北京中医药大学东直门医院
骨科
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肋骨一共有12对，构成胸廓，前与胸骨相连，后与胸椎相连，起到保护胸腔大器官的作用。当胸部受到外伤以后，可能出现肋骨的骨折，大部分肋骨骨折都是单根骨折。肋骨骨折早期的症状如下：
1、局限性疼痛：因为肋骨骨折在皮下，所以会出现瘀斑，局部可以出现压痛；
2、呼吸浅快：由于肋骨骨折，在深呼吸、咳嗽的时候症状可以加重，所以呼吸变得浅快；
3、反常呼吸：如果出现2根以上的肋骨骨折，可以出现连枷胸，这个时候会出现反常呼吸。正常情况下吸气的时候胸腔会扩大，但是连枷胸患者吸气的时候胸廓内陷，呼气的时候胸廓张开，可以导致纵隔摆动，出现休克症状，属于比较严重的情况。
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肋骨骨折的注意事项：1、避免剧烈运动，预防过度通气而引起的胸廓起伏增加，导致骨折断端疼痛加重。2、避免受凉、感冒引起上呼吸道感染，感冒后会导致发热、咳嗽，不仅会加重胸部肋骨骨折处的疼痛，而且容易容易形成痰液，不能有效的咳出导致肺部感染。3、佩戴胸围，减轻疼痛。4、避免再次受伤，减少活动。5、少食多餐，避免一次进食过多，由于腹式呼吸减弱引起的胸式呼吸增强出现的疼痛。6、对于合并肺挫伤或胸腔积液的患者，鼓励患者咳嗽、咳痰，促进痰液的排出，避免肺部感染。7、定期复查，预防胸腔积液增加，导致相应的并发症，需要1-2周复查，直至胸腔积液完全消失。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/15收听(11154)
病人发生肋骨骨折，造成的原因多数都是由于肋部受到直接外力而造成的。病人发生肋骨骨折后及时就诊，采取了正确治疗，具体的恢复时间还要结合病人的年龄、骨折的程度和采用的治法等有关系。如果病人是儿童，发生了肋骨线性骨折，骨折端没有移位，采取了保守治疗，给予肋骨固定带进行固定。同时在骨折部位，外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，一般在经过治疗后，4周左右就能够恢复。如果成年人发生了肋骨多发骨折，骨折端有移位，采取了手术治疗，进行切开复位给予内固定，术后口服接骨药物，一般在术后需要6-8周才能得到临床愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/11收听(96758)
"如果单根肋骨骨折或2-3根肋骨骨折，没有明显移位时可以选择保守治疗，局部外用活血化瘀的金黄软膏外敷，同时使用肋骨固定带固定，并口服活血化瘀、接骨续筋的中药，如骨伤复元丸、香归接骨散等。如果是多发肋骨骨折合并有气胸，或者液体量较大的胸腔积液、血胸时，这时需要住院治疗，行胸腔闭式引流排除积气，或者积血使肺部扩张。如果多发的肋骨骨折，没有明显的反常呼吸，这时肋骨骨折可以选择保守治疗。如果多发肋骨骨折出现反常呼吸，则需要切开复位内固定进行治疗。如果骨折有刺激肋间神经导致神经症状时，也需要行骨折的切开复位内固定，来缓解神经刺激症状。"
张治家│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/18收听(79282)
"患有肋骨骨折的患者可以采取如下的方式睡觉：第一、此类患者一定要持续的佩戴外固定装置，对于此类患者医生可能会使用肋骨带这样的装置稳定其胸廓，患者在睡眠的时候绝对不能够擅自的将其松解或者解开。第二、患者需要采取仰卧位的体位，也就是采取脸朝上的姿势睡眠。因为此时患者向任何一侧侧卧或者采取俯卧的姿势，都会压迫到骨折的部位，继而诱发严重的疼痛。有时还可能会产生骨折移位或气胸等并发症。第三、如果患者感觉长时间采取仰卧位有非常疲劳的感觉，患者的家属可以将床头适当的摇高。通过这种半坐卧位的姿势进行休息。第四、如果患者做了胸腔闭式引流，在睡眠的时候一定要使用被子将胸腔闭式引流管盖好，并且防止在睡眠的时候对引流管产生牵拉或者挤压。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/12/20收听(99762)
"肋骨骨折，如果是一根叫做单发肋骨骨折，肋骨骨折在2根或者2根以上通常叫多发肋骨骨折。肋骨骨折之后需要去完善ct检查，甚至三围重建。如果肋骨骨折比较多，导致局部的胸壁塌陷。这种情况，要进行手术处理，稳定胸廓。如果没有具有手术指征，保守治疗就可以。首先可以用多头胸带外固定，靠近皮肤跪型固定，能够有助于减少骨折的移位，减少疼痛。另外在咳嗽的时候要让家人进行帮助，让家人的双手放在患者的腋下。在咳嗽的瞬间把患者向上推一下会减少局部的振动，有利于减轻疼痛。对于饮食主要是清淡饮食为主，避免辛辣刺激性食物，同时要保持大便通畅，吃容易消化的食物，可以用一些流质饮食，加强钙离子摄入，包括大骨头汤、牛肉、羊肉等。平时也可以口服药物，促进骨折愈合，仙灵骨葆胶囊等。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/26收听(69488)
