河北医科大学第二医院
神经内科
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蛛网膜下腔出血急性期为防止再次出现出血，患者需要绝对安静卧床休息，卧床时间通常需要4-6周。患者的床头应该抬高15-20度，房间内要保持安静、舒适和暗光，患者需要避免用力排便、咳嗽、打喷嚏，或情绪激烈的变动等，可以引起血压和颅内压增高的诱因，防止再次出现出血。
高血压的患者需要谨慎的将收缩压降至150-160mmHg，舒张压在90-100mmHg，如果出现头痛，可以适当使用镇痛剂，而且需要维持大便通畅，还可以使用缓泻剂。患者还需要进行心电监护，防止出现心律失常，注意营养，防止并发症，避免使用抗血小板的药物，例如阿司匹林、氯吡格雷等。蛛网膜下腔出血的患者，在平时还要给予清淡、易消化饮食，尽量少吃辛辣和不消化的食物，蛛网膜下腔出血的死亡和并发症多发生在病后的2周内。
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蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息是对的，蛛网膜下腔出血的患者急性期绝对要卧床休息。卧床休息的原因：1、要防止再次出血，因为蛛网膜下腔出血以后急性期再出血的风险可以达到15%左右，再出血以后引起的死亡率可以增加50%左右。所以急性蛛网膜下腔出血患者绝对卧床休息，还要给予镇静剂缓解头痛或者患者因为头痛引起的躁动不安。2、还要注意保持大小便通畅，不要大便用力以增加腹压而引起颅内压增高，引起再出血。因为蛛网膜下腔出血最常见的病因是因为颅内动脉瘤破裂，颅内动脉瘤在颅内压增高或者血压高时会有再破裂的风险，所以蛛网膜下腔出血的急性期应该绝对卧床休息。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/09/24收听(61168)
蛛网膜下腔出血后一般急性期患者需要卧床休息，具体问题需要具体分析。导致蛛网膜下腔出血70%-9... 甄自刚│山西省人民医院 2023/02/09播放(71330)
蛛网膜下腔出血后一般急性期患者需要卧床休息，具体问题需要具体分析。导致蛛网膜下腔出血70%-9...
甄自刚│山西省人民医院
2023/02/09播放(71330)
"脑出血急性期应该绝对卧床休息至少1个周，最长也不要超过3个周。要根据实际情况进行判断，有的脑出血病情相对而言比较轻，复查CT没有明显的变化，4-5天左右可以逐渐的将床摇起，呈座位的状态，后期可以逐渐下地活动。但是有脑出血相对而言比较重，卧床时间就会适当的延长，尤其是复查头部CT之后，脑出血没有完全的稳定甚至还有再次出血的情况，卧床的时间就会适当的延长至少2个周左右。所以要根据实际情况进行判断，卧床时间大约在1个周左右，如果长期卧床还会增加肺部感染的风险，所以如果病情稳定尽量下地。"
高亦深│威海市中心医院
2023/11/17收听(73660)
"蛛网膜下腔出血的急性期，应该绝对卧床。因为蛛网膜下腔出血一旦形成，很容易干扰颅内的正常的代谢。首先会影响到颅内的血流量，形成颅内高压的状态。这种颅内高压的状态，随着体位的变动，会有非常明显的变动。因此一定要减少这种波动对于血管带来的冲击，可以有效的减少再次发生蛛网膜下腔出血的可能性。所以从这一点来讲，需要绝对卧床。其次就是蛛网膜下腔出血发生之后会严重的刺激脑膜，形成脑膜刺激征，这种脑膜刺激症就需要患者绝对的卧床休息。因为非常难受，会存在有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、视力障碍等各种情况的发生。这时活动稍有不慎，即有晕倒的风险，受到第二次的外伤而得不偿失。所以急性期一定要卧床休息，减少病情的波动。"
2023/06/20收听(99128)
蛛网膜下腔出血，患者通常需要绝对卧床4周左右，具体时间根据患者病情而定。患者住院期间通常应注意... 于萍│河北医科大学第二医院 2023/03/04播放(90390)
蛛网膜下腔出血，患者通常需要绝对卧床4周左右，具体时间根据患者病情而定。患者住院期间通常应注意...
