山西省中医院
肾病科
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肾功能受损以后可以恢复。一般如果对于急性肾衰，在纠正加重因素以后，比如控制高血压，还有控制感染，补足肾的循环量，然后避免用肾毒性药物，停止用肾毒性药物，比如氨基甙类抗生素、磺胺类药物，还有造影剂的使用，肾功能减退可以恢复。
但是如果对于慢性肾功能损伤，很难以恢复。在这个时候要注意要保护肾功能，要给予病人清除毒素的中医辨证施治，还有降血压，把血压控制好，使血压达标，一定要控制在130/80mmHg以下。避免电解质紊乱以及肾的血容量的不足，以此保护肾功能，使得慢性的肾衰进程延缓，远离透析尿毒症期。
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"肾功能受损的恢复办法，要明确是急性肾功能受损还是慢性肾功能受损。慢性肾功能受损是不能够恢复的，治疗的目的只是延缓疾病的进展，保存残余肾功能。即使到肾功能衰竭阶段，治疗目的也是改善患者的生存质量。如果是急性肾功能受损，要明确引起的原因，如肾前性、肾性还是肾后性。肾前性主要是通过补充血容量，有大出血、恶心、呕吐、腹痛、腹泻引起的，通过补充血容量，肾功能大多数可以恢复的。如果是肾性的，可能是肾脏缺血引起，可以通过激素治疗3-5天，肾功能也可以恢复。如果是肾后性，建议积极解除梗阻因素。如为结石或肿瘤引起的，可以行手术或者肾盂造瘘等办法。"
李伟│泰安市中心医院
2023/02/08收听(30568)
"如果是急性肾损伤，恢复的可能性比较大，如果是慢性肾损伤，恢复的可能性就比较小。肾功能受损分为急性和慢性。急性的有急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎和急性间质性肾炎，这三类急性肾损伤恢复的可能性都比较大，尤其是急性肾小管坏死和急性间质性肾炎。而慢性肾损伤叫做慢性肾功能衰竭，这种疾病是由慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的，比如慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎等等，疾病不是一两天形成的，所以恢复的可能性是没有的。因此当发现肾功能受损以后，首先应该明确是急性还是慢性。如果是急性，要积极的给予干预，争取全部恢复。如果是慢性，就需要控制危险因素，治疗基础疾病，延缓肾功能的进一步发展。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/29收听(79644)
肾功能受损是否能恢复需要根据实际情况来判... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/31播放(29519)
肾功能受损是否能恢复需要根据实际情况来判...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/31播放(29519)
"正常情况下，人体每侧肾脏有100万个肾单位。在人体平时的生理活动当中，这些肾单位并不会100％地进行利用。但是如果有损伤，一旦肾单位出现损伤，就不可逆，无法进行再生，也不能恢复，只能通过其他残存的肾单位进行功能方面的补偿。因此一旦有肾功能损伤，即使有比较轻微的损伤，只要肾单位出现坏死，就是不可逆的现象。但是如果损伤在一定范围之内，一般不会表现出来，只有超过大部分的代偿能力，比如一半以上的肾单位损伤，才会表现出肾功能下降。因此临床上进行肾功能检查，如果发现肌酐、尿素氮水平处于较高的状态或者有缓慢升高的过程，都属于肾脏失去代偿功能，因此也不可逆，只能通过具体的方法延缓疾病的进展，但是不能完全恢复到以前的状态。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/22收听(84030)
"患者肾功能受损后，有的可以恢复，有的不可以恢复，具体如下：1、可以恢复：患者急性肾功能受损后，解除引起急性肾功能受损的因素后，肾功能可以恢复，比如肾前性因素，上吐下泻数日导致的急性肾损伤，给予补充液体、补充血容量后，肾功能可以恢复，如急性肾小管坏死，给予抗感染、纠正高钾、纠正代谢性酸中毒、治疗原发病等对症支持治疗后，肾功能可以恢复。2、不可以恢复：肾功能受损为慢性者，则肾功能不易恢复，而且会随着病情进展而加重，此时要给予控制血压、血糖、尿酸、尿蛋白、感染等引起肾病加重的因素，则会病情稳定或进展缓慢。"
霍亚平│山西省中医院
2023/07/05收听(49418)
肾功能受损应该积极查找肾功能受损的病因，根据肾功能受损的严重程度制定治疗方案，肾功能受损有急性和慢性两种，如果是急性的肾功能受损，如服用药物不当、心功能不全等引起的，发现及时，经过积极的治疗，肾功能仍有可能恢复至正常。但是如果是慢性的，如慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病等原因造成的肾功能受损，肾功能受损时间较长，肾功能不可能恢复到正常时，应该根据肾功能受损的严重程度制定治疗方案。首先要控制病因，高血压引起的肾功能受损应该积极控制高血压。糖尿病引起的肾功能受损应该积极控制血糖，防止肾功能受损进一步发展。如果肾功能受损，肌酐已经达到700μmol/L以上，应该进行血液透析或者腹膜透析治疗。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/09/26收听(43170)
肾功能受损，假如是CKD，也就慢性肾脏病Ⅰ-Ⅲ期的患者，没有任何症状，或者是仅有的是乏力、腰酸... 霍亚平│山西省中医院 2023/12/11播放(67388)
肾功能受损，假如是CKD，也就慢性肾脏病Ⅰ-Ⅲ期的患者，没有任何症状，或者是仅有的是乏力、腰酸...