肋骨骨折三根，多半是由于外力、创伤或者暴力活动所导致。这是比较严重的现象，建议此时患者立刻到医院进行检查，需要进行手术治疗，不然很难愈合。可以先对胸部拍个片子，观察骨折的严重程度，然后再制定相应的治疗方案，最好进行手术治疗，不然容易引起其他问题。因为多根肋骨骨折，在患者深呼吸或者咳嗽时都有可能引发疼痛，而且在平时的活动中可能会拉动肋骨，使骨折更加严重。所以，此时患者应该进行手术治疗，然后对骨折处进行石膏或者夹板固定，避免由于不小心的活动加重病情。手术过后一定要多休息，不要剧烈运动，否则可能会引发胸膜炎或者肺炎等严重疾病。同时，多吃富含钙质的食物，这样可以有效促进骨折痊愈，保证身体健康。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/13收听(23568)
"如果是外伤导致第11-12肋肋骨骨折，通常都是因为局部的挫伤、挤压伤以及被人打伤而引起的，一般骨折都是稳定性骨折，移位都不是非常明显，都可以利用胸带外固定，再外敷消肿止痛、活血化瘀的药膏，结合口服消肿止痛以及长骨头的药物，骨折在4-6周左右的时间就能够达到临床愈合。但是必须要注意第11-12肋骨骨折是否会引起内脏的损伤，如果是右边有可能会导致肝脏挫伤，严重的还会导致挫裂伤甚至出血的可能。如果是左边必须要留意是否有脾脏或者肾脏的挫裂伤出血，除了做局部X线片检查之外还建议做腹部的B超检查，以排除是否有相对应的内脏损伤。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/05/06收听(11196)
肋骨折了即肋骨骨折，通常都能够愈合，总体疗效较好，但也有较少后遗症，常见后遗症如下：<...
肋骨折了即肋骨骨折，通常都能够愈合，总体疗效较好，但也有较少后遗症，常见后遗症如下：
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/29播放(83172)
一根肋骨骨折一般2-3个月会痊愈，该现象比较常见，此时患者应到医院检查，最好拍片子观察骨折的严重程度。一般情况不会很严重，可以采取保守治疗，利用手法复位，然后对骨折处进行固定。患者多卧床休息，不要下地活动，此时2个月左右就可以恢复。如果骨折处发炎，可以口服炎镇痛的药物。情况较重时，比如出现肺部挫裂伤或胸腔积血的状况，需要做详细检查然后进行手术治疗。手术过后建议口服接骨片，或者仙灵骨葆胶囊，促进骨骼的生长，也需要口服消炎镇痛的药物。注意多吃富含蛋白质钙质的食物，少吃辛辣、刺激性的食物，骨折在3个月以后就可以恢复了。
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/19收听(66520)
肋骨骨折之后，一般需要2-3个月的时间才能恢复正常。肋骨位于胸廓的表面，受到直接暴力容易出现肋... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/09播放(47859)
肋骨骨折之后，一般需要2-3个月的时间才能恢复正常。肋骨位于胸廓的表面，受到直接暴力容易出现肋...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/09播放(47859)
"肋骨骨折的饮食，要分阶段来看待。一般建议在一周以内，以饮食清淡食物或者是好消化的食物为主，目的就是改善机体的环境。因为外伤以后，由于机体机能改变，引起肠道功能的改变。饮食可以改变肠道的功能，从而改变机体的功能，一周以后，建议恢复正常饮食，不要补特殊的药物和食物，尤其是大骨汤，现在科学研究大骨汤有可能影响骨质的愈合。建议多吃水果蔬菜吸收维生素，更好的促进骨质愈合。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/08收听(55914)
"肋骨骨折是比较常见的骨折，特别是外伤过程中造成胸部疼痛或者呼吸出现疼痛的情况，做肋骨的三维重建CT会发现有肋骨骨折的情况。出现肋骨骨折以后，饮食上要注意尽量不要吃辛辣刺激的食物，辛辣刺激的食物会刺激呼吸道或者消化道引起咳嗽，咳嗽的过程中会造成骨折断端的轻微移位，引起疼痛，辛辣刺激的食物尽量不要吃。患者也尽量不要饮酒和抽烟，饮酒和抽烟会造成身体的免疫力低下，对骨折的愈合不好。"
石建民│聊城市人民医院
2023/06/10收听(23224)
