北京大学人民医院
泌尿外科
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遗精指睡眠中出现不自主射精，原因较为复杂，可能是大脑控制射精不平衡。正常情况下大脑通过两方面控制射精，即5-羟色胺系统抑制射精和多巴胺系统促进射精，如果5-羟色胺系统功能弱化，患者会出现射精过快或者遗精。如果成年男性出现遗精，可能有以下几种原因：
1、生理原因：较为常见，如果性生活较少且无自慰，可能是精满自溢，精液较多，发生遗精。如果遗精频率为1-3次/月，对身体无影响；
2、病理原因：如果遗精较为频繁，说明病理原因，如焦虑、抑郁，可能造成多梦、睡眠不佳，导致神经控制异常，出现较频繁的遗精。
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"遗精是男性在性发育的过程中出现的正常生理现象，属于生殖器官发育成熟的正常表现。随着男生身体不断的生长发育，生殖器官也逐渐发育成熟而睾丸生成的精子也越来越多，当睾丸里的精子经过不断的积累而达到饱和时，就会通过遗精的方式排出体外。中医上也可以称为精满自溢，这种遗精的现象一般都是在睡梦中发生的，因此男生出现遗精的时候不用过于担心，这是一种正常的生理现象说明男生已经开始走向了性成熟。另外还有可能是由于白天过度劳累、睡前浏览图片及视频或者在睡梦中梦到了异性以及生殖器被异物压迫、内裤穿得过紧而导致。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/04/12收听(47428)
"遗精属于男性性发育的正常生理现象。据统计，男孩子从11-18岁，均可首次出现遗精，遗精平均年龄在13-15岁。为什么会出现遗精，这是因为男性的精液来自睾丸，随着身体在青春期的不断发育，生殖器官趋于成熟，睾丸生成的精子越来越多，经过不断积累，当达到饱和状态时，就会通过遗精的方式排出体外，这就是通常所说的精满自溢现象，多发生在睡梦当中，因此一定要正确认识遗精现象。遗精现象的发生，说明男孩子已经开始走向性成熟。"
邵欣胤│济南市卫生健康宣传教育中心卫生所
2023/03/02收听(81836)
遗精对于男性是一种正常的生理现象，通常对于青春发育期的男性如果出现遗精，意味着生殖性腺的发育逐渐成熟，通常年龄在13-15岁左右即可以出现遗精的现象。白天的遗精称之为滑精，而夜间的遗精称之为梦遗。遗精作为一种正常的生理现象，通常每个月1-2次，不会对人体造成太大的危害。而过于频繁的遗精则有可能是病理或者心理因素所造成，如精神压力过大、失眠、泌尿生殖系统的炎症、泌尿生殖系统的疾病，或者内裤过紧、被子过厚、性中枢兴奋度过高，都可以导致遗精现象的频繁发生，若过于频繁的遗精则需要及时就医。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/25收听(56120)
成年男性如果出现尿床，则建议到医院进一步的检查的明确原因：1、偶然性的尿床，这种情况往往见一些特殊的诱因，比如患者过度的劳累，或者在饮酒醉酒的状态下，夜间入睡前有饮水过多，这样有可能会造成有一过性尿床的现象，这种情况偶然性发生，并不会长期发生，只要避免相关的诱因，比如过度劳累或者饮酒醉酒等，无需特殊的处理。2、存在器质性的疾病，比如慢性尿潴留。常常见于男性前列腺增生症，年龄逐渐增长以后，可以出现有排尿不畅，膀胱内残余尿增多。当膀胱内残余尿增多超过150mL以上时，可以出现不自主尿床的情况，往往是由于夜间膀胱内张力增高，这样超过尿道的闭合压力，造成自主溢尿的情况发生，建议到医院进行前列腺的B超检查、残余尿的检查来确定。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/03收听(46040)
"成年男人出现遗精，要注意是否有不规律的性交，或者长时间没有性交，精囊内储存足够量的精液后，夜间性兴奋后就会出现遗精现象。如果偶尔出现一次没有问题，如果有规律性交，仍然出现频繁遗精的现象，这种情况就应该检查是否有精囊炎、前列腺炎。建议做精囊的彩超检查、前列腺液化验，看看是否有前列腺炎、精囊炎。如果有，应该进行规范性的治疗，建议口服抗菌素，最常见的就是头孢菌素类和喹诺酮类药物，可以改善。注意夜间不要穿太紧的内裤，少接触性方面的文字和图片。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/09/10收听(96544)
"大多数成年男性夜间睡眠出现遗精的现象正常，遗精指的是在无性生活的情况下发生的一种射精活动。青春期后男性都会出现不同程度的夜间睡眠遗精的现象，主要是由于青春期男性体内雄激素水平升高，睾丸、精囊、前列腺、尿道球腺等组织器官发育成熟，不断产生精液。当精液的量超过附睾和精囊的储存限度时，反射性引起射精，使精液从尿道排出体外，就会出现遗精的现象。遗精的次数在正常的范围内就属于正常的生理现象，如果男性在有规律的性生活时，经常出现遗精，或者是在没有性生活的情况下，1-2天就遗精一次，或者是一晚上遗精好几次，这种比较频繁的遗精属于病理的现象，需要及时治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/05收听(28710)
