河北医科大学第二医院
肾内科
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尿常规检查属于肾内科或泌尿外科第一常规检查，通常初期肾炎或肾小球肾炎等均可能出现尿液异常，如蛋白尿、血尿等。部分肾炎患者可能尿蛋白较轻，或单次检查尿蛋白及尿潜血阴性，但由于患者劳累、感染后复查尿蛋白为阳性，属于感染诱发肾炎加重。
此外，部分轻型肾炎患者没有上述因素，平时进行尿常规检查时可能表现为阴性，此时需注意部分肾炎患者可能尿检为阴性，但肾功能不佳，此时已经不属于初期表现。
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"通过化验尿能够检查出肾炎。很多肾炎的患者在尿常规都有改变，可能出现红细胞、白细胞，以及尿的比重变化、酸碱度变化，出现管型尿、尿里会有蛋白，这些都提示肾脏出现问题，肾小球肾小管出现病变，可以明确有肾炎的存在。另外，有些肾炎，尿常规反应不明显，要想确诊，还得抽血做化验，比如做肾脏功能检查等等。常见的有急性肾小球肾炎早期，以及隐匿型肾炎的早期，或者极轻症状期，这个阶段尿常规跟正常人的尿常规基本一样，没有特殊。所以对于肾炎的早期判断，最好尿常规结合症状，再结合血液检查，这样能更明确一些。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/28收听(73001)
男性化验尿可提示较多问题，主要如下所示：1、蛋白尿：如果尿液中存在蛋白质，则为蛋... 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/02播放(91666)
男性化验尿可提示较多问题，主要如下所示：
1、蛋白尿：如果尿液中存在蛋白质，则为蛋...
彭靖│北京大学第一医院
2021/08/02播放(91666)
"肾炎患者化验尿指标主要的变化是尿中出现了尿隐血、尿蛋白或者红细胞，可能是某一项、两项或者是全部出现。其中尿中出现尿蛋白，提示病情比较重，因为尿蛋白是肾功能加重的一个独立的危险因素。根据尿蛋白量的多少选择贝那普利、缬沙坦或者强的松来降尿蛋白治疗。上述指标是尿常规中出现的项目。尿检的另一个方面就是尿沉渣，对于肾炎的患者，尿沉渣中可能出现各种管型，比如红细胞管型、颗粒管型，这些管型的出现，提示患者可能患有肾炎。尿化验只是从一个方面来反映了肾炎，建议还要结合影像学以及肾功能的检查来综合判断。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(78441)
检查肾炎的时候，尿液的检查是一个很重要的检查项目，其包括很多类型，例如尿常规的检查、尿蛋白/肌... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(80342)
检查肾炎的时候，尿液的检查是一个很重要的检查项目，其包括很多类型，例如尿常规的检查、尿蛋白/肌...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(80342)
"普通的尿液化验检查并不能检查出膀胱癌，如果存在膀胱癌的情况，有可能在普通的尿常规检查发现有红细胞数增高。红细胞数目增高，并不是膀胱癌的特异性表现，多种疾病都可以表现出红细胞数升高，比如结石或者感染，所以普通的尿液化验，并不能检查出膀胱癌。膀胱需要综合多种检查，包括有泌尿系统B超、CT、膀胱镜、或者尿脱落细胞检查等，最终确诊需要取得膀胱肿瘤组织的标本，进行切片化验检查，才可以确诊。最好是通过膀胱镜直接观察膀胱内部是否存在有肿瘤，然后对可疑存在有病变的部位，进行活组织检查，通过病理切片，能够判断局部的病变是良性或者恶性，是确诊膀胱癌唯一办法。其他影像学检查，包括B超、CT或者核磁共振等，都不能达到确诊的目的，只能达到疑似诊断的目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(36272)
