心脏IMCA是什么血管

范振兴
副主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

心脏IMCA是什么血管

2023-11-20 09:51播放 :

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视频内容

心脏IMCA的全称叫心肌内冠状动脉，冠状动脉主要的、最粗的部分是在心脏表面，在心外膜的位置走行。顺着心脏外层的外膜分布之后，会发出更细的血管穿到心肌细胞内，然后就给更大范围的心肌细胞供血。

IMCA在一般的冠状动脉造影上常可能看不到，因为内径比较细，能看到的叫做冠状动脉的传输血管。但是影响心肌供血的可以在不同的节段，常说的冠状动脉狭窄主要指的是传输血管。

在心脏的外表面走行的冠状动脉，CTA、有创的穿刺动脉、冠状动脉造影看到的主要的血管网就是大的冠状动脉。真正分布到心肌里需要发出心肌内冠状动脉，最后在心肌组织里还要形成毛细血管网，这是整个心肌的供血系统。

心脏三大血管是什么

心脏的三大根血管是指左前降支、回旋支以及右冠状动脉。在临床当中做冠脉CT，其实主要检查这三大根血管有没有存在严重的狭窄，假如只是轻度狭窄或者有动脉粥样硬化的表现。一般来讲，完全可以通过口服药物来预防及疾病的进展。对于存在中度狭窄的人，采用药物保守治疗，但无论是什么类型的问题，都要结合生活方式上的干预。如果患者的冠脉血管发生重度狭窄，要结合冠脉介入治疗，必要的时候，有可能还需要行冠脉旁路移植术，来解决这样的严重问题。

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/03/08收听(66018)

心脏血管狭窄是什么意思

心脏血管狭窄是由于动脉粥样硬化不断进展，导致心脏血管的供血出现了阻碍，影响血管正常的结构和功能，导致血管狭窄甚至是闭塞的发生。动脉粥样硬化在临床中有常见的危险因素，包括高血压、高血糖、高血脂以及吸烟，还包括家族史。如果有以上各种危险因素，就会导致动脉粥样硬化的形成，如果动脉粥样硬化累及了心血管，就会导致心血管内皮下动脉粥样硬化不断生成，最终引起血管狭窄。这根血管所供血的区域就会出现缺血，最终狭窄越来越重导致缺血不断加重，甚至引起血管闭塞。

语音时长01:17''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/08/01收听(98850)

心脏血管的检查有什么

"心脏血管的检查包括无创和有创两种，无创检查最具有代表性的就是冠状动脉CT，冠状动脉CT可以清楚的看到冠状动脉的开口、走行、结构，以及是否存在病变。一旦冠状动脉存在病变，还可以清楚的看到冠状动脉病变的长度、位置以及程度。但是如果有冠状动脉严重钙化的患者，就不能够很清楚、直观的通过冠状动脉CT看到冠状动脉的影像学表现。无创检查之外还有有创检查，有创检查最具有代表性的就是冠状动脉造影，冠状动脉造影就是通过穿刺桡动脉或者股动脉，将造影管到达冠状动脉开口，在注射造影剂的同时X线下就可以很好的看到冠状动脉的走行、结构以及病变的情况。"

语音时长01:19''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/02/12收听(81826)

01:42

心脏血管堵塞是怎么造成的

心脏血管堵塞多见于以下原因：

1、动脉粥样硬化病变：冠状动脉是心脏供血、供氧的重要...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/05/24播放(80638)

心脏有几根血管

"心脏上主要有三根大血管，分别是前降支动脉、左回旋动脉、右冠状动脉，不同的血管有不同的作用，主要情况如下：1、前降支动脉：主要供应人体前臂，也就是左心室的血液，如果前降支血管(即前降支动脉)出现狭窄或者闭塞，绝大多数情况下会引起左心室的结构和功能出现异常，很容易导致左心衰竭，甚至导致胸闷、呼吸困难、憋气、乏力等症状。2、左回旋动脉：如果患者的回旋支出现问题，更多的是引起侧壁心肌缺血，也就是回旋支在人体的左侧心脏位置，一直进展到人体的心脏后壁。3、右冠状动脉：如果右侧冠状动脉出现狭窄，更多的是导致右心室和下壁心肌梗死，也就是可能出现右侧的心功能不全。另外，患者的右冠状动脉还会发出一支分支，叫做窦房结动脉，也就是如果右冠状动脉近端出现缺血或者闭塞，可能导致窦房结功能出现异常，引起病态窦房结综合征、窦性停搏等恶性心律失常。"

