河南省人民医院
泌尿外科
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阴茎海绵体静脉漏有先天性原因和后天性原因,具体如下:
1、先天性原因:就是阴茎背深静脉、阴茎脚静脉等存在先天性发育不全,血管内皮出现问题;
2、后天性原因:外伤、手淫损伤、血管内皮功能的障碍,都可能出现阴茎海绵体静脉漏。
阴茎海绵体静脉漏容易出现勃起功能障碍,出现勃起功能障碍时,检测可以发现动脉供血充足,但不能够维持阴茎海绵体的充血状态。阴茎不能充分勃起,或勃起一段时间很快就会发软。
造影能够发现阴影海绵体有静脉漏,彩超也能够发现阴影海绵体的血流速度、阻力指数发生了改变,能够明确诊断是否存在阴茎海绵体静脉漏。
出现阴茎海绵体静脉漏,要增加动脉的供血,尽量将阴茎冲起来。也可以做盆底训练,靠肌肉来压迫静脉漏的漏口。还可以用手术的方法,解决阴茎海绵体静脉漏的问题。
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海绵体静脉漏是无法自愈的,情况严重时通过手术才能够达到痊愈效果。海绵体静脉漏这一现象是指海绵体静脉回流速度过快,阴茎不能正常达到坚硬的效果,导致射精速度较快,出现男性早泄。建议到正规医院泌尿外科通过检测血管造影确定病情主要原因,根据检测结果针对性进行治疗。情况严重时必须通过手术才能达到痊愈的效果,即采取阴茎静脉结扎手术,能够有效使海绵体静脉回流速度减慢。该手术风险较大容易出现后遗症,建议通过药物或其他方式调理。平时饮食避免辛辣刺激,注意个人卫生习惯,在医生的指导之下进行调理治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/09/19收听(88282)
阴茎静脉漏是指阴茎的静脉和动脉互通,形成了静脉血和动脉血互通互联的现象,会影响阴茎的勃起功能。临床症状上会出现男性勃起时间缩短,男性勃起时阴茎的硬度不够,会影响男性的性生活,导致男性出现性欲下降,出现阳痿、早泄的临床症状,会出现阴茎勃起后很快就疲软,男性在性生活过程中有心无力。阴茎静脉漏在临床上是非常少见的,当男性长时间出现阳痿,且药物治疗无效的情况下,需要上医院进一步做阴茎勃起试验检查和阴茎血管的彩超检查,明确是否有阴茎静脉漏,然后再针对性的治疗,对于严重的患者可能还需要进行手术治疗。
2023/12/16收听(90612)
阴茎静脉漏常导致阴茎海绵体不能充血、胀大,阴茎勃起时通常阴茎供血动脉扩张、充血,海绵体扩张,导...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/10播放(45815)
阴茎静脉漏手术的远期效果一般认为不太理想,但是手术效果的维持因人而异。大多数人可能在术后2年后...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/05播放(46968)
如果患者有阴茎静脉漏,在性刺激时会出现阳痿、勃起不坚以及性生活中途疲软的现象,而且经过任何的正常调理,包括药物、休息、饮食调节、心理干预都不能缓解此问题。建议患者此时检查阴茎的彩色多普勒或者阴茎海绵体造影,能明确阴茎静脉漏的情况。轻微的阴茎静脉漏可以选择手术治疗,术后男性勃起功能会得到明显恢复。如果比较严重需要进行充分的评估,然后再进行有针对性的治疗。有阴茎静脉漏的患者,主要临床表现是勃起困难或者无法勃起,因此需要到男科进行针对性检查。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/28收听(74938)
"阴茎的静脉瘘绝大多数都不可能自己愈合,可能需要手术治疗。主要就是在阴茎的勃起维持期,阴茎有静脉瘘,从而不能导致白膜下的静脉受压,窦状间隙的血流回流受阻不能改善,从而导致阴茎不能维持有效的勃起。这种情况建议大家应该行静脉瘘修补手术,或者行三件套进行手术,这样才可以维持阴茎的勃起。对于静脉瘘的患者,不可能维持有效的勃起,不能完成一次正常的性交。很多静脉瘘,可能与由高血压或者外伤导致。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/14收听(90636)
"阴茎静脉漏引起的勃起功能障碍,轻度的可以应用血管活性药物海绵体内注射,以改变动脉流入与流出静脉的比率,维持有效勃起,严重者则需要考虑手术治疗,手术分为以下的几种:第一、阴茎背深静脉结扎术。第二、阴茎海绵体脚静脉结扎术和坐骨海绵体肌折叠术。第三、阴茎海绵体静脉结扎术。第四、尿道海绵体剥脱术。第五、双髂内静脉结扎术。目前阴茎静脉手术的效果还不能完全肯定,应该长期随诊评估疗效,其主要失败原因是合并有动脉的疾患、手术结扎不完全和术后的感觉功能减退,阴茎静脉结扎术并发症主要有阴茎水肿、血肿,以及由于手术广泛剥离导致的瘢痕,可能会使阴茎短缩和感觉减退。目前阴茎静脉漏导致的勃起功能障碍诊断仍然有争论,还没有统一的标准,在有选择的患者当中阴茎静脉结扎术后效果较好者约占50%,随着对阴茎静脉漏病理生理变化的深入研究,治疗方法和效果可能还会进一步的改善。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/16收听(60600)
"静脉瘘全程也叫动静脉瘘,是指动脉和静脉之间存在着异常的通道,所以称为动静脉瘘。这是由于动脉的血液直接进入了伴行的静脉,通常这种情况可以造成瘘局部的血管病变和瘘局部周围循环,甚至全身系统的血流动力学变化,可以存在先天性或者后天性的原因所引起。先天性的动静脉瘘多是由于胚胎做中胚层在发育演变的过程中,动静脉之间残留的异常通道而引起。而后天的动静脉瘘主要是由于外伤引起,包括贯通伤、挤压伤,如各种穿刺伤、枪伤、钢铁和玻璃碎片的飞机伤以及医源性损伤,受伤的部位形成血肿,血肿机化以后就形成了动静脉瘘的囊壁。通常情况下,动静脉瘘都会引起明显的临床症状,需要进行手术结扎。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/04/22收听(80700)
静脉漏是男性勃起功能障碍的一种原因,往往是勃起硬度不足导致。静脉漏并非静脉有漏血,很多男性对该...
