抽动秽语综合征怎样治疗_有来医生

刘新生
副主任医师

滨州医学院烟台附属医院

神经介入科

抽动秽语综合征怎样治疗

2023-07-09 17:20播放 :

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视频内容

一旦确诊抽动秽语综合征，治疗主要是心理疏导和药物治疗相联合措施。目前主要选用的药物包括氟哌啶醇、舒必利、硫必利、利培酮等，一般都是从小剂量开始，逐渐增加有效剂量。其它可以选择的药物还包括匹莫齐特、可乐定、氯硝西泮等，但此类药物由于可能会引起过度镇静作用，导致患者精神下降，可影响其学习和日常生活。

抽动秽语综合征是好发于2-15岁儿童的一种疾病，患儿表现为口、眼、肩颈部肌肉不协调性异常活动，表现为挤眉弄眼、嘴角不自主运动、耸肩以及上肢不自主摆动。此类疾病诊断主要遵循美国精神疾病诊断统计手册第四版诊断标准，还可以借助于脑电图PET-CT、SPET-CT等发展检查，脑电图中50%以上可以出现脑电波异常，PET-CT、SPET-CT可能显示患者脑部额叶、颞叶相应区域代谢异常。

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2023/08/07播放(51600)

抽动秽语综合征怎么治疗

"抽动秽语综合征是一种跟遗传有关的疾病，发病机制目前尚不明确，发病年龄是在2-15岁左右。目前治疗主要是依靠心理疏导以及药物治疗。药物治疗主要是氟哌啶醇、舒必利，一般是从小剂量开始服药，逐渐增加药量，直到症状缓解，才可以逐渐减量。很多患者吃药之后可以得到有效的控制，但是，仍有少数患者症状改善是不明显的，可以配合一定的心理疏导，也有一定的疗效。可以看看中医，服用中药治疗、针灸治疗，也有一定的疗效。"

语音时长01:12''

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2023/08/13收听(38456)

抽动秽语综合征如何治疗？

抽动秽语综合征的治疗是一个综合的治疗，很多小孩在小时候家长都认为是多动症，然后会带到医院里来，说是不是得了多动症了。抽动秽语的诊断其实是一个比较明确的，既要有抽动也要有秽语，所以单纯是多动，肯定是够不上这种诊断。但是这个疾病它并不是一成不变的，刚开始得这个病，各种行为全都来了，也不是这样的，也是有一个过程的。如果开始仅仅是一个抽动，未必就一定是抽动秽语，要慢慢观察他的症状的变化，如果症状比较轻，可以去观察不用服药，如果慢慢的症状比较严重了，可以试验性的用一些药物，如果药物有效的话就证明是这个问题，可能需要长期的服药。如果一直在服药效果确实不理想，而且越来越重、越来越重，完全无法正常生活。实际上我们曾经见过类似的病人，就是不自主动的非常大，越有人的时候动作越重，而且会骂人，当地当一个精神病，放到精神病医院去，这样的治疗其实是不妥当的。如果非常严重的时候，我们会装一个脑起搏器，这样能够控制患者的症状，让他基本上能够回归正常的生活。

语音时长01:37''

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2023/04/18收听(93088)

抽动秽语综合征该如何治疗

"抽动秽语综合征的治疗，具体如下：1、调整生活习惯、饮食习惯，电视、电脑、手机小孩子少看，饮食不要吃油炸的食品，可乐也不要喝，兴奋的饮料尽可能也不要喝，可以改善症状。2、要进行一些药物的调整治疗，根据症状可以用营养神经的药物，包括甲钴胺、维生素B1、辅酶Q10，都可以改善神经的稳定性而改善症状。3、比较严重的会选用一些针对神经递质紊乱，引起的抽动秽语综合征，有硫必利、舒必利、氟哌啶醇都可以改善症状。4、通过这些治疗，还要结合心理治疗，因为抽动秽语综合征还伴有心理障碍，针对心理障碍进行治疗。"

语音时长01:10''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/12/25收听(89602)

抽动秽语综合征的治疗

抽动秽语综合征的治疗包括药物和手术两种方法，药物治疗如下：

1、氟哌啶醇：有效率在...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2023/05/14播放(73948)

抽动秽语综合征如何治疗

"抽动秽语综合征，有些患儿症状严重，病程比较长，已经影响了他的学习和工作，则可以到医院就诊，采用西药治疗。西药药物有氟哌啶醇，该药为多巴胺受体强有力的阻滞剂。泰必利，神经精神安定药，具有阻断中脑边缘系统多巴胺能受体作用，但抗抽动作用较氟哌啶醇为弱。心理治疗，对患儿进行支持性心理治疗，行为治疗和对家长进行指导，以解除患儿的各种心理困扰，使患儿正确认识该障碍，正确处理所遇到的各种问题，如学习压力、同学的耻笑等等。对于本病症状较轻、病程较短者，可以中医辨证治疗为主，以平肝熄风为基本治则。"

语音时长01:36''

乔善鑫│内蒙古包钢医院

2023/08/01收听(13482)

抽动秽语综合征如何治疗

抽动秽语综合征的治疗方法包括：1、针对单纯抽动的情况进行观察，通过症状变化进行诊断；2、针对抽...

