儿童血压偏高怎么办

2023-12-25 11:11播放 :

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儿童血压偏高的处理方法,取决于引起血压偏高的原因,常见以下几种情况:

1、肾脏疾病:对儿童来说,最常见的引起儿童血压偏高的原因就是肾脏疾病,儿童有肾炎或肾病导致血压偏高。需要积极控制肾脏疾病,积极控制肾炎,血压偏高才能好,所以得治疗肾脏疾病;

2、肾血管狭窄:还有引起儿童血压偏高的原因,就是肾血管引起来的,因为有的儿童血压高,是由于肾血管狭窄,先天性肌纤维发育不良,导致血压高。需要处理肾血管,如血管狭窄可以扩张,或完全闭塞,可能要进行肾切除等,要将狭窄的血管处理,血压偏高才能解决;

3、内分泌疾病:如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症所引起血压增高,要针对内分泌性疾病控制住,治疗源泉,才能够使血压偏高能够解决;

4、心血管疾病:如有些先天心脏病较常见的主动脉弓缩窄,引起儿童血压偏高,需要对主动脉弓缩窄进行手术干预,或进行球囊扩张,将血管扩开,解决狭窄,血压偏高才能够解决;

5、遗传性或原发性因素:很大一部分儿童的血压的偏高可能都是遗传性或者是原发性,找不到明确的病因,既没有肾问题,也没有心血管、内分泌的问题,由高血压的遗传所致,父母血压高,主要是积极控制体重,防止肥胖。另外限制盐低盐饮食,限制过多的食盐摄入,儿童血压就能逐渐恢复。如果还不能恢复,可能需要服用一些降血压药物。

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血压偏高怎么办?

"对于血压偏高的患者,首先应该积极的干预生活方式,在临床上面也是这样,碰到一位高血压的病人,除非血压很高,我们可以选择一种药物,一般首先是非药物治疗,包括积极干预生活方式,特别是限制热量比较高的食物。另外,就是增加运动量,包括体育运动各方面,还要控制体重、限盐、限酒,生活一定要规律,特别是精神要放松。现在好多年轻人,特别是白领往往压力性高血压比较多,精神处于高度紧张的状态,因为现在竞争比较激烈,所以舒张压增高更多的见于中青年的人群。临床上面,如果低压增高的患者,也就是舒张压增高的患者,在生活方式干预无效的情况下,才会考虑药物治疗。首先,会考虑中药治疗,现在中成药比较多,天麻丸或者选择天麻、钩藤、生山楂、决明子、白菊花茶饮,看一下中药的降压效果,最后才会选择现在所谓的降压药。一般舒张压<95mmHg都是非药物治疗,如果超过95mmHg,肯定要选择一种药物。有五大类药物,如果是中青年患者,单纯舒张压的增高,就会选择血管紧张素Ⅱ受体抑制剂。如果心率比较快,会选择β受体阻滞剂,它同时能够抑制交感神经。在中青年高血压人群中间,还是要注意其它方面的问题。高血压本身对性功能也有影响,在选择药物的时候要注意,因为好多病人说血压高了怕吃药,吃了药以后对性功能有影响。其实高血压本身对性功能有影响,作为医生在选择药物的时候,要尽量避免加重这方面,以免造成更大的影响。相对来说,缬沙坦在降压的同时,对勃起、性欲、射精这三方面有改善性的作用,所以对于中青年患者,会根据病人的情况选择相应的药物治疗。"

语音时长03:34''

张玲苏州市中医医院

2023/06/19收听(82332)

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