首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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对于不同情况,宫外孕疼痛程度不一样,可能是撕裂样剧痛,也可能是阵发性绞痛,还有可能是隐痛。宫外孕是指受精卵着床在子宫体腔以外,95%以上宫外孕是输卵管妊娠。而在输卵管妊娠,胎儿不可能成活到足月,在早期40-50天时,通常就会发生流产或者破裂。
如果发生宫外孕破裂,会导致剧烈的撕裂样腹痛,疼痛等级可达到10级。之后患者可表现为腹部胀痛,因为宫外孕破裂以后出血蔓延到腹腔、盆腔,刺激腹膜所引起。如果宫外孕发生流产,导致输卵管阵发性收缩,可出现阵发性绞痛。如果在没有流产和破裂之前,妊娠物生长牵拉输卵管,就会导致一侧下腹隐痛,这种疼痛通常可以忍受。
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"女性由于非意愿或者意外怀孕以后,妊娠囊着床在宫腔以外的位置,就称之为宫外孕。最常见的宫外孕是指输卵管的异位妊娠。通常情况下,如果是宫外孕,大概是在平均40多天左右就会出现小腹疼痛以及阴道的不规则出血。而小腹疼痛的位置一般是在宫外孕长包块的位置,通常是在输卵管的左侧或者右侧,也就是说小腹两侧会出现明显的疼痛表现,而且这种疼痛是下坠刺激性的疼痛。由于宫外孕可能会引起出血,所以还可能引起盆腔积液,同时会伴有小腹中间的疼痛。所以一旦确诊是宫外孕,就要去医院妇科检查彩超还有血HCG和孕酮,进行腹腔镜下宫外孕切除手术。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/12/31收听(34774)
"宫外孕引起的腹痛,一般都是一侧的附件区胀痛或者逐渐加重的全腹疼痛。宫外孕最多的情况就是输卵管妊娠,输卵管妊娠如果没有破裂,随着孕囊逐渐生长,导致输卵管肿胀,就可能出现一侧的附件区疼痛,并且呈持续性,有可能带有少量的阴道流血症状。如果宫外孕一旦发生破裂,腹腔内出血进行性增多,患者就可能出现一侧附件区的撕裂样疼痛感。并且会出现由于腹腔内积血,而导致的进行性加重的腹痛,同时伴有贫血、头晕、心慌、气短等休克症状。这时就应该及时的到医院去检查,并且及时手术治疗。如果宫外孕不及时治疗,是会有生命危险的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/01/15收听(17346)
宫外孕是慢慢疼或是突然疼,根据不同形式有所不同。如果是宫外孕破裂,表现便是突然疼,剧烈下腹痛。... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/30播放(77666)
宫外孕是慢慢疼或是突然疼,根据不同形式有所不同。如果是宫外孕破裂,表现便是突然疼,剧烈下腹痛。...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/30播放(77666)
宫外孕的症状是出现腹痛的症状,有些人表现... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/05播放(40462)
宫外孕的症状是出现腹痛的症状,有些人表现...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/05播放(40462)
"宫外孕疼痛的程度以及疼痛持续时间以及发生的时间,由于宫外孕的位置不同,还有患者的感觉不同而有所不同。有的患者在宫外孕早期可能没有明显的疼痛感,可能仅表现为患侧下腹部的不适感或者有微微胀的感觉。有的患者在宫外孕没有破裂的时候,可能会感觉到患侧下腹部轻微胀痛,往往疼痛不会特别明显,而这种疼痛是妊娠囊在输卵管中逐渐长大造成。当宫外孕出现破裂的时候,患者会表现为一侧下腹部撕裂样的疼痛,这种疼痛非常强烈。在这种疼痛过后,因为腹腔内失血出现,就会表现为全腹的压痛、反跳痛以及肌紧张。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/02/27收听(91272)
"宫外孕肚子疼的性质为持续的、撕裂样,阵发性的加重,并且还会出现停经、阴道出血的表现。宫外孕的症状是停经,以及停经后的阴道出血,同时伴有下腹疼,而下腹疼的特点与病情有关联,在比较早期,患者可以出现下腹隐疼,甚至于可以有时疼,有时不疼。但是当宫外孕发展到一定时间以后,特别是造成宫外孕破裂或流产时,下腹疼的症状通常比较明显,比如腹部增大或者是有里急后重的感觉,同时会有头晕、心慌,甚至于黑蒙、晕厥等症状。宫外孕一旦出现了心慌、头晕、晕厥等症状时,说明体内出血是比较多的,而出血可以和阴道出血不成比例,常常是内出血,会造成血压低、心率快等,应该及时就诊,避免出现危及生命的现象。注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入,蛋白质每公斤体重应给1.5-2克,每日量约100-150克,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等,劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/26收听(61100)
