复旦大学附属华山医院
感染病科
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肺结核只要是正规治疗，多数情况下是可以治愈的。之所以导致死亡，是因为发现较晚、治疗不正规，或者少数情况下耐药。我国每年传染病死亡的第一位是艾滋病，第二位就是结核，结核之所以导致大量的死亡，正是因为没有正规治疗，即使患肺结核，其依然可以工作，而且如果不做诊断、治疗，还可活几年。所以正是因为这种情况，导致较多的结核感染者不能接受正规治疗或者治疗一半，比如情况改善以后，疗程并无结束就停药，停药以后导致结核复发。一旦复发以后，结核就容易出现耐药。所以很多患者是因为结核耐药，治疗不正规而导致的死亡。
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"肺结核是否容易治疗，取决于肺结核的病程以及病情的严重程度。一般及早初次发现肺结核，是相对容易治疗的。采取使用抗结核药物，比如乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素等，联合、适量、规范、全程的服用进行治疗。一般治疗半年以上，多数患者都会治愈。但是有一些肺结核经过多方的治疗，没有规律、规范的抗结核治疗，容易引起耐药菌株的出现，导致耐药性肺结核，也就是难治性肺结核，相对比较不容易治疗。这个时候可以取痰液做药物敏感试验，选择高度抗结核敏感的药物联合治疗，病程可能需要1年甚至1年以上的时间。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/10/19收听(46868)
肺结核可以治好。我们国家的肺结核基本上是不耐药肺结核，如果出现耐药肺结核，可能其治疗难度就会加... 周贵忠│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(68032)
肺结核可以治好。我们国家的肺结核基本上是不耐药肺结核，如果出现耐药肺结核，可能其治疗难度就会加...
周贵忠│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(68032)
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部炎症，需要抗结核药治疗，抗结核药一般分为一线抗结核药和二线抗结核药。莫西沙星一般来说常用于抗炎治疗，对一般的细菌感染，包括厌氧菌感染疗效都比较好，对结核分枝杆菌也有较强的治疗作用，常常作为二线抗结核药使用。特别是对于耐药的肺结核病人，可以作为一种备选药物。治疗的时候需要联合其他的抗结核药一起使用，不能单独使用，如果长期使用还要注意一些副作用，包括胃肠道反应、过敏和白细胞降低等等副作用，应注意观察。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/15收听(83734)
中药白芨具有祛腐生肌的效果，对于空洞型肺结核有一定辅助性治疗效果，即肺结核严重时，出现结核病灶... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/07/14播放(43962)
中药白芨具有祛腐生肌的效果，对于空洞型肺结核有一定辅助性治疗效果，即肺结核严重时，出现结核病灶...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/07/14播放(43962)
"中医可以治疗肺结核，中医在治疗肺结核当中可以减轻一些临床症状，这是西药所无法解决的问题，而且中药治疗可以起到增效的作用，还可以提高机体免疫力。肺结核中医病名是肺痨，主要发病机制是气虚、气阴两虚、阴虚火旺，到后期出现阴阳两虚甚至死亡。中医治疗肺结核必须严格的辨证施治，给予益气养阴、滋阴降火、凉血止血、补脾、补肾、补肺的方法，主要的药物有玉屏风散、金匮肾气丸、生脉饮、百合固金汤。中药也有很多可以抑制结核杆菌，但是不能杀灭结核杆菌，比如冬虫夏草、人参、百部、白及、大蒜等，这些中药加入处方中，可以加强抑制结核杆菌的作用，治疗肺结核。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/19收听(50884)
"野菊花不治疗肺结核，肺结核属于呼吸系统传染性疾病，其根本病因是感染结核分枝杆菌，而野菊花属于草本植物可以入药，从中医的观点来看有疏散风热的作用，因此被用来制备具有清热解毒作用的中成药。从药理作用来讲，野菊花并不具有抗感染的作用，也无法杀灭结核杆菌或者抑制结核杆菌的活性，不具有抗结核的作用，并且也无法缓解肺结核的症状，包括发热、咳嗽、盗汗、消瘦等，所以不能用来治疗肺结核。治疗肺结核要按照结核防治方案，正规的使用抗结核药物，包括异烟肼、利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，并且要在医生的严格指导下使用。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/03收听(89746)
