海南省人民医院
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曼陀罗中毒的治疗原则，急救以洗胃、导泻并给予拮抗剂进行治疗为主。曼陀罗中毒可能出现心悸、胸闷等症状，怀疑曼陀罗中毒需要拨打急救电话，送到急诊室进行救治。确诊是曼陀罗中毒需要进行药物治疗，可以使用拮抗剂，比如3%硝酸毛果芸香碱溶液皮下注射，以拮抗莨菪碱作用，15分钟一次，直至瞳孔缩小、对光反射出现、口腔黏膜湿润为止。
口服中毒者可以给予洗胃、导泻，用1：5000的高锰酸钾或者1%鞣酸洗胃，用硫酸镁导泻或者灌肠。中毒时间长者可用生理盐水做高位洗肠，从而迅速清除毒物，曼陀罗中毒的患者还可以给予补液、保护胃黏膜、禁食等对症支持治疗。
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"曼陀罗中毒主要是因为其中所含有的莨菪碱、阿托品等生物碱成分所导致，在临床上往往患者会表现为皮肤干燥、潮红、心率增快、唇干、口渴等，重症的患者可能会出现血压不稳、心律失常、惊厥、昏迷等表现，甚至由于呼吸中枢受到抑制，导致患者呼吸衰竭，而最终造成中毒者的死亡。在临床上，应该尽早对患者进行洗胃和导泻的治疗，同时给予毛果芸香碱的使用。对于烦躁不安、惊厥明显的患者，可以考虑给予冬眠合剂、地西泮以及水合氯醛等镇静药物。对于呼吸中枢受到抑制的患者，应该给予吸氧治疗，同时可以视患者的具体情况给予呼吸兴奋剂，甚至必要的情况下应该建立人工气道，进行机械通气的辅助治疗。此外，对于心律失常、发热等一些其他的相关症状，亦应该给予积极的治疗处置。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/12/24收听(56334)
曼陀罗制成中药后毒性减少，但未经处理、新鲜的曼陀罗整株有毒且毒性较高如误服需及时处理。疾病治疗... 姜东辉│江南大学附属医院 2023/09/23播放(82218)
曼陀罗制成中药后毒性减少，但未经处理、新鲜的曼陀罗整株有毒且毒性较高如误服需及时处理。疾病治疗...
姜东辉│江南大学附属医院
2023/09/23播放(82218)
曼陀罗的主要成分是阿托品，所以主要是要解除阿托品对机体的伤害，特效解毒药是毛果芸香碱。根据中毒... 吴春波│北京大学人民医院 2023/03/09播放(98788)
曼陀罗的主要成分是阿托品，所以主要是要解除阿托品对机体的伤害，特效解毒药是毛果芸香碱。根据中毒...
吴春波│北京大学人民医院
2023/03/09播放(98788)
曼陀罗中毒以后可能会表现为口干、吞咽困难，有的人可能会出现心率快、血压高、步态不稳，甚至出现意... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/04播放(64732)
曼陀罗中毒以后可能会表现为口干、吞咽困难，有的人可能会出现心率快、血压高、步态不稳，甚至出现意...
2023/04/04播放(64732)
"从中毒的治疗原理上讲，曼陀罗中毒没有特效解毒药，但是有症状拮抗药，目前临床上推荐的症状拮抗药主要有如下几种：1、解毕灵。2、复苏平。3、毒扁豆碱。4、毛果芸香碱。5、新斯的明。6、氯化腾喜龙和氯化阿伯农。在实际临床工作中，上述药物除了新斯的明和毛果芸香碱外，其余都非常罕见，这些药物都是阿托品的拮抗剂，曼陀罗中毒后起到拮抗中毒临床症状的作用。曼陀罗含有多种莨菪碱类生物碱，其中以东莨菪碱为主，经口服后可被胃肠道迅速吸收，中毒后30-60分钟内出现症状，对中枢神经系统为先兴奋后抑制，表现为迷蒙和兴奋的混合现象，可有躁狂、幻听、幻觉、谵妄、神志模糊。对周围神经系统表现为抗胆碱作用，出现心动过速、毛细血管扩张、汗腺和唾液腺分泌收抑制，还有皮肤干燥、潮红，口干、体温升高等症状，严重中毒时可因呼吸衰竭导致死亡。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/07/20收听(58582)
"对于治疗曼陀罗中毒的特效药物，主要包括毒扁豆碱、毛果芸香碱、新斯的明等。曼陀罗是一种植物，全身都有毒，含有阿托品、莨菪碱、东莨菪碱等生物碱，一旦出现中毒，患者会表现为皮肤潮红、心率增快、皮肤干燥、口唇发绀、口渴等，有的患者还会出现心律失常。如果出现曼陀罗中毒，一定要尽早于正规医院进行抢救治疗，往往需要给予及时的催吐、洗胃、补液、导泻、活性炭吸附等治疗，同时还要给予一些特效的解毒药物进行治疗，常用的有毛果芸香碱。如果患者存在意识障碍，要尽早给予气管插管，进行有创通气治疗。总之，曼陀罗中毒一定要引起高度的重视。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/04/04收听(81734)
曼陀罗中毒没有特效的口服制剂来解毒，可以根据中毒的时间来进行处理，常见处理如下：... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/21播放(37333)
曼陀罗中毒没有特效的口服制剂来解毒，可以根据中毒的时间来进行处理，常见处理如下：
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2023/04/21播放(37333)
"临床上曼陀罗中毒并不少见，多因误食所致。患者在曼陀罗中毒时，可以口服毛果芸香碱或者毒扁豆碱进行解毒，这两种药物可以特异性拮抗曼陀罗的毒性，从而起到解毒的作用。曼陀罗中毒时，患者多烦躁，不配合治疗，加之胃肠道蠕动功能减弱，吸收减少或者不规律，所以不能起到快速的解毒作用。患者曼陀罗中毒时，毛果芸香碱和毒扁豆碱多采用皮下注射给药。在临床上救治曼陀罗中毒的患者时，要遵循中毒的救治原则，以下治疗措施与毛果芸香碱或者毒扁豆碱联合应用，可以起到协同作用，大大提高曼陀罗中毒的救治成功率。首先，清除胃肠道内尚未吸收的曼陀罗，包括洗胃、导泻、灌肠，洗胃最好在口服曼陀罗一小时之内进行，洗胃越早效果越好。其次，清除体内已吸收的曼陀罗，包括血液灌流和血浆置换。然后，对症支持治疗，出现高热者可给予酒精擦浴或者冰块外敷等物理降温的方法，出现躁动不安和惊厥时可给予地西泮或丙泊酚进行镇静。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2023/11/04收听(32996)
