咽喉旁边出现小肉疙瘩，主要包括以下几种原因：

1、正常的扁桃体肥大：属于最常见的可能性，患者以往并未注意，可能认为是异常的肉疙瘩。正常情况下，如果扁桃体肥大未引起相关症状，比如发烧、呼吸及吞咽障碍或者考虑是恶性，一般不需要处理；

2、乳头状瘤：扁桃体周围或者软腭形成乳头状瘤，此类情况较为常见，尤其见于成年人，可能因为乳头状瘤病毒感染引起肉疙瘩，一般需要进行手术切除；

3、扁桃体肿瘤：可能引起肉疙瘩，查体可见单侧扁桃体肿大，表面可以有菜花状或者溃疡型新生物，会导致中间的小舌头即悬雍垂往中间进行移位，患者可能会有吞咽疼痛或者吞咽异物感、阻塞感等症状。如果肿瘤比较晚期，还会出现颈部淋巴结肿大或者肿瘤侵犯神经血管，引起患者疼痛、声音嘶哑、伸舌向对侧偏等症状。

所以如果自觉咽喉部出现小肉疙瘩，应及时到医院就诊，明确肉疙瘩性质，并进行对症性治疗。