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2023/11/26播放(79746)

抽动秽语综合征怎么治疗

"抽动秽语综合征目前的发病机制不是很明确，目前认为主要是跟遗传有关系。主要的临床表现就是反复的、不规则的肢体肌肉抽动，同时伴有挤眉弄眼、摇头、提肩等症状，还会伴有秽亵言语。治疗方面目前也没有特效的治疗方法，只能够根据症状对症治疗，尽量的减轻症状。药物方面主要是服用氟哌啶醇、舒必利，服药是从小剂量开始，根据具体的病情逐渐的增加剂量，直到症状控制之后维持一段时间，可以根据病情逐渐的减量。服用这一类的药物主要是可以减轻肢体的抽动，以及不自主的活动，同时建议联合心理疏导，是治疗疾病的比较有效的措施。"

语音时长01:10''

齐英斌│吉林省人民医院

2023/02/18收听(96078)

什么是抽动秽语综合征？

抽动秽语综合征目前对它的界定，我们认为是一种神经内科的病，也有的人把它界定为精神和心理科的疾病。它的临床表现和肌张力障碍比较类似，但是它有自己独特的特点。抽动秽语从字面可以理解，抽动很容易理解，就是肢体不自主的一些活动，它和肌张力障碍还是有区别的，肌张力障碍是一种持续的缓慢的一种动作；抽动秽语是一个非常快速、发作性的，比如可能挤眉弄眼，挤下眼睛头动一下，这叫抽动症。身体的任何一个部位，头面部、肢体等等出现不自主的抽动。第二个秽语就是说脏话，这是一个比较严重的表现，在轻的时候并不是说脏话，仅仅是不自主地出现各种声音，像咳嗽，严重的时候会骂人。当然在这个阶段其实他已经有一部分精神症状。这个抽动秽语综合征。

语音时长01:24''

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2023/04/28收听(76636)

什么是抽动秽语综合征

抽动秽语综合征，被界定为神经内科疾病，或精神和心理科疾病，其临床表现包括抽动和秽语，抽动即头面...

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2023/04/20播放(60074)

多发性抽动秽语综合征怎么治疗

"多发性抽动秽语综合征又称多发性抽动症，是一种复杂的慢性神经精神障碍。本病症状较轻、病程较短者可以采取中医辨证治疗，以平肝熄风为基本治则。症状严重、病程较长，影响学习和工作者，则可以采用西药治疗。西药的药物有氟哌啶醇，该药为多巴胺受体强有力的阻滞剂。泰必利，神经精神安定药，具有阻断中脑边缘系统多巴胺能受体作用，但抗抽动作用较氟哌啶醇为弱。心理治疗，对患儿进行支持性心理治疗、行为治疗和对家长进行指导，解除患儿的各种心理困扰，正确处理所遇到的各种问题，并积极的配合治疗。"

语音时长01:26''

乔善鑫│内蒙古包钢医院

2023/10/09收听(48974)

什么是多发性抽动秽语综合征

"多发性抽动秽语综合征又称多发性抽动症、抽动障碍，是一种复杂的慢性神经精神障碍。病程中既有运动障碍又有行为障碍，男孩的发病率要多于女孩。临床表现：多发性抽动是本病早期的临床症状之一，常由面部开始，然后颈、肩、上肢、躯干及下肢。反复发生，无节律性，快速、多变为特点。临床表现可分为简单和复杂两类。简单性运动抽动，比如眨眼、挤眉、摇头、耸肩等。复杂性运动抽动有冲动性触摸东西，下蹲、膝部弯曲等。还有发声抽动是本病的另一主要症状。秽语征就是在最不适宜的地点和场合，大声的表达淫秽词语。"

语音时长01:36''

乔善鑫│内蒙古包钢医院

2023/02/15收听(40856)