"大部分肾炎患者化验尿能看出异常，常见的尿常规异常包含尿蛋白阳性、镜下红细胞每高倍镜视野大于3个，部分病情较为严重的患者还会出现各种病理管型、尿比重下降、尿葡萄糖阳性等。但是其他很多疾病也可以表现为类似于肾炎的尿常规结果，比如泌尿系感染，也可以出现镜下红细胞、尿蛋白阳性。单凭尿常规无法鉴别，需要进行其他相关检查，比如肾功能、电解质、24hUP定量、尿红细胞相差形态学检查、泌尿系彩超、尿蛋白谱，甚至需要进行肾活检确诊。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/29收听(10238)
尿常规检查可以发现大部分肾炎，尿常规是一很方便、快速又经济的监测出患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿等异常情况的检查方法。如果尿常规发现有血尿，还需要进一步检查尿液中存在红细胞是否由肾炎引起，还需要排除泌尿系感染、结石、肿瘤、外伤等。对于少量蛋白尿的患者，尿常规的检查有时候不宜发现蛋白尿，建议进一步做24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白定量检查。还有一些以肾小管疾病为主的肾炎，通常尿检很轻，表现为血肌酐的升高，因此患者最好全面的检查尿检、肾功能，还有肾脏超声的检查来确定是否有肾炎。
陈樱花│东部战区总医院
2020/09/09收听(20982)
"尿常规可以检查出肾炎，因为肾脏具有强大的代偿能力。当肾单位损伤严重时才可以出现临床症状，而伴随有尿液的改变。而对于隐匿性肾小球肾炎的患者，只表现为尿检的异常。通过尿常规的检查可以发现有血尿、蛋白尿、管型尿，可以见到明显的镜下血尿伴有尿潜血阳性，尿的红细胞形态为畸形，可以发现蛋白尿有（+）至（++++）。一旦尿常规发现异常，就需要进一步的进行24小时尿蛋白定量测定、尿红细胞形态的检查，以及肾功能和相关化验的检查，包括超声学和肾穿刺活检，明确肾炎的病理类型，确定进一步的治疗方案。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/09收听(43703)
肾炎化验尿指标会出现尿常规的异常表现，主要是尿隐血、尿蛋白或者尿中出现红细胞，一般会出现其中1-2项甚至3项都异常，其中最常见的就是蛋白尿。长期蛋白尿不加控制会引起肾功能异常，可以使用ACEI或ARB类药物，如贝那普利、缬沙坦等降尿蛋白治疗，但是目前还没有中药、中成药能够肯定的降低蛋白。出现镜下血尿可表现为尿隐血或尿中红细胞，同时可能会出现各种管型，比如红细胞管型、颗粒管型，通常单纯的血尿不需要治疗，治疗的目标主要针对蛋白尿。尿化验只是从一个方面反映了肾炎，要注意排除系统性疾病的肾脏表现，也叫做继发性肾炎，常见的有糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、药物性肾损害等。如果诊断不明或治疗效果不佳建议做肾活检，结合影像学以及肾功能检查来综合判断。
张益民│中山大学附属第六医院
2020/02/25收听(68695)
"肾炎患者尿常规中常会出现一些异常，比如尿蛋白阳性、潜血阳性、镜下红细胞大于每高倍镜视野3个。但是，不能单凭尿常规确诊为肾炎。因为肾炎尿常规也可以表现得完全正常，比如比较轻微的肾炎、特殊类型的肾炎，如多发性骨髓瘤引起的肾损伤，此时虽然尿蛋白定量较大，但是尿常规可以完全正常。其次，泌尿系感染等疾病，也可以出现尿蛋白阳性、潜血阳性。尿常规检查只能作为肾炎的一个筛查项目，如果出现异常，需要进一步检查其他项目，比如24小时尿蛋白定量、肾功能、红细胞相差形态学检查，必要的时候还需要做肾活检确诊。"
2018/11/28收听(45033)
尿常规检查可以检查出肾炎。尿常规检查有几个指标，包括尿中的红细胞、蛋白、白细胞、管型，还可以看... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(92037)
尿常规检查可以检查出肾炎。尿常规检查有几个指标，包括尿中的红细胞、蛋白、白细胞、管型，还可以看...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(92037)
肝病主要从临床诊断、化验室抽取血样化验以及影像学进行综合分析诊断，通过血液检查可观察到肝功能变... 施维群│浙江中医药大学附属第二医院 2021/04/20播放(72050)
肝病主要从临床诊断、化验室抽取血样化验以及影像学进行综合分析诊断，通过血液检查可观察到肝功能变...