"肺结核引起的腹水不好治疗，因为引起腹水的原因在于结核杆菌对腹腔造成感染而引起腹腔积液，多是局部液体渗出而引起，对腹部器官会造成破坏，诱发患者出现肠道狭窄、出血、腹痛等表现。肺结核引起的腹水可以通过相关的穿刺抽取腹水进行化验，以明确其性质及治疗方向，积极通过抗结核药物治疗。因为腹部和肺部都有结核杆菌感染，所以用药时间在一年左右才能够彻底使病情好转，甚至治愈。对于结核杆菌导致腹部炎症而出现的肠梗阻等，还需要手术进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/20收听(90098)
"关于肺结核的治疗，如果结核发现的早是可以治愈，也算比较好治的。在旧社会的时候是没有药物治愈，现在逐渐有了一些药物能够治疗，比如利福平，异烟肼等。治疗结核的药物很少，就几种，一旦发现，还是建议早期应用药物，一般建议最少要吃0.5-1年以上，而且吃药期间不要间断、联合用药、规律用药，最好到规范医院进行救治。结核到后期的时候非常麻烦，有些人甚至肺都没有功能了，临床称为肺毁损，甚至需要行手术切除。"
李政│安徽省胸科医院
2018/03/20收听(32414)
肿瘤患者分为早期、晚期，但无明确的肺结核晚期衡量标准。肺结核晚期通常理解为肺功能丧失，患者出现... 傅爱│长沙市中心医院 2021/06/09播放(61656)
肿瘤患者分为早期、晚期，但无明确的肺结核晚期衡量标准。肺结核晚期通常理解为肺功能丧失，患者出现...
傅爱│长沙市中心医院
2021/06/09播放(61656)
白芨不能治疗肺结核，因为白芨没有针对性清肺、清热解毒的作用。即使是清肺、清热解毒作用的药，目前... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/10播放(44175)
白芨不能治疗肺结核，因为白芨没有针对性清肺、清热解毒的作用。即使是清肺、清热解毒作用的药，目前...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/10播放(44175)
目前，肺结核治疗并非难事。在无耐药情况下，肺结核患者应按照医生制定的方案，早期进行联合用药，全... 孙学智│武汉市肺科医院 2018/09/29播放(65740)
目前，肺结核治疗并非难事。在无耐药情况下，肺结核患者应按照医生制定的方案，早期进行联合用药，全...
孙学智│武汉市肺科医院
2018/09/29播放(65740)
"治疗肺结核还是有很多的中成药，包括汤药，可以治疗肺结核。中医在千百年对于结核病的传承以及研究的过程中，形成一套对于肺结核治疗的体系，肺结核在中医里面属于咳血病或者叫做肺阴虚，或者属于咳嗽病的范畴。会根据患者的具体症状，比如咳嗽、咳痰、发热、盗汗，或者消瘦、乏力，结合患者的舌象、脉象，综合的给患者开出一张适合患者疾病调理的处方来，一般来说常用的像百部、款冬花、紫菀、贝母、沙参、生地、瓜蒌等，这些都可以对肺结核治疗起到辅助治疗作用。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/15收听(17448)
儿童肺结核是好治的，因为目前对于结核的治疗药物越来越多，手段也越来越好了。因为现在不像以前60年代、70年代了，现在的结核发病率也不高，对结核的研究已经非常透彻了，所以肺结核是很好治的。肺结核用药不像其他的病，用2-3天或者3-5天就好了，一般结核病的治疗至少是3-6个月，也有6-9个月，甚至有更久的，所以家长一定要坚持并且配合医生结核病的治疗。不是所有的医院都可以看结核病，其实每个城市、每个区域都会有自己的区域定点结核病医院，到这个医院去看，然后定期随访，定期拍片、用药，都是必须的。得了肺结核也不需要太担忧，因为现在对肺结核的根治率是非常高的。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/06收听(43704)
"肺结核病患者早期只要是进行合理、规律抗结核治疗，一般疗效都很好，预后也比较好，多数可以治愈，治疗2-3周以后，临床症状多会消退。该病用药原则应该是遵循早期、规律、合理、适量、联合用药方案，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在治疗过程当中，应该实施全程督导化学治疗管理策略，患者用药时应该在医务人员，以及经培训家庭督导员直接监督下进行。因故未用药必须采取补救措施，以保证规律用药，规律用药可预防耐药发生。药物治疗是肺结核治疗主要手段，主要目标不仅要达到杀菌，还要防止耐药，以及最终灭菌，防止和杜绝复发，多数患者预后都良好。"