"宫外孕的疼分为好几种,主要是根据病情来决定,具体如下:1、如果宫外孕突然破裂大出血,这种情况下会出现撕裂样疼痛,疼痛较剧烈,而且很快由撕裂部位扩散到整个腹腔出现疼痛。2、有的宫外孕是流产型,并没有明显的破裂感,在这种情况下,腹部是逐渐变疼痛,疼痛感逐渐在加重,以下腹胀痛为主。建议女性发现宫外孕,应尽早进行相应的治疗,因为一旦宫外孕破裂非常危险,容易危及女性生命安全。在治疗当中大部分宫外孕需要选择手术治疗,而少部分情况好的可以保守治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/04/16收听(43038)
"宫外孕大约在怀孕40天左右的时候,会出现下腹部隐痛的情况,由于宫外孕早期在临床上应用B超很难检查出来是宫内怀孕还是宫外怀孕。在临床上有赖于血HCG的监测,判断是否有宫外孕的可能。在临床上具体的做法是先抽血检查血HCG,隔一天再抽血检查一次,如果隔一天的结果在原来的基础上是翻倍上升的,这种情况宫内怀孕的可能性非常大。如果没有翻倍上升,只是上升了一点点,这种情况高度怀疑宫外孕,并且建议临床继续监测血HCG,在必要的时候做B超检查,确定是宫内怀孕还是宫外怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/01收听(91140)
宫外孕肚子痛,通常表现为单侧下腹痛,一般为坠胀样疼痛或撕裂样疼痛。根据宫外孕不同阶段,有不同表... 赵晓东│北京医院 2023/06/04播放(79734)
宫外孕肚子痛,通常表现为单侧下腹痛,一般为坠胀样疼痛或撕裂样疼痛。根据宫外孕不同阶段,有不同表...
赵晓东│北京医院
2023/06/04播放(79734)
"宫外孕什么时候开始痛?这主要取决于异位的胚胎附着的部位。宫外孕是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方,最常见的是输卵管,个别人可能会在腹膜、卵巢、宫颈或剖宫产瘢痕等处出现异位妊娠。宫外孕最常见的症状,一个是疼痛,还有一个是出血。有些患者可能会有停经史,有些患者可能还没有到该来月经的时候就出现了症状。宫外孕什么时候开始痛?如果这个胚胎附着在了输卵管最狭窄的地方也就是输卵管的峡部妊娠,因为那个地方很细,胚胎不利于生长发育。所以,可能很早就会导致局部的输卵管的破裂,还有胚胎的流产,有些患者可能在上次月经刚过了二十几天就出现了腹痛的症状。但是如果这个胚胎附着在了输卵管的壶腹部或者是输卵管的间质部,这个地方相对来讲组织比较疏松,利于胚胎的发育,所以这个胚胎可能能生长到2-3个月才会出现破裂,导致患者出现疼痛。当然,这个异位的妊娠在局部停留的时间越长,发育的越大,一旦出现破裂的时候出血会越多,对患者的生命造成的威胁就越大。所以,宫外孕疼痛发生的时间主要与这个胚胎附着在的异位的部位有关。在输卵管最狭窄的地方可能发生的时间就特别早,而在壶腹部的地方等处可能出现疼痛的时间会略晚一些。"
关铮│济南青华医院
2023/04/28收听(84994)
宫外孕小腹疼痛的情况,与患者所处的疾病发展阶段有关。在宫外孕没有破裂之前,一般表现为孕囊的着床位置出现小腹的隐痛、刺痛或者小腹下坠感。当宫外孕发生破裂时,患者会感觉到突然出现剧烈的腹痛。宫外孕破裂之后,患者的整个盆腔内会充血,血液刺激患者会出现小腹下坠、疼痛,整个腹部疼痛,而且伴有肛门坠胀感。如果出血继续增多,会刺激膈肌,还有可能会出现胃痛、后背疼痛或者放射到肩膀疼痛等,这种疼痛就非常的不典型,需要临床医生的经验以及通过患者的病史来做综合的判断。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/05/01收听(79790)
"宫外孕大约在怀孕40天左右的时候,就会出现患侧下腹部隐痛,这种情况主要是由于受精卵在输卵管内着床,并且生长形成了妊娠囊,就会使输卵管局部膨大,造成疼痛的情况。如果随着妊娠的进一步发展,通过B超可以在妊娠囊内看到卵黄囊或者胚芽、原始心管波动。对于宫外孕的病人,建议早期诊断,早期治疗,避免发生输卵管破裂造成临床出血,导致病人失血性休克的可能性。如果发现停经以后,建议抽血检查血HCG,并且隔一天再检查一次,如果能在原来的基础上翻倍上升,宫内怀孕的可能性非常大。"
2023/05/14收听(82326)
宫外孕患者右侧疼可能是出现右侧输卵管妊娠的破裂、流产,或右侧卵巢妊娠的破裂。宫外孕通常指受精卵... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/01播放(85706)
宫外孕患者右侧疼可能是出现右侧输卵管妊娠的破裂、流产,或右侧卵巢妊娠的破裂。宫外孕通常指受精卵...