于萍│河北医科大学第二医院
2023/03/04播放(90390)
"普通的颈椎病患者不需要卧床休息，比如颈型颈椎病、神经根型颈椎病，这两种主要是颈部的疼痛不适的现象，低头的时候比较明显，所以这种不需要卧床休息，只是在平时注意减少低头的时间，工作半小时多仰仰头，做做颈部保健操。对于椎动脉型颈椎病，尤其是伴有头痛、头晕等症状的时候，需要卧床静养一段时间，如果下床活动会造成头晕继续加重，严重的时候还会摔倒，所以应该卧床静养，让颈椎得到休息。还有脊髓型颈椎病，当脊髓严重受压的时候，会造成双腿麻木、无力、不能走路的情况，需要卧床静养一段时间。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/27收听(52264)
"髋骨出现粉碎性骨折通常都是髋骨的地方受到直接的暴力，例如直接被打击伤、车祸伤或者高处坠落伤等导致的。这个地方出现粉碎性骨折，如果对位情况比较好，可以采取保守治疗，绝对卧床休息6-8周左右的时间骨折基本上可以长稳定，因为这个地方以松质骨为主，骨折的生长能力比较强，血液循环也比较好，骨痂生长比较旺盛，到那个时候就可以下地行走、活动、功能锻炼。如果骨折粉碎的非常严重，错位非常明显，必须要做手术切开复位，利用钢板来做内固定手术。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/05/26收听(16112)
蛛网膜下腔出血急性期护理如下：1、患者一般头疼比较剧烈，情绪比较激动，也比较害怕... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/28播放(63754)
蛛网膜下腔出血急性期护理如下：
1、患者一般头疼比较剧烈，情绪比较激动，也比较害怕...
田风富│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/28播放(63754)
"正常情况下，感染后的第2-6周之间是HIV急性期，建议及时到医院进行检查，并给予相应的治疗。HIV急性期是指人体感染艾滋病毒之后，由于艾滋病毒入血产生病毒血症，引起全身一过性的急性症状，类似于上呼吸道感染的症状，通常出现在感染艾滋病毒之后的第2-6周之间。患者可能会出现发烧、咽痛、全身不适，部分人会出现头痛、腹泻、恶心或者全身出现皮疹的症状。症状持续2-4周左右会自行消退，不需要特殊处理。此后患者就处于比较长时间的无症状期，艾滋病毒会逐渐破坏机体的CD4淋巴细胞，直到8-10年之后患者的淋巴细胞明显减少，免疫系统严重受损，才会进入到艾滋病期。艾滋病患者要按时服用抗病毒药物，不要擅自漏服、改服或停服，定期到医院随访，做相关检测。尽量避免将病毒传播给家人及同事，进行夫妻生活时要注意全程正确使用安全套。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/18收听(27790)
一般认为蛛网膜下腔出血需要绝对卧床4-6周。蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面动脉病变出现动脉破裂... 李常新│山西医科大学第一医院 2023/03/16播放(85280)
一般认为蛛网膜下腔出血需要绝对卧床4-6周。蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面动脉病变出现动脉破裂...
李常新│山西医科大学第一医院
2023/03/16播放(85280)
蛛网膜下腔出血在临床上是一种非常危... 杨冬│中日友好医院 2023/04/07播放(30404)
蛛网膜下腔出血在临床上是一种非常危...
杨冬│中日友好医院
2023/04/07播放(30404)
"脑出血的病人是应该绝对卧床休息的，绝对卧床休息是指大便和小便都需要在床上进行。也理解确实有的病人躺不住，但一般情况下，脑出血的患者最少要躺一周的时间，因为在这一周的时间内都是脑出血的急性期，一旦体位发生改变，颅内的血压产生一系列的影响，造成再次脑出血或者是脑出血突然增多的情况，有可能需要再次手术治疗，会对患者造成更大的伤害以及更大的经济上的损失。因此，对于脑出血的患者，第一个是要绝对卧床休息；第二个是良好的控制血压；第三个是应用药物进行辅助治疗。这样才能够保证患者恢复顺利，减少一系列并发症的发生。"
2023/09/26收听(82946)
"脑出血的患者，一般需要绝对卧床至少1周，病情严重的需要2周，主要是为了应对一个时期，就是急性出血再发生的时期，最高概率发生在脑出血之后的1-3天以内，尤其对于以前有高血压，并且这次没有得到明显控制的高血压，非常容易再次脑出血。一旦再次脑出血，所涉及的器官或者脑组织损伤尤其重大，因此会留下终生残疾，所以为了让这种现象或者脑出血不会再次出现，一定要卧床休息至少1周，而且绝对卧床休息，大便、小便都要在床上进行。尤其对于大便，如果确实3天以上没有解大便，需要在床上应用开塞露等方式解大便而不要下地。"
2023/03/09收听(79006)
