左心室肥大在心电图上有特征性表现，表现为电轴左偏，因为左心肥大以后，心电轴会向左偏移，表现为电轴左偏。左心R波振幅加大，左心R波振幅表现在V5和V6，正常V5、V6导联R波＜2.5mV。如果发生左心室肥大，表现在V5和V6导联，R波振幅＞2.5mV。
还有一种诊断标准，将RV5的振幅加上SV1的振幅取两者之和，如果男同志＞3.5mV，女同志＞4.0mV，提示这个人是左心室肥大。左心室肥大在临床上目前多见于高血压病人，长期血压增高以后，心脏后负荷增加，增加以后导致心肌不断增生和肥厚。
实际上在临床和心电图诊断上都会报左心室肥大。肥大有两层意思，包含肥厚和扩大，心脏是中空性的器官，里面充满血液，外面是心肌。如果肌肉肥厚以后，心脏就会增大，增大有两种形式，向心性扩大以及离心性扩大。