2023/06/01播放(85706)
"一般停经、出血,以及下腹疼是宫外孕的典型的症状,具体什么时间出现,出现的轻重等,都与宫外孕的部位,以及究竟是流产还是破裂有关联。如果宫外孕发生在输卵管峡部,由于此处输卵管黏膜很薄,而且是最小的一个部位,出现疼痛的时间就会比较早,有些人可以在刚刚停经就出现疼痛。而如果是在间质部,此处肌肉比较肥厚,胚胎可以生长得比较大,时间会比较长,因此可能出现腹痛的时间就比较晚,有些甚至于可以长达两个月左右。而其他部位的宫外孕,如腹腔妊娠、疤痕妊娠或者是卵巢妊娠,腹痛开始的时间也各不相同。宫外孕患者需要及时手术治疗,术后两周内应注意适当休息,不要做重体力劳动,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。一个月内禁止性生活,防止生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。"
2023/04/20收听(45572)
"宫外孕的腹痛是不一样的,它往往是输卵管妊娠,也就是异位妊娠的主要症状,90%一般发生在停经以后的下腹痛。因为输卵管妊娠发生流产或者是破裂,胚胎在输卵管内是逐渐增大的。往往一般人会表现为一侧的下腹的酸胀感,或者隐隐的感觉,只有当它发生破裂或者是流产,会突然地剧烈的腹痛,在左侧或者是右侧的下腹有撕裂样的疼痛,一般突然发生撕裂样疼痛会伴有恶心、呕吐这种临床症状的。如果血液局限在一个地方,就表现为一个地方的疼痛;如果是突然出现了全腹的疼痛,反跳痛,说明血液已经从下腹部流向了全腹部;还有典型的肛门坠胀感,表现为血液已经积聚在了人体最低的位置,就是直肠子宫陷凹的时候;如果是血液刺激到身体的一部分位置,像膈肌会引起肩胛的疼痛或胸部的疼痛。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2023/12/25收听(59234)
"宫外孕手术,一般是在全麻下进行的腹腔镜或者是开腹手术,这种手术患者在术中是没有任何疼痛感觉的,但是手术结束,患者清醒以后会觉得腹部伤口有疼痛感,但是这种疼痛感基本都可以以忍受。现在麻醉科通常都会建议患者术后带镇痛泵3天左右,一般有带镇痛棒基本上是全程没有任何疼痛的感觉。所以不用担心宫外孕手术会引起疼痛。一般宫外孕手术后要注意卧床休息半个月左右,禁止同房、饮食清淡、不要熬夜、劳累。"
刘青│成都市金牛区中医医院
2023/07/14收听(91982)
肚子疼通常是指腹痛,腹痛是宫外孕最常见症状之一,95%的患者是因腹痛症状就诊,即95%的宫外孕... 荣春红│中日友好医院 2023/04/23播放(49205)
肚子疼通常是指腹痛,腹痛是宫外孕最常见症状之一,95%的患者是因腹痛症状就诊,即95%的宫外孕...
荣春红│中日友好医院
2023/04/23播放(49205)
宫外孕多久肚子会疼,因为宫外孕孕卵着床的位置不同,腹痛的时间也不一样。如宫外孕着床在输卵管峡部... 彭冬梅│长沙市妇幼保健院 2023/10/31播放(73130)
宫外孕多久肚子会疼,因为宫外孕孕卵着床的位置不同,腹痛的时间也不一样。如宫外孕着床在输卵管峡部...
彭冬梅│长沙市妇幼保健院
2023/10/31播放(73130)
宫外孕时常出现的症状是停经、腹痛和阴道出血,受精卵着床之后形成的囊胚逐渐长大会对受精着床的位置... 程娇影│中日友好医院 2023/08/24播放(97834)
宫外孕时常出现的症状是停经、腹痛和阴道出血,受精卵着床之后形成的囊胚逐渐长大会对受精着床的位置...
程娇影│中日友好医院
2023/08/24播放(97834)
"宫外孕和阑尾炎引起的疼痛主要区别在于以下几方面:1、疼痛的严重程度不同,宫外孕的疼痛比较轻微,主要是由于血性腹膜炎引起的下腹部胀痛,而阑尾炎的疼痛比较剧烈,由于阑尾腔压力较高出现明显的胀痛表现,有时穿孔时会形成炎性刺激性的绞痛。2、发病的时间不同,宫外孕发病的时间相对比较短,有可能破裂之后形成血性腹膜炎,症状就会非常明显,而阑尾炎的疼痛可能早期并不明显,往往出现胃肠道反应,以上腹部、脐周胀痛为主,随后转移至右下腹固定疼痛。以上都是宫外孕和阑尾炎疼痛的主要区别,但最终诊断还是需要辅助彩超以及影像学进一步鉴别。"
李常月│七台河市人民医院
2023/06/16收听(51896)
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