施维群│浙江中医药大学附属第二医院
2021/04/20播放(72050)
"化验血可以检查出是否有艾滋病，一般需要进行艾滋病病毒抗体的检测。艾滋病感染后抗体可以出现阳性，但存在窗口期。如果感染艾滋病毒之后，通常需要两周后才会出现抗体阳性，有些患者抗体出现的非常晚，有些晚的可以达到高危行为后三个月才出现抗体。所以对于怀疑艾滋病毒的感染，通常需要在高危行为之后两周，再去进行抗体的检测。如果一次抗体阴性不能够除外艾滋病毒的感染，需要高危因素之后三个月，如果仍然艾滋病毒的抗体是阴性，这时才能除外艾滋病。对于怀疑艾滋病毒感染一般可以到医院进行抽血化验，检查艾滋病毒的抗体。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/06收听(23890)
"体检时，如化验尿液一般不需强制进行空腹留取尿液标本，但注意在留取标本前，不要大量饮水，避免尿液出现稀释，而干扰尿液比重的检查结果。另外，不要进食过量油腻的食物，以免影响尿液中溶质的成分，而造成结果的假阳性。一般适当少量的饮水及饮食，对检查结果无任何影响。如果要留取尿培养检查，则建议在检查前三日内，不要口服抗生素。因口服抗生素后，会抑制尿液中的细菌成分，而造成检查结果的假阴性，可能会造成尿液中无菌生长的假阴性结果，对临床上的诊疗起到误判的作用。其它适当的饮水及饮食，对尿液培养检查也没有影响。"
2019/05/23收听(54243)
尿常规检查通常需要取晨尿化验，由于进食后对化验尿的成分并无影...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/08播放(67814)
化验尿不需要空腹。化验尿液的目的是需要从尿液的检查中获得需要的信息，需要满足以下几个条件： 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/07/23播放(77500)
化验尿不需要空腹。化验尿液的目的是需要从尿液的检查中获得需要的信息，需要满足以下几个条件：
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/07/23播放(77500)
"化验尿是否可以吃饭，主要看到医院验尿，是检查什么方面，如果检查是否怀孕，吃饭是不影响的。正常情况下，建议不要吃饭，特别是看尿里面的尿糖，如果吃饭，可能会对尿液产生影响，就不能真实的反映情况。临床上做尿常规，都是选择早上的第一泡小便，没有受到饮食及运动的影响，是最能反映出机体真实状态的。如果经过激烈运动后，有可能会出现的运动性的血尿，会影响临床上对某些疾病的诊断，建议最好不要吃饭及喝水。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/26收听(37869)
B超检查能够发现许多肾脏疾病，但主要是形态学存在异常的肾脏疾病。例如肾脏输尿管畸形、先天性单肾... 张彩香│山西省人民医院 2020/10/10播放(65387)
B超检查能够发现许多肾脏疾病，但主要是形态学存在异常的肾脏疾病。例如肾脏输尿管畸形、先天性单肾...
张彩香│山西省人民医院
2020/10/10播放(65387)
"B超不能检查出慢性肾炎。B超的主要功能是观察肾脏的大小、形态、结构，主要是用来确定是否是慢性肾脏病、急性肾脏病等。慢性肾炎的检查手段主要是依靠小便常规，小便常规中隐血、尿蛋白，如果这两个其中一个出现问题或者两个同时出现问题，均需要考虑肾炎的可能。但是仍然需要排除一些继发性、遗传性疾病才能诊断，继发性疾病比如高血压肾损害、糖尿病肾病，还有一些遗传性疾病，比如薄基底膜肾病，在排除这些疾病之后方能诊断为慢性肾炎。"
艾志敏│达州市中西医结合医院
2019/07/01收听(12236)
"尿液是从肾脏分泌出来的，所以很多病可以通过验尿反映出来，比如内科系统的病，比如肾炎、肾病综合征等都可以通过尿液化验得出诊断，这是内科性的疾病。还有一些外科性的疾病，其中以泌尿外科的病最为常见，比如肾脏的泌尿外科疾病，肾盂、输尿管的疾病和膀胱的疾病、前列腺的疾病、尿道的疾病，这些疾病有很多可以从尿里反映出来。另外，也可以通过尿液的化验结果得出病的性质和特点，比如尿里白血球升高，如果病人伴有尿频、尿急、尿痛可以诊断泌尿系感染，如果有腹痛，同时伴有尿里有红血球升高有可能是泌尿系结石。如果没有任何症状，单纯的尿里红血球升高，这就是血尿，有很多病可以造成无痛性血尿，比如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤等等，所以通过尿液可以查出很多病。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(57262)
301医院 马强
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河北医科大学第三医院 王秀芬
播放次数：8.92万
中日医院 杨彦芳
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中日医院 张聪
播放次数：4.17万
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