抽动秽语综合征症状

抽动秽语综合征的症状，抽动秽语综合症也叫小儿抽动症。它的特征表现为不自主的突发的、快速的、重复的、无节律的、多部位的、形式多种多样的运动性抽动，同时有伴一种或多种爆发性的、不自主的发声和秽语。有些患儿在不自主的抽动后，会产生语言运动障碍。有的患儿还产生模仿性语言、模仿性动作、模仿性行为等这些表现。这孩子患了抽动症可以引起心理行为障碍等并发症，以强烈症和注意缺陷症状为多见。他的典型症状比较明显的是眨眼，就是频繁的眨眼。还会擤鼻子，有孩子还有呼噜呼的嘴中的发声，扭动肩膀。另外，有的孩子还出现颈部点头，或者是摇头样动作。个别的孩子严重的话，出现手臂和腿的肢体的抽动，这是比较常见的。轻的是有眨眼、噘嘴、点头、耸肩，逐渐发展到颈部、肩部、肢体、躯干，可以出现踢腿、腹肌收缩样动作，这时候要引起我们的警惕了。另外，部分孩子还有发声的抽动，就是孩子在嘴里头，突然等发生吼叫声、犬叫声、清嗓子的声音，这些症状都是抽动秽语综合症的症状。

语音时长01:58''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/12/29收听(11170)

抽动秽语综合征是什么意思

"抽动秽语综合征一般在2-15岁之间起病，男性明显多于女性。最主要的临床特征是，表情肌颈部或者上肢的肌肉反复、迅速地不规则抽动，主要症状是挤眼、噘嘴、摇头、皱眉、仰头、耸肩等。症状会加重，可以出现躯体和肢干爆发性的不自主运动，比如踢腿、身体扭转，类似投掷运动一样。发作频繁时，一天可以发作十几次或者数百次。患者因为口咽部的肌肉抽动，从而发出重复性的单调怪声，像喉鸣音、咳嗽声、犬吠声，有一半的患者会出现秽语，大多有轻至中度的行为异常、注意力不集中，有焦虑、强迫行为或破坏行为等，有的还会伴有注意力缺陷、多动障碍。在患者精神紧张时，抽动会加重，放松时会减轻，入睡后会消失，智力一般不受影响。神经系统检查中，除了不自主地抽动以外，也没有其他的阳性体征。脑电图检查可以出现异常，表现为高幅慢波、棘波、棘慢复合波，但是诊断没有明显的特异性。诊断标准有以下几条：1、是18岁以前发病。2、在起病期间，有时存在多发性的运动，或者多种发声抽动。3、抽动一天内发作许多次。4、疾病造成患者的痛苦，影响日常生活和社交。5、不是由兴奋剂或者其他疾病、直接的生理性反应所导致。符合以上几点，就可以诊断抽动秽语综合征。这种疾病的治疗主要是药物治疗联合心理疏导，常用的药物是氟哌啶醇、盐酸硫必利、舒必利、利培酮，用药时要从小剂量开始，逐步增加剂量，其他可选择药物有匹莫齐特、氘丁苯那嗪、氯硝西泮、托吡酯等。"

语音时长02:29''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2023/03/22收听(5885)

抽动秽语综合征的治疗原则是什么？

抽动秽语综合征病因并不清楚，可能是个综合性的因素，环境因素、基因因素，包括生活方式因素等等。目前做的主要是对症的治疗。治疗方式第一个就是心理的疏导，让孩子保持一个正常心态，不要自卑，不要有焦虑的这些表现。第二个要做一些康复的治疗，有一些行为学的训练，让他慢慢去克服一些问题。第三个是药物治疗，口服一些氟哌啶醇、硫必利、泰必利这类的药物来控制症状。当然如果是非常严重，这个孩子已经成年了，已经证实没有自愈的可能，而且症状越来越重，或者是药物控制不住，或者是药物的副作用越来越大，这个时候我们会采取手术治疗。手术治疗是安装脑起搏器，在脑深部的核团通过电脉冲的调控来达到肢体的活动，包括语言一个比较理想的状态。

语音时长01:27''

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2023/11/29收听(27080)

抽动秽语综合征的治疗原则是什么

抽动秽语综合征的治疗原则是对症治疗，方式包括：

1、心理疏导：让患者保持正常心态，...

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2023/10/23播放(64738)

儿童抽动秽语综合征

"儿童抽动秽语综合征，主要表现为不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律性的、多部位的、形式多种多样的运动性抽动，伴有一种或者多种爆发性的不自主的发生和秽语。有的孩子在不自主的抽动后会逐渐产生语言运动障碍，部分孩子可以产生模仿性语言、模仿性动作、模仿表情等行为。该病可以引起心理行为障碍等并发症，孩子的主要症状一般出现眨眼、噘嘴、点头、耸肩，逐渐发展到颈部、肩部、肢体和躯干，可出现投掷样动作、踢腿、腹肌收缩等动作。眨眼是多发性抽动中最常见的首发症状，抽动的形式从简单到复杂，一天可出现抽动十几次甚至数百次，发作比较频繁。另外，还出现一些发生样抽动。以上的症状在注意力集中、精神放松、情绪稳定的时候减轻，睡眠时候消失，而紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳的时候可以使症状加重。"

语音时长01:34''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/08/13收听(71902)

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抽动秽语综合征什么意思

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抽动秽语综合征不治疗能自愈吗

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