男孩到了青春期以后便会出现遗精现象，最初遗精会从11-12岁开始，直到15-16岁都算正常，遗精是男性性成熟的一个标志，也叫精满自溢。由于男性生成精子积存过多，会引起遗精现象，属于正常生理现象。80%以上的未婚男性都发生过遗精现象，一般每个月有一到两次遗精，不会对健康造成不良影响。男性14-15岁会出现频繁遗精，这是由于这个年龄段精子生成较多，但又没有正常的性生活，所以会出现遗精现象。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/08收听(66860)
"男性遗精的频次为一个月，不超过八次就算是正常现象，不需要特别的担心，因为遗精多数情况下属于人体正常的生理现象。因为在青春期以后，当精液被持续制造出来，就储存在输精管内，当储存一定程度的时候，如果此时患者没有手淫和性生活，就以遗精的方式排泄出来。遗精就充分体现了精满自溢的自然规律，也就是在无性交状态下的射精活动。在睡眠做梦时遗精称为梦遗，在清醒时遗精称为滑精。未婚男青年的遗精次数如果小于每个月八次，为正常的生理现象，不需要特殊处理。如果有性生活，这种遗精就会逐步的减少或者消失。只有频繁的遗精超过正常频次，或者在有性生活状态下出现频繁的遗精，则考虑病理性的遗精，可能会对人自己的生理和心理造成影响，从而影响工作和学习，所以此时针对病理性遗精，可以给予生活指导和必要的药物干预。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/17收听(73710)
"男生发生了遗精的现象，通常不必过分的紧张和焦虑，尤其是在遗精的现象发生频率不是很频繁的情况下，如一个月1-2次，这种情况都是由于男生在青春生理发育期的时候，其性腺的发育逐渐的成熟，睾丸生精功能的旺盛所导致，尤其对于没有性生活的男性青年，精满自溢通常会导致遗精现象的发生。夜间发生的遗精通常称之为梦遗，而白天的遗精称之为滑精，并不是很频繁的遗精，通常无需特殊的处理。而过于频繁的遗精，通常要考虑可能是病理性的遗精，如精神紧张、焦虑、压力过大或者泌尿生殖系统的感染以及包皮过长、包茎等疾病，还有不良的生活方式，均可以导致遗精现象的发生。"
2023/01/01收听(20120)
遗精是男人没有进行性活动或没有手淫... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/07/12播放(45337)
遗精是男人没有进行性活动或没有手淫...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/12播放(45337)
"男性遗精的频率和男生是否有规律的性生活以及年龄、体质都有相关。未婚男性没有性生活史，常常在2-3周可能会遗精一次，遗精以后如果没有明显的不适感，比如腰酸、乏力、失眠等情况，属于正常。但是对于已婚男性有规律的性生活，遗精的频率很少，一个月甚至几个月可能会遗精。在临床中也有很多已婚男性患有频繁遗精的情况，比如一周2-3次，并且遗精以后有很明显的不适感，如腰酸、乏力、失眠、焦虑等，这个时候就需要找明原因进行相应的治疗。男生遗精的频率要根据患者的年龄，以及是否有规律的性生活来决定。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/07/16收听(41002)
"男性遗精是性成熟的一个标志，男性出现性成熟是在青春期之后，就会出现遗精的正常生理反应，即使成年以后比较少有性生活，也会出现遗精的现象。有遗精的不用过于紧张，因为它是个正常生理现象，但是频繁的遗精，或者无论白天还是晚上都出现遗精现象，就考虑是不是有器质性疾病，比如由于长时间的久坐、长时间的手淫，长时间的喝酒、吃辛辣食物，都可以出现盆腔的充血，盆腔充血以后就有可能出现遗精的现象。由于白天看了过多的刺激性画面，看了一些有关性的影片、报刊、杂志或者与异性有一些性幻想，都可能在夜间出现遗精的现象，所以出现了遗精不用慌张，这是个正常现象，但是过于频繁首先考虑是不是有这种，需要把不良的生活习惯杜绝，把精力投入到正常的学习、工作中去，或者到医院检查是否是由于长时间的不良习惯导致的盆腔充血，需要在医生建议和指导下进行治疗。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/10收听(72786)
"男生遗精没有时间和次数的规定。遗精其实是一种男性的生理现象，当男性的性器官发育成熟以后，就可能会出现遗精。对于没有结婚，没有性生活的青年男性来说更容易出现遗精的情况，另外睡眠质量不好，精神紧张焦虑也容易造成遗精。遗精本身对身体不会有影响，因此不用担心，有时过分的担心反而容易造成频繁的遗精，引起男性的精神紧张和焦虑。当然频繁的遗精可能会影响男性的睡眠质量，造成精神压力进一步加重，偶尔的遗精是没有关系的，不需要去关注。频繁的遗精如果影响睡眠造成压力，可以去进行治疗，比如可以遵医嘱用调整情绪的药物，改善睡眠，可以减少遗精的次数。男生出现遗精后要注意休息，戒烟酒，保证个人卫生，学会转移注意力，建立规律的生活。必要时及时到正规医院男科进一步检查，避免耽误治疗，导致其他问题的出现。"
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/23收听(56754)
青春期以后、结婚以前的男性，遗精3-5次/月是正常的频率。如果由于身体原因，例如... 张志超│北京大学第一医院 2023/07/29播放(45579)
青春期以后、结婚以前的男性，遗精3-5次/月是正常的频率。
如果由于身体原因，例如...