2023/08/09播放(40711)
"阴茎静脉漏主要是先天发育异常存在的因素所引起的男性疾病,阴茎静脉漏又叫阴茎海绵体静脉闭合障碍,是引起男性阳痿的最常见原因之一,阴茎静脉漏与阴茎血管的发育畸形有极大关系,正是因为血管的发育畸形而引发静脉漏的产生,需要及时治疗,因为会极大影响双方的性生活质量,甚至生育。阴茎静脉漏处理的原则是尽早治疗,治疗方式是手术治疗采取静脉结扎术,手术的目的是通过结扎静脉的方式阻止阴茎海绵体内静脉血液回流,实现阴茎的有效勃起,而精准的定位后要结扎广泛彻底,不然容易复发。"
2023/04/12收听(83286)
"阴茎海绵体正常情况下不需要进行补充,只有存在功能的障碍或者出现相应的损伤才需要进行针对性的处理。补充的方法主要包括以下几个方面:第一、在饮食上可以多吃一些韭菜、秋葵、山药、牛羊肉,以及枸杞、海鲜等等。第二、可以服用相应的中成药物,如复方玄驹胶囊、固精补肾丸等等。第三、可以补充维生素,如维生素E等等。第四、可以服用一些相应的激素。出现阴茎海绵体方面的相关疾病,建议到当地正规医院进行详细的检查,明确诊断,然后进行针对性的处理,不建议自行乱用药物,以免药不对症。"
王世平│济南市人民医院
2023/05/01收听(50594)
阴茎海绵体损伤又叫阴茎海绵体破裂,形象的说法叫做阴茎骨折,指的是阴茎海绵体表面白膜破裂,发生于阴茎勃起的时候,在性生活的过程当中,由于强烈的外力作用导致阴茎白膜的破裂。阴茎海绵体破裂以后应该及时到医院进行治疗,通常要行手术,由于白膜破裂以后局部可以形成血肿,手术先把血肿给清掉,修补破裂的白膜能恢复海绵体的正常的形态,通过手术的修复,阴茎的功能影响是不大的。
何峰│北京积水潭医院
2023/05/17收听(42910)
"正常的男性的阴茎有两根阴茎海绵体和一根尿道海绵体组成,尿道海绵体主要是包裹尿道,主要起到排尿的作用。阴茎海绵体位于阴茎的两侧,主要是在性冲动来临时由阴部内动脉、阴茎深动脉而进行供血,也就是走行于海绵体内的深动脉,供血之后形成了海绵窦的扩张,而维持很好的阴茎勃起,完成男性的性交,这就是阴茎海绵体的主要作用。对于一部分患者朋友如果出现的外伤或者是手术以及过度手淫等,可能会造成男性的阴茎海绵体的纤维化,或者是出现白膜功能损伤时就会导致男性的勃起功能障碍。对于此类疾病需要以保养为主,同时也需要到医院明确病因之后根据原因进一步的治疗。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/27收听(74124)
"阴茎海绵体的恢复是分为很多种方法,或者分为很多种过程的,主要包括以下几个方面:第一、如果阴茎海绵体出现刀割伤、离断伤,或者在性生活的过程中出现海绵体断裂,都需要立即到医院的急诊科进行处理,必要的时候进行清创缝合。第二、如果海绵体血管内皮细胞出现损伤,可以口服维生素E等等来修复血管内皮。第三、如果海绵体出现功能方面的相关障碍,可以口服中成药物,如复方玄驹胶囊、固精补肾丸等等恢复海绵体的功能。出现海绵体方面的相关疾病,建议到当地正规医院进行详细的检查,明确诊断,在专业医师的指导下选择相应的药物或者其他的处理措施。"
2023/05/09收听(31078)
修复阴茎海绵体损伤可以口服以下几种药物:
1、舒洛地特:舒洛地特具有抗血栓作用,可...
