准分子与飞秒激光治疗近视的区别

2023-08-15 13:13播放 :

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准分子激光和飞秒激光,都可以用来做近视的矫正手术,两种手术方式有区别。具体如下:

1、能量不同:应用的激光能量不一样,准分子激光使用的是准分子激光,波长是193nm。飞秒激光顾名思义,使用的是飞秒激光模式来做手术;

2、手术方式不同:做手术的方式略有差别,准分子激光可以分为表层手术和基质手术两种,对于表层手术,不需要做角膜瓣,有的时候会做上皮瓣,有时是把角膜上皮刮除,然后直接进行后续的基质切削。基质手术通常要做角膜瓣,瓣完成后,再用激光切削角膜基质成分。全飞秒激光不需要做角膜瓣,只需要在角膜基质里分成两层来切削,上层和下层,然后自然形成角膜透镜,再做小的切口把透镜取出,就完成整个手术。所以手术步骤也不一样;

3、术后感受不同:术后感受也不一样,准分子激光由于切削角膜瓣,所以可能会伴随有与角膜瓣相关的术后并发症,如术后的夜间眩光、视力下降、术后上皮下植入的表现。飞秒激光由于没有做角膜瓣,所以与瓣相关的并发症,也就不会发现。

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准分子激光治疗近视的并发症

"准分子激光治疗近视的手术方式,使用准分子激光对角膜上皮或者角膜基质层进行切削,改变角膜的屈光状态,进而达到改变眼睛屈光度数的目的。准分子激光成功率很高,但是不同手术方式也会导致产生一定的术后并发症,有一部分是发生在角膜上,称为角膜相关的并发症,如下:第一、角膜上皮过度愈合,导致角膜混浊。第二、准分子激光手术过程中形成的角膜瓣,有的时候可能会发生瓣膜的移位、瓣膜的皱褶,还有的患者会在角膜瓣下出现上皮细胞的内生,也有些患者会发生弥漫性反成角膜炎、复发性角膜糜烂,以及最严重的角膜感染等。第三、术后用药导致的并发症,准分子术后是要使用糖皮质激素类的眼药水控制炎症反应,有些患者使用糖皮质激素眼药水,可能会导致眼压的升高,长期使用可能会导致后囊下白内障的发生,所以准分子术后用药期间要监测眼压。第四、术后屈光度数的变化,有些患者手术因为术前度数计算,以及手术设计的问题,可能会导致术后最佳矫正视力的下降,包括欠矫、过矫或者导致了老视,这个时候大多数的患者可能会出现远视。也有些患者会出现不规则的散光以及近视,这个时候都会导致患者预期的矫正视力出现下降。还有些患者准分子术后,会在夜间看东西的时候眼前有光晕感,这些都属于准分子术后的后遗症。"

语音时长02:15''

马骁首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/07/06收听(92444)

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