结合医院 2023/08/20播放(51976)
左侧基底节区脑出血是否严重，具体如下：
1、左侧基底节区脑出血严重，基底节区是功能...
杨琨│山西省中西医结合医院
2023/08/20播放(51976)
"基底节区的脑出血是脑出血中最常见的部位，也是高血压病引起的脑出血的常见的部位，这个部位出血容易恢复吗？首先需要根据出血量的大小，如果出血量比较小，经过治疗一般可以完全恢复。但是如果出血量比较多，这个部位是神经纤维比较集中的部位，容易留下后遗症，可以留下对侧的肢体的瘫痪，或者语言不流利，偏盲，以及感觉障碍这些症状。所以需要到正规医院的神经内科积极的治疗。药物治疗的同时需要再恢复，其病情稳定以后就开始进行康复理疗，尽量避免留下后遗症。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/05/05收听(34540)
左侧基底节脑梗塞的患者，一般出现偏瘫、偏身感觉障碍，也可以出现偏盲和言语功能障碍。当病情稳定后应尽早给予康复治疗，包括言语功能康复训练和躯体功能康复治疗，也可以应用针灸治疗。如果患者在急性期内应积极治疗脑梗塞，主要应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集，应用依达拉奉、胞磷胆碱、脑蛋白水解物、吡拉西坦和奥拉西坦以神经营养，应用丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征，也可以用一些中医中药，比如常用的中药有丹参、红花、三七、水蛭和银杏叶制剂。同时积极控制危险因素，如果患者有高血脂，可以长期口服辛伐他汀和瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，以调脂稳定斑块，用药期间注意监测肝功，如果转氨酶升高超过正常值三倍，一般应停药。如果患者有糖尿病首选二甲双胍，降糖效果欠佳时也可应用胰岛素治疗。如果患者有高血压，首选长效降血压药物治疗，临床上常用的有苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平、缬沙坦和厄贝沙坦。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/05/03收听(84358)
"左侧基底节区，包括左侧基底节及其周围白质即内囊。基底节是在双侧大脑白质深部对称分布的最大的灰质核团，是锥体外系的中继站，具有与大脑皮质，以及小脑一起共同协同调节随意运动、肌张力和姿势反射的功能。基底节主要包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁核组成，其中豆状核又分为壳核和苍白球，而尾状核和豆状核合称为纹状体，尾状核和壳核合称为新纹状体。如果新纹状体损害，主要表现为运动过多而肌张力降低的综合征，如舞蹈病与手足徐动症等。而苍白球为旧纹状体，其损害的症状是运动减少而肌张力增高的综合征，如帕金森病。内囊是位于尾状核头部、豆状核和背侧丘脑之间的钝角形白质板，分为内囊前肢、内囊膝部和内囊后肢三个部分，如果内囊损害可以出现\"三偏症\"，即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/03/06收听(57914)
左侧基底节出血的严重程度，是根据出血量的大小来决定的。如果左侧基底节区的出血是小量的出血，出血量在20mL左右，患者仍是清楚的，有右侧肢体的无力，还会有右侧肢体的感觉减退，经过治疗以后患者的恢复情况还是比较好的。如果左侧基底节区出血的出血量比较大，属于大量的脑出血，患者如果处于昏迷的状态。需要进行手术治疗，大量的脑出血有可能会危及患者的生命。即使患者能够保存生命，左侧基底节区大量的出血，也会影响患者的肢体的功能和语言的功能，出现一侧肢体的偏瘫，严重的患者需要卧床，需要有人照顾。所以左侧基底节区出血的严重程度，主要是根据我们出血量的大小来判断的。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/10/24收听(56472)
基底节区是指人大脑深部的结构，基底节区的脑出血也是高血压性脑出血最容易好发的部位。主要表现为偏... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/10/08播放(61422)
基底节区是指人大脑深部的结构，基底节区的脑出血也是高血压性脑出血最容易好发的部位。主要表现为偏...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/10/08播放(61422)
"左侧基底节区出血导致的后遗症包括运动障碍、肌张力升高、感觉障碍，具体如下：1、运动障碍：患者会出现右侧肢体的瘫痪，如果瘫痪程度较重，患者会卧床不起，需要轮椅助行，瘫痪程度较轻，也需要扶拐行走；2、肌张力升高：患者出血后在后遗症期，属于上运动神经元性损害，右侧肢体的肌张力增高，呈现为折刀样肌张力增高，患者感觉肢体僵硬，活动费力，弯曲关节时阻力明显；3、感觉障碍：患者会出现右侧偏身或者右侧肢体的感觉障碍，以浅感觉减退比较多见，有针刺痛觉减退，温度觉和触觉减退，部分还会有异常的麻木感。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12收听(13830)
河南中医一附院 孙彦琴
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三亚市人民医院 周辉
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西安交大附属二院 乔鸿飞
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山西医大第一医院 王洪胜
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