肩胛骨刺痛是指肩胛骨部位比较尖锐性的疼痛，这种疼痛发生的原因具有以下几点：

1、骨瘤增生或者神经性的肩胛骨骨折：这种疼痛可能来源于肩胛骨深侧面，即和胸壁交界部位的一些骨瘤的增生或者神经性的肩胛骨骨折。由于体部不平整，在活动过程中与胸壁摩擦产生的锐利性疼痛。此种情况可以通过肩胛骨的侧位片，获得明确诊断；

2、肩胛骨的运动失常：更常见的原因是由于肩胛骨的运动失常，俗称翼状肩胛或者蝴蝶骨导致的刺痛。肩胛骨运动失常往往是由于固定肩胛骨的斜方肌、大小菱形肌和前锯肌功能出现了失常，出现肩胛骨的运动不正常。往往患者会有肩胛骨的活动范围变小、内侧缘翘起，有时肩胛骨会下沉、双侧颈项不对称。由于肌肉的功能不正常，也会有肩胛骨要掉的感觉，同时有患者也会有肩胛骨刺痛的感觉。可以通过查体，在肩关节上举过程中来观察肩胛骨的运动，双侧是否对称，内侧有没有翘起，来进行判断。如果怀疑是肩胛骨周围肌肉引起的肩胛骨运动失常，可以进行肌电图检查，进行比较准确的诊断；

3、神经卡压性疾病：另外一些神经卡压性疾病也会引起肩胛骨的刺痛感，如肩胛背神经卡压引起大小菱形肌的功能受障碍，不光引起肩胛骨内侧缘的疼痛和针刺感，也会导致上臂外侧的麻木感，症状会反复发作，也可以通过肌电图检查进行确诊。