2021/05/13收听(84368)
"肺结核是可以治愈的，可以通过药物进行抗结核治疗，常选的抗结核治疗方案包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，这四种药属于一线抗结核药物。抗结核治疗的疗程一般是6个月以上，根据肺部CT吸收情况来定，前两个月使用这四种药物进行强化治疗，每天口服一次即可，后四个月可以减量，使用利福平加异烟肼继续序贯治疗，同时需要密切监测患者的肝肾功能，根据患者的实际情况调整治疗方案。"
黄津│福建省南平市第一医院
2019/08/28收听(48510)
肺结核患者如果能够早期发现，并及时进行规范的抗结核治疗，谨遵医嘱，坚持按规律服用药物，敏感结核90%以上是可以治愈的，而且是根治。对于耐多药患者，新耐药方案疗效也达到80%以上，治愈后对寿命基本无影响，可活到正常人的预期寿命，约75岁左右。如果没有得到及时有效治疗或治疗不力，结核菌可通过血液、淋巴等途径侵犯患者多个器官，留下多种后遗症，极少数患者甚至会死亡，但具体存活时间也很难准确预估。所以对于结核病患者而言，最重要的是谨遵医嘱，坚持按时、足量用药。由于化疗药物可能出现一定的副作用，要定期复查，一旦出现消化不良、视力下降、肝功能受损等症状应立即就医，根据医生建议减少或调整用药剂量。除此之外，患者还需要加强生活管理，戒烟、戒酒，作息规律，保持乐观、积极向上的生活态度，注意病情监测。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(78990)
严重的肺结核，如果病变范围不是太大，经过正规治疗，严密地观察，加上营养支持，绝大多数可以治好。... 李英│河南省人民医院 2023/05/04播放(28504)
严重的肺结核，如果病变范围不是太大，经过正规治疗，严密地观察，加上营养支持，绝大多数可以治好。...
李英│河南省人民医院
2023/05/04播放(28504)
"肺结核患者只要合理、规律的进行抗结核治疗，通常预后良好，可以治愈。一般在治疗后2-3周，临床症状会消退，传染性也会逐渐下降。如果不经合理、规律的抗结核治疗，也可以使病情恶化，结核分枝杆菌可波及其他器官，造成播散性病灶。不及时治疗，还可能会造成永久性肺毁损，使肺功能下降，日后可能会出现活动性气喘。活动性肺结核患者行抗结核治疗至少需要6-9个月，抗结核治疗药物常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在用药过程当中，应该遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则，规律用药。规律用药可以避免耐药发生，还可以防止和杜绝复发。"
2021/05/14收听(97460)
"肺结核是由结核杆菌感染引起的肺部感染性疾病，结核杆菌可以侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核。感染肺结核可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛、乏力、低热、盗汗、消瘦等临床症状，如果出现这些症状，需要去医院传染科进一步确诊。确诊肺结核金标准是痰里面找到结核菌，如果痰没有找到结核菌，也需要结合其他的化验检查确定。一般抗结核治疗主要是口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，抗结核治疗期间需要常规加用护肝药物。一般抗结核疗程需要6-9个月，所以肺结核治疗的费用大概需要5000元左右。如果病情比较重、有咯血，需要住院治疗就更贵一些，费用可能需要10000元左右。"
宋伟│吉安市中心人民医院
2019/03/15收听(88454)
"治疗肺结核费用的多少与患者的病情程度有一定关系。如果患者的病情比较轻，只有单纯的咳嗽、咳痰等症状，可以到当地的疾控中心去进行治疗，一般不需要费用，定期的复查肝功能和胸片也免费。如果患者的临床症状比较重，有反复持续的高热并且有咯血等这样的表现，需要住院治疗，住院治疗的费用相对要高，一般在5000-6000元就可以，在出院以后也可以报销一部分。还有一种是多部位的结核如肺部的结核合并椎体结核或者合并有结核性脑膜炎，这样的患者治疗周期非常长，治疗的费用也比较高，可能需要10000-20000元左右，甚至椎体结核需要进行手术治疗，费用会更高。所以不同的病情，治疗费用也不一样。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/06收听(50402)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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