2023/11/26播放(75588)
"阴茎静脉漏主要是手术治疗,静脉闭塞功能障碍,也就是静脉漏导致的阳痿的血流动力学基本明确,但是需要和平滑肌功能障碍和白膜异常导致的阳痿进行鉴别。目前对于静脉漏造成的阳痿,没有明确的标准化诊断程序,相关的临床研究也并不充分,因此手术的有效性尚待验证。这类治疗手术的适应证是单纯性的静脉瘘,海绵体平滑肌和白膜结构及功能正常,阴茎海绵体的动脉供血正常。具体的方式有很多种,包括阴茎背浅静脉结扎术、阴茎背深静脉结扎术、阴茎背深静脉白膜下包埋术、阴茎矫静脉结扎术、阴茎背深静脉动脉化手术、阴茎海绵体静脉动脉化、尿道海绵体松解术、选择性的静脉栓塞术、腹腔镜下腹膜外阴茎静脉结扎术。手术可能出现的并发症包括了阴茎头麻木、皮肤坏死、伤口感染、阴茎弯曲、阴茎缩短、腹股沟疝、阴茎水肿、栓塞后静脉性疼痛等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/17收听(25284)
"静脉瘘也叫动静脉瘘,出现这种情况时通常会带来一些明显的感觉异常,也就是症状或者体征。当先天性肌动静脉瘘靠近皮肤表面,会出现肿胀并呈微红的蓝色,尤其是在一些比较显眼的部位,如脸部就会呈现紫色而影响美观。如果是一个较大的动静脉瘘没有得到治疗,大量的血液在较高的压力下从动脉流入静脉,然而静脉壁较薄,会在这样的高压下出现延展,从而出现迂曲扩张,类似于静脉曲张的变化。另外,与在正常情况下血液持续在动脉中流动不同,血液会更通畅的流入增宽的静脉内,所以会导致血压下降,有时会引起疲劳、头重脚轻感,甚至有些病人还会出现一过性晕厥。而为了补偿下降的血压,心脏会反射性地加快心率并且增强收缩力,以增加心脏的输出量,最终过度增加的负荷会导致心肌劳损,出现心力衰竭。所以,瘘管越大,发生心率衰竭的速度越快,从而导致呼吸困难和腿部的肿胀。很少见的情况下,大的瘘管会导致受影响的手或腿的麻木、疼痛、痉挛、发青,严重时可能会引起皮肤的溃疡。"
2023/03/03收听(71164)
通常并无物品或方法可使阴茎海绵体再次发育,阴茎海绵体主要在青春期伴随睾丸与性激素改变而发育,如...
方冬│北京大学第一医院
2023/03/01播放(96754)
"阴茎海绵体损伤以后,如果是比较轻微的,通常有局部红肿或疼痛,一般口服中药三七散或沈阳红药,通过活血化瘀的药物来改善局部组织淤血,如果是巨大水肿,或阴茎海绵体损伤的同时伴有阴茎白膜、其他组织损伤,最好能去正规医院手术切开,清除局部淤血和水肿,如果见到有损伤或断裂的组织,需要重新缝合。一般海绵体的损伤大多由于外力造成,比如暴力性交或运动过程中受硬物打击,所以阴茎海绵体损伤以后最好能做好局部防护,防止进一步损伤。通常不要久站、久坐,避免挤压和剧烈运动,海绵体受伤后大约两个月的时间最好不要进行性生活,而且今后性生活过程中,最好也能够保持安全力度和一定节奏。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2023/02/06收听(40578)
阴茎海绵体有两条,充血后会迅速膨胀是阴茎能够勃起的必要条件。阴茎海绵体受损,可导致阴茎勃起功能障碍。阴茎海绵体受损分几种情况,由不同原因导致。首先,阴茎异常勃起会造成静脉淤血,甚至血栓形成,导致阴茎海绵体受损。其次,外力损伤,如阴茎白膜损伤破裂,可见于过于激烈的手淫等导致阴茎海绵体受损,需要尽快手术治疗。然后,慢性疾病如糖尿病、高血压、高血脂等,引起阴茎海绵体血管狭窄、硬化等致海绵体供血不足,也会间接性导致海绵体受损。最后,阴茎硬结症的患者会引起阴茎海绵体受损。早期可以通过服用药物治疗,晚期可能需要手术治疗。平时要早睡、早起,不要熬夜,饮食规律。具体情况要到正规医院就诊,通过检查进一步确定病情并在医生的指导下治疗。
2023/12/08收听(22178)
湖北省中西医结合医院 温暖
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