"腰椎间盘突出卧床休息是腰部的制动，对髓核以及突出的间盘可以减轻压力，从而减少局部的肿胀和炎症反应等，可以缓解腰椎间盘突出所产生的腰痛或者腿疼。另外，卧床是保守治疗比较有效的方式，在保守治疗里先选择卧床，辅助理疗、热敷、针灸、按摩等治疗能缓解腰椎间盘突出，改善局部的症状。卧床是手术的主要依据，如果三周之后无效意味着保守治疗无效，需要手术治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/04/20收听(77506)
"腰椎间盘突出，是引起腰痛和坐骨神经疼痛的常见临床疾病之一，一般情况下腰椎间盘突出，在早期或者首发的时候，通常最重要的治疗方法，就是卧床休息。在腰椎间盘突出保守治疗过程中，卧床休息应该注意什么事项？具体如下：第一、卧床休息尤其是早期治疗时，应该强调严格卧床休息，也就是除吃饭和大小便外，尽可能在床上进行卧床休息。主要是保证患者，能够有充足休息时间，同时给腰椎间盘的压力降低，能够明显有助于腰椎间盘突出回缩，或者症状减轻。第二、在平卧过程中，侧卧也是可以的，一般来讲平卧、侧卧可以间断着进行，只要不直立，让腰椎间盘受到重力影响就可以。第三、在卧床休息过程中，床铺选择尤为重要，早期会讲要睡硬板床，其实现在也没有必要完全睡太硬的床垫，太硬床垫反而容易对腰部肌肉产生压迫，产生不利影响。当然太软的床垫，由于得不到床垫的支撑，在卧床休息时，会使腰部肌肉失去放松，或者休息机会，反而长期卧床，会有害于腰椎间盘突出保守治疗。所以在腰间盘突出进行卧床休息同时，还可以进行间断的腰背肌锻炼，如俯卧位做小燕飞，或者平卧做五点支撑动作，这样子也有注意保护腰背肌，并促使突出的间盘回缩。"
李宏│北京大学第一医院
2023/03/08收听(35112)
需要绝对卧床休息的心脏病往往病情危重，主要包括以下几类：第一、严重的心力衰竭，比如各种心脏方面的疾病引起的急性左心衰竭，死亡风险高，均需要严格的卧床休息。第二、心律失常，特别是恶性心律失常，比如室性心动过速频繁的发作。第三、严重的高血压，比如高血压急症、脑出血等，在血压降到安全水平前需要卧床休息。第四、严重的心脏缺血患者，特别是急性心肌梗死的患者需要卧床休息。第五、大血管病变，比如主动脉夹层，属于心内科的灾难性疾病，需要绝对卧床休息。第六、严重的心肌炎，特别是爆发性心肌炎，死亡风险非常高，这个时期需要卧床休息。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/12/12收听(73630)
"病人患有腰椎间盘突出症后，多数需要硬板床卧床休息，卧床的姿势式是以仰卧位为主，通过仰卧位的休息能够放松腰椎部位的肌肉肌群，降低局部内的压力，就可以减少、减轻对硬膜囊和神经根的刺激。如果需要进行侧位睡觉时，需要做轴线翻身，防止发生腰椎部位受到旋转扭力的刺激，加重病人的病情，同时需要辅助其他的治疗手段，可以在腰部进行理疗、烤电、针刺。如果病人的腰间盘突出程度比较重，病人感觉腰部疼痛明显，也可以给予局部封闭注射或者进行小针刀撬拨松解，也可以静点甘露醇溶液，都可以缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/16收听(42928)
"腰椎间盘突出的急性期，卧床的时间按照要求是严格卧硬板床两个月的时间，只有时间充分，腰椎间盘突出的急性期恢复才能够效果良好。平卧硬板床不是直接躺着用板上，要在硬板床上铺3-5cm的软垫子，既有效的承托腰部组织，又避免硬板床太硬，磨伤或挤压身体突出的部位。同时在卧床的时候要尽量避免下地活动，不要起身坐着，要配合药物治疗、物理治疗等等手段。药物治疗常用的就是非甾体类的抗炎症药，如双氯芬酸、塞来昔布，中成药包括根痛平颗粒、通络开痹片。物理治疗方面包括局部的艾灸、烤电、电磁疗、频谱照射等等。经过相应的卧床休息和支持对症治疗，腰椎间盘突出症的急性期，可以得到治疗和缓解。如果症状比较严重，保守治疗效果不佳，必要的时候要采取手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/16收听(55688)
患者出现腰椎骨折后，通常根据治疗方法的不同，选择卧床的方法也会有所不同，主要情况如下：...
患者出现腰椎骨折后，通常根据治疗方法的不同，选择卧床的方法也会有所不同，主要情况如下：
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/01播放(93430)
"脑出血急性期卧床时间的长短主要根据患者出血量的多少及出血位置而定，因为出血量多少及位置直接决定了患者疾病的严重程度。对于出血量较小的患者，患者意识可能清楚，肢体功能不会受到严重影响，对于该类患者一般至少需要卧床三天左右。因为三天之内是发生再出血的高峰期；对于中等量出血、意识清楚的病人而言，至少需要卧床一周左右，因为在一周之内是脑水肿的高发期；对于出血量巨大的病人，患者有可能会终生卧床，对于该类患者常常会伴发肢体功能障碍，哪怕经过积极的治疗，有可能最好的状态也是植物生存状态。对于植物生存状态的病人，肢体功能恢复存在难度，常常会以卧床形式表现。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/10/27收听(75168)
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