"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/02/11收听(67698)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/04/10收听(43026)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/09/19收听(17918)
"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2023/03/14收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/05收听(52180)
"小便很红，这种情况常见于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多，所以出现血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿，通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿，通常要考虑泌尿系肿瘤，需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，考虑可能存在有泌尿系的炎症，此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状，不能排除存在有结核的可能性，需要进一步排查是否存在有尿路结核。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/17收听(280)
"天天心情不好要试着用以下方法积极调整：1、无论自己心情怎么样都要学会关注当下、为所当为，做好自己应该做的事情，比如维护好人际关系、做好日常生活或者完成工作任务等，只有将日常生活和工作任务都完成的非常好才能尽量降低心情不好对自己的影响，只有自己有非常完整的社会功能才能有效降低心情不好的负面影响，甚至对工作的损害，有效战胜各种负面情绪问题一定要保持足够的社交以及工作能力。2、积极调整生活和心情，做感兴趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看风景、呼吸新鲜空气，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，这些活动和运动都能够让自己变得富有活力，有效缓解心情不好等负面情绪问题，同时变得快乐和充实。3、积极的与人沟通，当心情特别不好、很是郁闷的时候要及时与人沟通、倾诉，将负面情绪问题及时发泄出去，而不是在心底一直压抑、憋着、独自面对，寻求家人和朋友的理解和帮助能够更快的解决心情不好的问题，以上方法都可以试一试。"
罗国帅│天津市安定医院
2023/06/19收听(32782)
"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗：1、前牙产生邻面龋坏时，可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织，保留唇侧结构，后牙邻面发生龋坏，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形。在充填时，邻间隙要放置成型片，使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞，去除多余材料，形成良好的邻接关系。2、龋洞较深，暴露牙髓时，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后，分别制作嵌体或全冠修复，也可以设计联冠修复，关闭缝隙。"
王惠│济南市中医医院
2023/07/21收听(58386)
"感冒咳嗽应该充分休息，及时规律用药；饮食方面注意清淡饮食，戒烟、戒酒，适当多饮水，以促进尽快痊愈。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10收听(79474)
异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，需采用辅助检查方能确诊。如B超提示宫内... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/01播放(76468)
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痔疮的治疗采取综合治疗方法，在医生指导下规范治疗外还需要保持良好的生活习惯。注意饮食，忌酒和辛... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/27播放(65690)
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鼻骨骨折多见于外伤形成，如果早期治疗及时，预后效果较好，如果治疗不及时，或者治疗不合理，预后可... 郑永生│北京正美医疗美容诊所 2023/12/31播放(57204)
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