肋骨骨折一般会造成疼痛，特别是多根肋骨骨折或损伤肋骨神经以后，疼痛会非常严重，这时影响上肢活动，不敢咳嗽、咳痰，轻微移动就会引起剧烈疼痛，严重时会刺伤肺部或胸膜，造成出血或积血、积液，这种情况对做爱和性生活肯定有很大影响。同时肋骨骨折如果刺伤胸膜或造成积血、积液，或因为疼痛不敢咳嗽、咳痰，以前有抽烟或肺部疾病，很容易造成感染。积血、积液需要抽液治疗，感染容易引起发烧、疼痛，需要抗感染治疗，这种情况对正常性生活有很大影响，所以应该积极治疗，恢复良好以后再进行正常性生活。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/28收听(51174)
"肋骨骨折首先需要完善肺部CT以及肋骨三维重建，可以准确判断肋骨骨折的数目以及移位的程度、是否合并明显的血气胸。如果只是单纯的肋骨骨折，绝大部分可以保守治疗。首先是胸带固定缓解疼痛，可以给予止痛药，比如氨酚曲马多止痛。尽量的卧床休息，可以选择平卧或者半卧位休息，避免患侧肋骨骨折的位置压迫休息。饮食上可以适当多吃当归、田七、虾皮、牛奶等食物，也有助于肋骨骨折的愈合。生活中尽量不要抽烟、不要喝酒，会影响骨折的愈合。静养时间足够，一般需要2-3个月，避免过早的去提重物、劳累、重体力劳动。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/02/16收听(78432)
肋骨的多发性骨折叫做肋多发骨折。多发骨折即多根肋骨同时发生骨折。大家都知道肋骨有12对，左侧胸... 万克│重庆三博江陵医院 2023/12/30播放(60900)
肋骨的多发性骨折叫做肋多发骨折。多发骨折即多根肋骨同时发生骨折。大家都知道肋骨有12对，左侧胸...
万克│重庆三博江陵医院
2023/12/30播放(60900)
前肋骨折的严重程度，要看患者的具体情况，不能一概而论。如果是单根单处的肋骨骨折，... 赵文涛│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(25416)
前肋骨折的严重程度，要看患者的具体情况，不能一概而论。
如果是单根单处的肋骨骨折，...
赵文涛│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(25416)
"肋骨骨折通常需要6-8周才能恢复，肋骨发生骨折后，如果是单根、单处骨折，只需要胸带外固定即可保持骨折端的稳定，骨折会在6-8周左右完全愈合。如果是多根、多处肋骨骨折，影响呼吸功能，患者通常需要切开复位内固定手术治疗，还可以维持骨折端稳定，恢复呼吸功能，同样恢复6-8周才可以使肋骨骨折逐渐愈合，复查X光片会发现骨折线消失，患者可以恢复正常生活。因此，肋骨如果发生骨折，无论是采用保守治疗，还是手术治疗，恢复时间一般都为6-8周。老年患者出现骨质疏松、营养吸收障碍，容易发生骨折延迟愈合，而年轻患者血液循环丰富，容易提早发生骨折愈合。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/05/05收听(48208)
肋骨折了有自愈的可能。肋骨骨折可以为单根单处或多根多处骨折，骨折类型不同，治疗方法有显著差别。... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/28播放(40090)
肋骨折了有自愈的可能。肋骨骨折可以为单根单处或多根多处骨折，骨折类型不同，治疗方法有显著差别。...
2023/12/28播放(40090)
"肋骨癌的症状首先是肋骨的疼痛，疼痛表现为癌细胞侵犯至肋骨，固定的疼痛，压痛比较明显。如果受到暴力，可以出现肋骨的骨折的情况，同时做X光片、CT或者磁共振检查可以发现肋骨的明显的骨质破坏、充盈缺损等情况发生。肋骨的癌症主要还是与原发病灶有一定的关系，如肺癌肋骨转移或者乳腺癌的转移，都是发生在肿瘤邻近的部位出现明显肋骨破坏的情况，同时伴有疼痛明显的症状，而其他还包括原发病灶的症状，如肺癌的咳嗽、咳痰、咳血、乳腺癌的肿块等情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/01/23收听(98790)
"肋骨炎最典型、最突出的症状就是炎症区域局部疼痛、酸胀，主要表现为季肋区的疼痛，可以伴有明显压痛，在劳累的时候疼痛会明显加重，在休息后疼痛可以缓解。肋骨炎常常和过度疲劳或者心理因素，比如精神刺激、精神压力过大有关系。在治疗的时候，首先要使用常规的非甾体类消炎药，比如塞来昔布胶囊和美洛昔康片缓解疼痛，消除无菌性炎症。还可以使用复方追风膏、神农镇痛膏局部贴敷来缓解炎症症状。睡觉的时候要平卧位，尽量避免侧卧位，如果侧卧位，容易引起患处受压，引起症状的加重。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/13收听(85396)
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