首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿道感染后,老有尿意甚至无法睡觉,选择两类药物联用,具体如下:
1、M受体阻断剂:尿路感染后,膀胱的感觉神经过敏,所以老有尿意,可以使用M受体阻断剂,代表性药物如托特罗定、索利那新,都可以比较快地缓解膀胱内感觉神经过敏现象;
2、抗生素:由于整个的尿路感染是细菌感染所致,所以抗生素的治疗必不可少,一般推荐喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星,高效、低毒以及在尿液中比较高的杀菌浓度,促成喹诺酮在近20年来一直在尿路感染推荐抗生素中名列前茅。如果患者对喹诺酮类过敏,或者是处在妊娠、哺乳的阶段,可以选择头孢克洛,一般没有青霉素过敏或头孢过敏史,都可以放心地服用。患者在服用有效的抗生素后,一般半天、1天,就会有显著症状改善。
因此,针对尿路感染后强烈尿意无法睡觉,推荐抗生素加M受体阻断剂,患者恢复会更快,帮助能够快速入睡。
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膀胱炎患者睡觉时一直有尿意需抗炎治疗等,膀胱炎是泌尿系统感染比较常见的炎症,患者主要表现为尿频... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/01/26播放(64394)
膀胱炎患者睡觉时一直有尿意需抗炎治疗等,膀胱炎是泌尿系统感染比较常见的炎症,患者主要表现为尿频...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/01/26播放(64394)
"顺产后病人有尿意但尿不出来,可以进行导尿,多数病人在顺产后会损伤膀胱颈部括约肌功能,导致括约肌局部水肿,引起排尿困难症状,甚至会出现尿潴留现象。顺产后有尿意可以做导尿治疗,通过导尿和膀胱功能锻炼,多数病人在一周左右拔除尿管后会能自行排尿。顺产后由于多数产妇给胎儿喂奶,不能口服任何药物治疗,所以可以通过导尿治疗,多数病人会得到彻底改善。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/03收听(16364)
"尿道感染是泌尿外科常见病、多发病,如果尿道感染的患者症状非常严重,就会影响睡眠质量,造成患者不能睡觉或者睡眠质量非常差的情况,这种情况下要进行正常的睡觉,处理措施主要包括以下几个方面:1、针对患者的临床症状,进行相应的处理,比如尿频、尿急的患者可以口服α受体阻滞剂或者M受体阻滞剂来控制症状,尿痛的患者可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等对症处理;2、针对尿道感染,选择敏感的抗生素进行治疗,常用的抗生素有头孢菌素,还有喹诺酮类消炎药,如左氧氟沙星等。"
王世平│济南市人民医院
2023/05/10收听(44070)
"尿道感染发生后,患者会出现尿频、尿急、排尿等待,伴排尿疼痛,尤其是夜间起夜频繁,影响休息。建议抗感染治疗,控制感染后,尿路刺激症状可以消失,即可以安静入睡。发生尿路感染时需要留取尿液培养检查,根据尿液培养的结果,选取敏感的抗生素进行针对性的治疗。通常可选用环丙沙星片和左氧氟沙星胶囊口服。如果对于上述两种药物过敏的患者,可以选择头孢菌素,如头孢克肟胶囊,连续口服7-10天。如果尿路刺激症状较重的患者,还可以加用碳酸氢钠片,一片每日三次,通过碱化尿液达到减少尿频的作用。当尿路感染治愈后,尿频、尿急、排尿疼痛及夜间起夜频繁症状自可消失,此时就可以安静入睡。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/04收听(99658)
通常持续存在尿意、频繁排尿称为尿频,具体治疗如下:1、日常调护:患者应尽量减少饮... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/27播放(86120)
通常持续存在尿意、频繁排尿称为尿频,具体治疗如下:
1、日常调护:患者应尽量减少饮...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/27播放(86120)
"一直有尿意,就是尿频。正常人每天的排尿次数为5-6次,每次尿量约300ml,尿频是指病人感到有尿意的次数明显增加,严重时几分钟需要排尿一次,每次尿量仅几毫升。泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生等都可引起尿频,这是由于炎性水肿或者膀胱顺应性降低,引起膀胱容量减少,或者由于膀旁胱排空障碍,导致持续性尿潴留而引起膀胱有效容量减少。若排尿次数增加而来,而每次尿量并不减少,甚至增多,可能为生理性的,比如饮水量过多,使用利尿食物等,建议大家如果尿频很严重,建议化验尿常规。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/12/26收听(83506)
