幽门螺杆菌治好了还会复发吗

2023-10-07 23:22播放 :

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幽门螺杆菌治愈后除非再次被感染,通常不会复发,而且再次被感染的几率较低。大多数感染幽门螺杆菌的患者表现为无症状的慢性活动性炎症,15%的患者会出现消化不良的表现,而将近15%的患者会出现消化性溃疡,还有1%左右的患者可能会出现胃部恶性疾病,包括胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。

对于高危人群,如一级亲属存在胃癌家族史、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、消化性溃疡,或者既往胃部做过手术、需要长期服用刺激胃黏膜药物的患者,如阿司匹林、氯吡格雷等药物,这类患者如果发现有幽门螺杆菌感染,均应积极治疗。如果没有上述危险因素,也没有明显症状的患者,是否需要根除幽门螺杆菌则应权衡利弊。尤其老年患者更应慎重,根除幽门螺杆菌的药物中包含抗生素,老年患者服用后可能会导致菌群失调,造成顽固性腹泻。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2023/03/25收听(42602)

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