张志超│北京大学第一医院
2023/07/29播放(45579)
男生遗精后由于紧张、焦虑，会出现瞳孔散大现象，出现注意力不集中，会出现失眠健忘，做事乏力现象。男生遗精后常会出现精神疲惫，全身肌肉酸痛症状。这是由于男生在遗精时，神经过度紧张焦虑，导致交感神经过度兴奋，引起全身肌肉痉挛所致。由于过度兴奋还会出现胆碱能受体减少，会出现瞳孔散大现象。男生遗精后会出现上述症状，常会导致性交后疲劳综合征现象。出现上述症状时需规范的检查和治疗，通过检查和治疗，多数男生遗精后出现的疲劳、失眠、健忘等症状会明显好转。
2023/12/04收听(26398)
"成年男性也有可能出现遗精这种现象，形成的原因主要包括以下两个方面：1、生理性的遗精，主要是患者性生活不规律，也没有采用手淫等方式促使精液排出体外，精满自溢，就会出现遗精的现象，在遗精的过程中将精液排出体外；2、病理性遗精，也就是由于某些因素造成了频繁遗精，或者一夜数次的遗精等临床现象，常见的原因包括精神紧张、焦虑、疲乏无力、身体虚弱、精神压力过大，患者存在泌尿生殖系统相关疾病，比如炎症、解剖结构畸形等。需要进行详细的检查，明确病因，然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2023/03/08收听(90854)
"正常男性在性成熟以后，会出现梦遗的现象。正所谓“精满自溢”，青春期的男性由于精囊内储存的精液达到一定程度，通常在睡梦中会出现遗精的现象，这属于正常的生理现象。每月遗精3-4次，都属于正常现象。如果遗精过度频繁，要考虑是否存在有疾病的可能性。遗精频繁通常见于精囊炎的病人，精囊炎多见于细菌感染。由于精囊有炎症存在，容易造成精囊不自主收缩，在睡眠中容易引起遗精的现象。通常这种情况，需要行精液常规检查和精囊彩超检查来明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/04/27收听(54902)
"大多数情况下遗精属于正常的生理现象，不需要担心，青春期以后的男性，精液被持续地制造出来以后，储存在输精管内，储存到一定量的时候，以遗精的方式排泄出来，遗精充分体现了精满自溢的自然规律，其他的排泄方式可以包括手淫或者性交，所以遗精就是无性交状态下的射精活动，在睡觉时做梦遗精称为梦遗，清醒状态下的遗精称为滑精。遗精可以分为生理性的和病理性的，大多数时生理性的，生理性遗精是指每个月的遗精次数少于八次，生理性遗精对人体没有什么危害，不需要特殊处理，极少数人可出现病理性遗精，是指遗精次数超过正常的频次，甚至在有性生活状态下，也出现遗精或者无性兴奋刺激情况下出现遗精，往往属于病理状态，病理性的频繁遗精，会对男性的心理和生理造成影响，从而影响到工作生活和学习，因此当考虑病理性遗精的时候，需要给予必要的生活指导和药物处理。"
2023/02/22收听(26196)
"遗精是男性正常的生理现象，通常遗精标志男性生殖性腺的成熟，青春期的男性在13-15岁左右开始出现遗精的现象。正常遗精一个月1-2次，通常是对身体没有危害性的。过于频繁的遗精，一个月数次或数十次可能会有一定的影响。夜间频繁的遗精称之为梦遗，而白天的遗精称之为滑精。一些频繁的遗精跟身体的状况以及一些泌尿系统的疾病具有一定的联系，需要一定的治疗。"
2023/09/30收听(13032)
男性并不像女性有明确的生理期，例如月经出现、终止，但是男性遗精有时是正常的生理情况。例如性成熟... 张志超│北京大学第一医院 2023/08/01播放(31479)
男性并不像女性有明确的生理期，例如月经出现、终止，但是男性遗精有时是正常的生理情况。例如性成熟...
2023/08/01播放(31479)
湖北省中西医结合医院 温暖
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