心脏早搏是什么原因引起的

2023-12-06 17:21播放 :

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心脏早搏是临床当中非常常见的一个现象,病人往往来就诊的时候自己描述心脏觉得发闷或者跳动一下。早搏有很多原因,在疲劳或者紧张、休息不好的状态下可以出现,正常人就可以出现,通过休息或者治疗都可以让这种早搏现象消失。还有一部分患者经常会反复出现早搏,一部分老年患者合并冠心病,或者还合并高血压,甚至合并糖尿病,这些人如果出现心脏跳动或者不安,一定要来医院做一个检查,通常要做心电图,或者背24小时动态心电图,来靠这些检查去明确是单纯性的室性早搏,还是室上性早搏或者房颤,需要靠心电图来明确,描述这些现象医生不能判断,必须要依靠心电图去明确。没有合并高血压、冠心病,尤其是广大青少年患者,他们的早搏现象往往跟紧张、疲劳有一定关系,充分休息一下,可能症状就会消失。如果在青少年出现了感冒1周或者10天左右或者更早3-5天,出现心慌,出现早搏,有可能是心肌炎的临床表现,也要及时来到医院进行就诊。

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心脏早搏的原因

"正常人的心跳是有节律的,是由心脏的窦房结,也就是最高的司令部来发放电活动,同时这个电活动沿着心脏的分布一些叫做电传导系统,传到整个的心脏,使心脏的规律的跳动。而早搏是指除了窦房结之外其他的心脏异位起搏点,所发出额外的电冲动,从而造成了心脏的提前波动。早搏的确切机制目前还没有完全阐明,但是目前来看是跟心脏本身的心肌组织、心肌细胞,有这种异常的自律性,或者是心肌细胞之间的有异常的折返通道等其他的电生理异常所造成的。什么原因可以造成的自律性折返的情况?最常见的原因还是一些心脏的结构性,或者是器质性的病变,例如心肌缺血、心力衰竭、心肌炎或者高血压、肺心病,这些都会造成心肌细胞、心肌组织出现自律性或者是折返异常,甚至于还有的时候是触发一些自动自发的冲动,从而造成早搏。还有一些心脏外的原因,比如缺钾,低血钾的时候服用一些地高辛、洋地黄的药物,或者是做一些心脏手术、心脏介入治疗的时候,这些外边的刺激也会诱发早搏的出现,当人体正常的时候,也不是说不能出现早搏了,正常人如果是过度的焦虑、紧张、疲劳、大量的饮酒,都会诱发早搏的发生。"

语音时长01:54''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/27收听(52470)

心脏早搏是什么意思

心脏早搏是指正常的心跳中间提前发生一次跳动,提前发生这次跳动之后,一般会产生一个比较长的间隔。这个间隔就会让人有一种明显的脱落感,特别是在这一跳之后的那一跳心脏,往往特别强,给人一个明显的心跳感觉。所以如果心脏早搏,人们感觉到的就是一种脱落和心悸的感觉。绝大多数人,哪怕是在正常状态下也会有一些偶发的早搏,一般这个情况是没有明显的感觉。但是,如果早搏发作比较频繁,比如每分钟超过五次以上,或者是每天的发作次数在1000次以上。特别是一些本身合并有心脏疾病的病人,心力衰竭、心脏缺血或者是有些心肌病的病人。这种频繁发作的早搏就会诱发心肌的缺血供血不足,长期发作还会诱发心动过速性心肌病,造成心功能衰竭。所以,这种早搏如果是频繁发作,特别是合并有基础心脏病的时候,就会有相应的症状,比如有的时候早搏发作会有心悸、气短、胸闷、胸痛、头晕、黑蒙这些表现,都是可能出现的,这是由于早搏的发作情况来决定的。所以,一旦平时有早搏,但是最近明显感觉到症状加重,特别是有上述提到这些症状的,可能是不是有早搏频率的增加,需要到医院做一下心电图和24小时的心电图来观察一下。

语音时长01:51''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/05/23收听(44928)

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