语音时长01:39''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/12/12收听(26364)

心脏有哪三支主要血管

"心脏三支主要的血管是前降支、回旋支和右冠状动脉，可以做冠状动脉CT或者冠状动脉造影，了解冠状动脉的情况，可以观察是否存在血管狭窄、堵塞等。一般血管狭窄50%以上，可以诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果血管狭窄75%以上，可引起明显的缺血症状。如果患者有心绞痛的症状，并且与体力活动明显相关，冠状动脉考虑有固定的狭窄，建议尽快完善检查，了解冠状动脉狭窄的情况，以指导进一步的治疗方案。"

语音时长01:09''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2023/12/02收听(93640)

心脏多一根血管是什么病

"心脏多一根血管，实际是多一根电传导通路，俗称房室旁道，就是患者的左心房到左心室，或者右心房到右心室有异常电通道。通道使心室提前激动，是房室传导的异常现象，会提早兴奋心室一部分或全部。出现这种情况要积极治疗，否则会引起一些其他并发症，比如心动过速、心力衰竭、猝死、房颤等症状。这种情况可见于器质性心脏病，同也会出现胸闷、胸痛、呼吸困难，引发预激综合征有二种病因：第一、先天性心脏病，比如房间隔缺损，大血管转位和肺动脉二瓣化。第二、家族性病病引起预激综合征，系常染色体显性遗传性疾病，少部分预激综合征病人与先天性及后天性心脏病并存，应积极治疗原发病。"

语音时长01:17''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2023/11/05收听(54814)

心脏有哪三支主要血管

心脏的血管主要包括左冠状动脉以及右冠状动脉。从左冠状动脉上发出左前降支、左回旋支，以及右冠状动脉，这三支主要的血管构成心脏主要的供血的通道。左边的回旋支以及前降支供应左心房、左心室这种左心系统，右面的右冠状动脉供应右心房、右心室这样的右心系统，这样能统一的供应心肌，保证心脏正常的收缩和舒张的功能。如果出现冠脉阻塞的情况，可能就是由于高脂血症、血液黏稠造成脂质的沉积，这样会导致管腔的狭窄，患者可能会出现心肌缺血，类似于心绞痛的症状，所以平时要从饮食上就做出调整，保护好血管，保护好心脏。

语音时长01:20''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/11/13收听(35020)

01:38

心脏有几根主要血管

通常在心脏中包绕血管主要包括动脉血管和静脉血管，而静脉血管会与动脉血管相伴行，可以构成心脏血管...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/04播放(58788)

心脏有几根主要血管

"心脏有三条主要血管，分别是前降支、回旋支和右冠状动脉，其中前降支和回旋支由左主干发出。前降支是人体最主要的一根血管，向下又细分出间隔支和对角支，主要供应左心室前壁、下侧壁、心尖部、前间隔和二尖瓣前乳头肌的供血。回旋支向下又细分为钝缘支，主要供应后间隔、右心室、左心室膈面的供血。右冠状动脉向下又细分为后降支、左室后支，主要向左心室膈面、左心房、左心室高侧壁供血。"

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/07/20收听(69964)

心脏动脉血管狭窄是什么

"　　心脏的动脉血管狭窄，主要是指心脏的冠状动脉的血管出现狭窄。心脏的冠状动脉的血管主要有3个大血管，包括前降支、回旋支还有右冠状动脉，由于这些冠状动脉的血管发生了动脉粥样硬化，慢慢的在这个基础上出现了狭窄。　　在这个基础上也可以出现冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。随着病程的进展，还可以出现我们临床上说的心绞痛、心肌梗死，或者心力衰竭等等疾病。"

语音时长01:10''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2023/07/29收听(47106)

01:58

心脏血管破裂是什么原因引起的

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/06播放(40074)

01:47

心脏夹层血管破裂是什么原因引起的

心脏夹层血管破裂属于非常严重的情况，因为容易发生猝死。导致心脏夹层且引发血管破裂最常见的原因是...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/15播放(68348)

心脏夹层血管破裂是什么原因引起的

"如果心脏夹层出现血管破裂，主要是过高的血压所导致。当患者存在有高血压，尤其是3级高血压时，容易导致心、脑、肾、眼等靶器官的损伤。其中对于心脏的损伤，就包括对主动脉的影响，可能会引起主动脉内皮破裂，一旦出现破裂，血液就会进入内皮下形成假腔。这种假腔会越来越大，进入的血液也会越来越多，使患者的内皮逐渐撕裂，也就是形成主动脉夹层。当这种撕裂达到一定程度时，再加上血压一直处在特别高的状态下，就可能使血管破裂。一旦血管破裂，胸腔或者腹腔就会出现大量出血，主要看主动脉夹层破裂的位置。一旦出现破裂出血，患者的死亡率接近100%，几乎没有办法抢救。"

