20岁一般不会得骨关节炎，部分年轻人会出现膝关节疼痛，尤其在阴天下雨或过度劳累时，因为关节受到这些损伤可能出现疼痛。20岁时骨关节正处于最好的时候，出现疼痛可以诊断为髌骨软化症。
髌骨软化症在影像学上没有任何退变或改变、没有骨质增生，也没有其它的一些明显病变，但会出现明显疼痛，对患者有一些困扰。髌骨软化症只是一种临床诊断，患者不用过度担心，通过热敷、理疗、保暖，避免关节受凉可以改善。
患者不要过度使用膝关节，爬山、爬楼过多或长距离跑步，超出身体负荷，对于关节保护不利。所以年轻人虽然运动、活动都比较多，但要注意保护，适可而止，避免关节受到外伤，避免半月板损伤或韧带损伤，甚至骨折，对于关节使用更长久非常重要。
所以出现髌骨软化症，也就是早期的骨关节炎，患者要重视身体发出的信号，关注保护、关注锻炼，能使关节症状逐渐消除。