2023/12/11播放(67388)
肾功能受损分为两种：一种是急性受损；另一种是慢性受损。具体情况如下：1、急性受损... 冯哲│中国人民解放军总医院 2023/06/02播放(64280)
肾功能受损分为两种：一种是急性受损；另一种是慢性受损。具体情况如下：
1、急性受损...
冯哲│中国人民解放军总医院
2023/06/02播放(64280)
"肾功能受损的症状主要有尿量减少、疲乏无力、腰部不适、纳差、血尿、尿中泡沫增多。也可以出现双下肢的水肿，颜面部的水肿，进而出现全身的水肿。血压可以增高，可以出现充血性的心力衰竭，以致呼吸困难等等。如果出现上述症状，建议正规医院就诊，可以完善尿常规、血常规、血肝肾功离子、凝血系统、24hUP定量、泌尿系彩超等检查，以明确诊断疾病，给予积极合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2023/02/27收听(65058)
"肾功能受损分两种情况，急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭原因一般是之前服过肾毒性药物之类的，其症状如果是急性间质性肾炎，可能会腰疼的比较厉害、血尿、发烧；如果是急性肾小球肾炎，这种也是会出现血尿、高血压、血肌酐升高的情况；急性肾衰竭经典的是早期会出现无尿症状，之后会有多尿期；慢性肾衰竭的症状一般是感觉比较乏力、夜尿增多，有时晚上起夜次数增多，晚上和白天尿量差不多，甚至晚上尿量比白天尿量还多，还有肾性高血压、泡沫尿、蛋白尿出现，甚至也可能会出现血尿、呕吐这些症状。"
孙海棚│泰安市中心医院
2023/05/15收听(79272)
肾功能是否能恢复，通常需要根据影响肾功能的因素进行分析，常见分析如下：1、急性因... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/10/25播放(90608)
肾功能是否能恢复，通常需要根据影响肾功能的因素进行分析，常见分析如下：
1、急性因...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/10/25播放(90608)
"急性肾损伤导致的肾功能减退，经过积极治疗后，有部分病人可以恢复。但对于慢性肾功能不全，随着疾病逐渐进展造成肾功能损伤者，一般很难恢复。对肾功能不全，通常要看是急性肾损伤所导致，还是慢性肾功能不全所导致，主要分析如下：1、急性肾损伤：标准一般要求是48小时内血肌酐升高超过26.5μmol\/L，或者是一周内血肌酐升高超过50%，属于急性肾损伤。此时要注意寻找导致急性肾损伤的原因。急性肾损伤最常见原因包括肾前性、肾性和肾后性三种因素，肾前性因素主要是肾脏灌注不足，原因包括低血压、应用药物、脱水等，肾后性主要是梗阻所导致，肾性主要是和原发疾病、继发性疾病有关系。找到原因并解除原因后，再进行相应的对症治疗，有部分病人肾功能可以恢复，其血肌酐可以降到原来的水平，甚至可以降到正常值范围内。2、慢性肾功能不全：可出现肾小球缓慢损伤，像肾小球硬化等，此时基本上难以逆转。治疗目的是为了延缓肾脏损伤，让病人的血肌酐升高慢一点，治疗并发症，包括贫血、酸中毒等，把并发症控制好后肾功能减退的速度也会慢一点，但没有办法得到有效恢复。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/02/07收听(58118)
"如果是急性肾功能衰竭，在维持水和电解质平衡，给予足够的营养支持，应用激素和免疫抑制剂，以及血液净化等治疗后，有一部分患者肾功能可以完全恢复。如果是慢性肾功能衰竭，则没有恢复的可能性。肾功能衰竭分急性的和慢性的，急性肾功能衰竭比较常见的有急性肾小管坏死、急性间质性肾炎，以及急进性肾小球肾炎。急性肾小管坏死只需要维持身体内环境的稳定，主要是水分和电解质的稳定，同时给予足够的热量，少尿期以后基本可以恢复，急性间质性肾炎需要给予激素以及抗过敏的药物治疗，急进性肾小球肾炎需要给予激素和免疫抑制剂，结合血液净化治疗。后两种类型的急性肾功能衰竭在经过这样的治疗以后，有恢复的可能性。但是如果是慢性肾功能衰竭，就没有恢复的可能性，只能对症治疗，比如排毒、控制血压、纠正贫血等，可以延缓肾功能衰竭，尽量晚的进入尿毒症期。"
2023/12/08收听(37448)
"恢复肾功能，首先应该明确是何种原因引起的肾脏受损，如果为肾前性如血流灌注不足引起，建议积极补充血容量，多喝水，必要时可以静脉滴注液体扩充血容量。如果为梗阻引起，建议积极解除梗阻因素，如输尿管结石、输尿管占位，可以通过输尿管碎石或者肾盂造瘘解除梗阻，防止形成慢性的，造成不可逆转的后果。如果为慢性肾功能衰竭引起，首先应该避免加重因素的出现，如感染、原发病的进一步加重，血糖、血压控制不稳定或者应用肾毒性药物等，应该积极配合口服保肾药物，必要时积极行肾脏替代治疗。"
2023/03/02收听(89486)
如何恢复肾功能，此问题很可能是指肾功能出现损害以后如何恢复。肾功能出现损害分为两个阶段，具体内... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/20播放(25498)
如何恢复肾功能，此问题很可能是指肾功能出现损害以后如何恢复。肾功能出现损害分为两个阶段，具体内...