"没有尿意可能是生理性的原因引起,也可能是病理性的原因引起。比如可能是喝水比较少,导致膀胱内尿液比较少,就没有尿意,病人适当的喝水,膀胱内的尿液达到一定量的时候,会产生尿意,是不需要特殊处理的。也有病人可能是病理性的原因,例如发生上尿路梗阻,导致肾脏内的尿液不能排入到膀胱,从而引起无尿,可能对肾脏功能产生损害。应该及时的将上尿路梗阻性疾病解除,可以让肾脏的尿液排到膀胱内,通过膀胱排出体外,才可以最大程度的保护病人的肾功能,否则容易出现严重的后果。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/02/17收听(86116)
"女性有尿意却每次只能排少量尿,这个现象叫做尿不尽和尿频。尿不尽与尿频是泌尿道感染比较常见的症状之一,医学上统称为尿路刺激征。女性泌尿道感染是比较常见的一种疾病,主要是由于逆行感染所致。感染的常见致病菌是大肠埃希菌,这个疾病可以通过泌尿系统彩超、尿液分析、尿细菌培养和药敏试验明确诊断。主要的治疗方式是应用敏感的抗生素进行治疗,常用的药物是左氧氟沙星或者头孢类抗生素,并且配合盐酸黄酮哌酯或者三金片、宁泌泰等药物来缓解尿路刺激征。治疗的过程中需要及时地进行复查,明确是否根治,并且需要注意的是大量的喝水,不能进食辛辣食物。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
腾飞│吉林医药学院附属医院
2023/07/28收听(13216)
"一般这种症状有两种情况。一个是存在急性膀胱炎,急性膀胱炎的患者一般有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。另外还有尿失禁,有尿意或者是一点点的状态。还有一种情况是膀胱过度活动症,膀胱过度活动症是膀胱逼尿肌的不稳定收缩导致的,一般的症状是尿频,但是每次尿量不多。这种情况一定要做尿常规检查,如果尿常规有白细胞、脓细胞,或者红细胞,要首先考虑急性膀胱炎导致。急性膀胱炎一般通过3日服用抗生素的疗法,都可以获得治愈。如果尿常规没有问题,要做尿流动力学的检查,看有没有膀胱过度活动症,一般通过口服M受体阻滞剂都可以得到很好的治疗。"
王建│锦州市中心医院
2023/02/14收听(95018)
尿道感染有症状,要去医院做检查。首先要化验尿常规,看尿里的白细胞、红细胞数量有没有增加,同时看... 何学酉│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(88644)
尿道感染有症状,要去医院做检查。首先要化验尿常规,看尿里的白细胞、红细胞数量有没有增加,同时看...
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/04/25播放(88644)
泌尿道感染在女性有肾盂肾炎,在男性有肾盂肾炎、急性前列腺炎和急性附睾炎,这四类诊断可以同时合并... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(81148)
泌尿道感染在女性有肾盂肾炎,在男性有肾盂肾炎、急性前列腺炎和急性附睾炎,这四类诊断可以同时合并...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(81148)
"泌尿道感染是比较常见的一种泌尿系统疾病,一般女性的发病率高于男性,主要是由于女性的特殊生理结构造成的,由于女性的尿道比较直、短,而且距离生殖系统和肛门比较近,所以很容易引起逆行感染。一般细菌的逆行感染主要是革兰氏阴性杆菌,为大肠埃希菌造成的。临床表现是尿频、尿急、尿痛,甚至有终末端血尿的现象,可以通过尿液分析、泌尿系统彩超、尿细菌培养和药敏试验明确诊断。主要的治疗方式是应用敏感的抗生素进行治疗,一般比较常见的抗生素是喹诺酮类、大环内酯类和头孢类抗生素。在口服抗生素的同时可以应用比如三金片、宁泌泰等中成药物,能够有效的缓解尿频、尿急、尿痛。在治疗的过程中需要大量的喝水,不能进食辛辣的食物,而且需要定期的复查。一般应用药物的疗程是5-7天左右。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2023/09/20收听(51044)
发生尿道感染,需要到正规三甲医院治疗。尿道感染最常见原因是尿道逆行感染,常见致病菌有大肠杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌、溶血链球菌等等。尿道感染中单纯感染,需要治疗两周,复杂性尿路感染,常常需要治疗4-6周。当发生特异性尿路感染时,如淋球菌感染引起的淋病,需要规范治疗,疗程至少4-6周以上。当合并衣原体、支原体感染时,还需要相应的用治疗衣原体和支原体敏感抗生素治疗。尿道感染发生时,务必要做尿常规检查,必要时做中段尿培养,根据培养结果选择恰当抗生素,针对性治疗往往会达到较满意效果。
2023/10/16收听(45982)