语音时长01:08''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/02/20收听(83726)

心脏夹层血管破裂是什么病

"心脏夹层血管破裂实际上指的是主动脉夹层破裂，主动脉夹层破裂是由于各种原因引起的主动脉内膜破裂，血液通过内膜的破口流入主动脉中层，引起内膜和中膜的分离，而后出现破裂。主动脉夹层血管破裂是一种比较危急的疾病，需要进行紧急的抢救和治疗，患者往往表现为剧烈的胸痛、血压升高、心率增快。治疗上先要控制心室率，降低血压，可以用β受体阻滞剂、硝普钠或者拉贝洛尔等降压，控制心室率。如果夹层血管破裂出现大量的出血，除了输血和纠正休克，还要立即进行急诊手术治疗。"

语音时长01:07''

郑桂安│漳州市医院

2023/08/18收听(47634)

心脏血管堵塞怎么治疗

心脏血管堵塞，需要做冠状动脉造影，以明确患者血管狭窄以及堵塞的具体程度。如果患者的血管狭窄程度大于50%，可以确诊为冠心病。如果患者血管的狭窄程度大于70%以上，同时，结合患者的症状以及运动平板试验等辅助检查，有植入支架的必要，还需要给予支架植入术，来改善患者的冠脉血液供应。若患者心脏血管出现了一定的狭窄、阻塞，需要长期坚持服用抗血小板药物，如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛。以及降脂稳定斑块药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等，防止病情的进一步进展。

语音时长01:25''

张上仕│上饶市人民医院

2023/12/27收听(25192)

02:53

什么是心脏血管封堵术

讲到心脏血管封堵术之前，首先向大家普及一个概念。在正常人的发育过程当中，在2岁以前，心脏的一些...

石文海│成都市第六人民医院

2023/06/15播放(93490)

心脏血管堵塞怎么办

"心脏血管堵塞，要根据心脏血管堵塞的严重程度，选择不同的治疗策略。冠心病的患者如果只是轻微的狭窄，甚至中度的狭窄，临床症状不是很明显，对于这类患者，建议吃阿司匹林、他汀类药物，给予抗动脉粥样硬化治疗，延缓动脉粥样硬化、狭窄的加重。在服药的同时，建议患者积极的进行生活方式的干预。如果冠状动脉粥样硬化，造成冠脉重度狭窄，甚至闭塞，建议患者行冠脉造影术，进一步明确狭窄的程度、狭窄的部位，为下一步行冠脉介入治疗或者冠脉搭桥提供依据。"

语音时长01:16''

宋涛│滕州市中心人民医院

2023/10/08收听(328)

心脏血管狭窄该怎么治疗

"心脏血管狭窄要根据不同的情况具体分析，治疗有：第一、心脏血管狭窄小于50%，还没有达到冠心病的标准，主要是抗动脉粥样硬化治疗，没有禁忌的可以服用阿司匹林、阿托伐他汀。第二、心脏血管狭窄大于50%，小于75%，属于冠心病，是不需要放支架的，药物治疗就可以，常用的药物由阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔。第三、心脏血管狭窄大于75%，属于比较严重的冠心病，除了在吃药的基础之上，更重要的是要做造影放支架进行血运重建。第四、多根、多处严重的心脏血管病变，药物治疗的基础之上选择外科手术，心脏血管旁路手术就是搭桥。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/12/08收听(35388)

手背血管突出是心脏不好吗

手背突出不一定是心脏不好，手背突出常见于手部过于用力或者是过于劳作的人，其血管会出现明显的扩张，也可能是由于上肢静脉血栓，或者是动脉血栓所导致的。还有部分患者是由于上肢长有肿物导致血液回流障碍所引起。可以去医院进一步查血常规、凝血四项、上肢血管彩超等来进行明确。心脏不好主要表现为心前区不适，有时可合并有心悸、心痛、心律不齐等症状，需要查心脏彩超、冠脉造影，还有心电图等检查进行明确。如果患者因为心脏不好，尤其是发生心衰时，可以导致血管突出，但一般表现为全身的功能异常，包括血压下降、颈部血管扩张等。如果身体有不适时，最好及时去医院就诊，以明确病因。

语音时长01:18''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/12/07收听(87030)

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