2023/11/20播放(25498)
导致肾衰竭的原因有多种，应明确是慢性肾功能异常，还是急性肾功能异常所导致，即慢性肾衰竭，或急性... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/08/01播放(63472)
导致肾衰竭的原因有多种，应明确是慢性肾功能异常，还是急性肾功能异常所导致，即慢性肾衰竭，或急性...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/08/01播放(63472)
"慢性肾炎肾病引起肾功能下降不能恢复，肾功能下降出现了慢性肾衰竭，目前医学尚无特效药物治疗，主要是延缓肾功能的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余的肾功能，控制血压，减少蛋白尿。蛋白尿大于1g\/24h，血压控制在125\/75mmHg，蛋白尿小1g\/24h，血压控制在130\/80mmHg，并选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，应注意其副作用，如干咳、高钾血症、肾功能下降。若出现干咳不能耐受，需停用，若出现高钾血症，危及生命，需立即停用并降钾治疗。肌酐两个月内升高大于30%需停用，慢性肾衰竭呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期、尿毒症期。一旦出现了尿毒症的症状，恶心、呕吐、食欲减退、胸闷、气促、呼吸困难、心衰的表现，这个时候就要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/02/10收听(95598)
"黑豆是一种豆类，它含有丰富的植物蛋白，这种植物蛋白对于正常人来说是有益的，因为它不光能提供植物蛋白，还可以提供氨基酸、微量元素，以及其他有益于身体的物质。但是，对于肾功能受损的患者来说，可能就是不合适的，不能多吃。如果想吃，只能少量的摄入。因为肾功能受损，不能将机体代谢的废物和水分排出体外，血中的肌酐可能出现升高。黑豆这种植物蛋白摄入机体以后代谢成肌酐，使血中的肌酐进一步升高，不利于疾病的控制，使疾病延缓不愈。所以，肾功能受损的病人，不管是动物蛋白和植物蛋白，都需要控制摄入量，因为摄入过多很容易加重肌酐的升高，不利于疾病的恢复。如果进入了透析阶段，这种限制就可能稍微放宽一些。"
2023/09/03收听(98560)
"女性肾功能受损的症状，主要是表现在排水和排毒障碍方面，比如排水障碍会引起水肿和血压升高，排毒障碍会引起消化道症状，以恶心、呕吐为主。随着肾功能受损越来越严重，患者症状会越来越明显，越来越多。在中后期的时候患者还会出现贫血症状，主要和促红素产生障碍有很大关系。另外，就是引起皮肤瘙痒，主要和钙磷代谢失调有很大关系，表现为低钙高磷。肾功能受损多数是由慢性肾脏疾病逐渐发展而来的，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等。在治疗上除了要利尿消肿、控制血压、排毒、纠正贫血、纠正钙磷代谢失调等相应治疗以外，还需要治疗基础疾病，才能防止肾功能受损的加重。"
2023/10/23收听(88720)
婴儿肾功能受损的症状，主要会表现为以下几个方面：1、消化系统症状：比如孩子会逐渐... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/10播放(94548)
婴儿肾功能受损的症状，主要会表现为以下几个方面：
1、消化系统症状：比如孩子会逐渐...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/10播放(94548)
成都市第六人民医院 夏映萍
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中日医院 杨彦芳
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山大齐鲁医院 彭涛
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北大一院 徐大民
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