"晚上睡觉前出现频繁的尿意考虑晚餐进食的原因,比如晚餐喝了很多汤或者进食的流质饮食、稀饭、面条等,以及睡觉前喝太多的水,都会出现这种现象,需要改掉饮食习惯,睡觉前两个小时不要饮水。考虑是个人的情绪比较紧张引起的尿频,这时要从心理方面进行调整,及时解除引起心里情绪紧张的原因,可以自我调整,进行深呼吸来缓解。还要考虑是由尿路感染引起的尿频,这时会伴有尿急、尿痛,结合尿液常规确诊后需要选择药物治疗,口服盐酸左氧氟沙星和三金片,而且要嘱咐患者白天多饮水,勤排尿,睡觉前避免饮水。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/01/11收听(66740)
"尿道感染在临床上十分常见,尿道感染属于性传播疾病,通过不洁性交传播,也可以通过接触被污染的衣裤被传染。尿道炎会引起尿道分泌物增多,引起排尿时刺痛的症状。患者通常需要去泌尿外科就诊,行尿道分泌物涂片检查以及支原体、衣原体、抗体或者基因相关检测明确诊断。对于淋球菌感染,通常可以选用头孢克肟、头孢曲松、左氧氟沙星等药物进行治疗。对于支原体、衣原体感染,一般选用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。通过早期的诊断、早期的治疗,尿道炎是可以治愈的,同时还要注意在治疗期间,患者不可以进行性生活,避免交叉感染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/08收听(18510)
"患者尿道感染一般属于泌尿系感染的一种,男性多见。患者可表现为尿频、尿急、尿痛以及尿不尽、尿路刺激症状等,此类患者应根据病情,如果轻度尿路感染,可以多饮水,多排尿,多休息,促进炎症恢复。对于中度、重度尿路感染患者,如伴有尿潜血阳性等尿常规异常,可以考虑服用左氧氟沙星以及三金片治疗5-7天,对于左氧氟沙星,建议患者服用不要超过7天,因为过量服用左氧氟沙星类药物会增加患者跟腱断裂的几率,三金片患者可以服用1-2周。平时应多饮水,多排尿,多休息,避免久坐压迫尿道。另外患者应不憋尿,及时排尿,冲刷尿道,利于炎症恢复。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/05/23收听(45726)
"临床上引起尿道感染的疾病,常见的有淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎,这两种疾病属于性传播疾病,多半是通过不良的性接触引起的传染。如果出现了尿道感染,需要去泌尿外科就诊,需要对尿道分泌物进行检测。常见的检测有尿道分泌物涂片、尿道分泌物培养以及相关的病原体抗体检测,明确诊断。诊断明确以后,通过敏感的抗生素就可以治愈。常用的抗生素有阿奇霉素、多西环素,治疗1周,病情可以痊愈。如果出现了病原体耐药的情况,可以改用喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星或者红霉素进行治疗。"
2023/05/01收听(86636)
"尿道感染属于泌尿外科的常见病,多见于男性,尿道感染根据致病菌的不同,可以分为淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。尿道感染主要的症状是小便灼热、小便刺痛、尿道分泌物增多、阴茎肿胀等。如果有上述症状,需要去泌尿外科就诊,通过相关检查明确病因。常见检查主要包括尿道分泌物涂片检查,支原体、衣原体抗体检测等。对于由淋球菌感染造成的淋球菌性尿道炎,需要通过抗生素进行治疗,比如常用的青霉素、头孢菌素等。如果对于支原体、衣原体感染造成的尿道炎,临床上选用多西环素、阿奇霉素、喹诺酮类抗生素和大观霉素等进行治疗,治疗期间不可以有性生活。"
2023/06/26收听(13198)
"如果经常出现尿道感染,则要考虑是否有耐药菌未彻底根除,存在尿道畸形或者存在感染诱因。如果尿道存在反复感染,则需要进行尿液培养了解是否存在耐药菌,如存在耐药菌,则需要进一步做药物敏感试验,选择最敏感的药物进行治疗,避免选择耐药药物耽搁治疗,造成疾病迁延不愈。检查男性是否存在包皮过长或者包茎,这些都是导致反复感染的诱因。如果存在包皮过长、包茎,则需要进行包皮环切手术,能减少尿路感染发生的几率。如果是女性,要检查尿道口是否存在息肉、肉阜,这些都是导致女性尿路感染反复发作的原因。女性患者容易发生反复的感染,是因为雌激素减退以后尿道、阴道黏膜上皮发生萎缩,导致抵御能力下降。如果检查没有畸形、没有耐药菌等,则可以适当补充雌激素,增强黏膜的抵御能力,观察是否可以减少尿道感染的发生概率。"
2023/11/20收听(55330)
出现尿道感染,如果症状较轻,可多饮水、多排尿,适当进食清淡食物,注意休息能自愈。如果这些措施达... 王家骥│北京大学第一医院 2023/09/25播放(92700)
出现尿道感染,如果症状较轻,可多饮水、多排尿,适当进食清淡食物,注意休息能自愈。如果这些措施达...
王家骥│北京大学第一医院
2023/09/25播放(92700)
湖北省中西医结合医院 温暖
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