上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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一旦摔倒后出现尾骨疼痛，先避免坐位，当坐位时，尾骨可能会加重损伤，导致症状进一步加重。同时可服用相应药物做对症处理，如塞来昔布等止痛药物。
有条件的患者要尽快到医院进行检查，最常见的检查是骶尾部CT检查，进一步查找和排除是否出现尾骨骨折等情况，做进一步针对性处理。若摔倒之后除尾骨疼痛，同时伴有大小便功能障碍等，需尽快到医院就诊，以免延误病情。
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"摔倒之后容易出现尾骨疼痛的症状，应该排除骶、尾骨是否骨折，因为尾骨比较细小，需要受到直接暴力撞击才有可能出现骨折的情况，所以这时应该先去医院检查，拍局部的X光片。若排除了骶、尾骨骨折，一般是局部的软组织挫伤造成的疼痛，可以在局部做冷敷，应该在早期前24小时内用冰敷或者用冰水外敷，都能减轻局部的疼痛，防止继续肿胀。也可以使用外用的有消肿止痛、活血化瘀作用的跌打油或者药膏，这些都有消肿止痛的效果。受伤24小时之后才可以做局部的热敷或者做相关的物理治疗，促进局部的血液循环，从而加快组织的修复，也能加快消退肿痛的症状。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2023/08/08收听(26960)
摔倒尾骨痛应去医院拍摄X光线片，判断有没有发生尾骨骨折，明确诊断后，治疗如下：1... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/08播放(67194)
摔倒尾骨痛应去医院拍摄X光线片，判断有没有发生尾骨骨折，明确诊断后，治疗如下：
1...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/08播放(67194)
"如果摔倒后导致尾骨疼，建议及时到医院检查、治疗，可以到医院做X光，看是否有骨折，并且要积极配合医生治疗。如果没有骨折，意味着是软组织损伤导致的疼痛，可以在24小时内敷冰，24小时后热敷，加上适当的休息，至少需要4周即可恢复。为了避免局部挤压和疼痛，在恢复的时间内不要做太多运动，注意近期休息，避免剧烈活动，还要避免摔跤，在休息时避免挤压，也要口服促进血液循环、止痛的药物进行治疗。如果检查结果为骨折，常见的为尾骨和骶尾骨骨折，这两种骨折经常表现为相对较小的骨折移位，例如直肠和其它内脏损伤，需要立即进行手术治疗，术后谨遵医嘱口服药物，促进骨折愈合。老年人还需要多服用钙片，接受更多的阳光照射，服用维生素D和其它维生素，促进骨折愈合。"
2023/02/06收听(82434)
"尾骨疼痛多见于女性，尤其是中年妇女比较多见。主要表现是尾骨及其周围肌肉、韧带、软组织的疼痛。常常表现为坐位困难，但是预后大多数良好。具体的治疗：如果是外伤导致的，对伴有骨折脱位的病例，需要进行手法复位。同时消炎镇痛，对症治疗。如果是慢性劳损所导致的，可以取俯卧位或者侧卧位休息2-3周，坐位的时候可以垫软垫子或者垫气圈。每天热水坐浴2-3次，可以减轻肛门部的肌肉痉挛，大多数在1-3个月内就可以痊愈。如果拖延时间比较长的，须经3-6个月不用尾骨承重，压之没有疼痛，可以承重坐位。对于痛点严重，痛点明显可以考虑进行普鲁卡因局部封闭，每周1次，3次基本上就能得到很好的缓解。对于顽固性的尾骨疼痛，患者可以行为骨切除术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/23收听(196)
"尾骨疼痛的处理包括以下几个方面：第一、尾骨痛建议到医院进行局部的查体，可以对尾骨痛的原因有初步的判断和诊断印象，有利于下一步的针对性检查。第二、看看周围有没有红肿或者是局部的包块，如果有红肿有可能是肛周脓肿引起，如果有包块有可能是周围肿瘤而引起，第三、建议做相关的针对性检查，像X光片、核磁共振来进一步明确尾骨痛的原因。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/07收听(89736)
"尾骨疼痛，大多数和骶尾部的滑囊炎有关系，而导致骶尾部滑囊炎的原因有很多，比方直接的外伤是可以导致骶尾部滑囊炎。另外，局部受凉、过度受压、久站、久坐及剧烈运动等，都可以引起骶尾部滑囊炎发生的。出现这种情况以后，最主要的治疗方案，就是应用塞来昔布、大活络胶囊治疗来缓解局部的症状。同时可以给予局部热敷及微波治疗，注意休息，减少活动及负重，避免过度劳累、久站、久蹲、久坐等增加局部压力的负荷活动、运动，同时避免局部受凉、受压。另外，可以给予局部适当的按摩等，都可以缓解症状，促进病情恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/04收听(66832)
很多病人由于过去不小心跌坐在地上，造成尾骨骨折，后期会引起尾骨的疼痛。这种情况一般要采用物理治... 杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/10/21播放(59174)
很多病人由于过去不小心跌坐在地上，造成尾骨骨折，后期会引起尾骨的疼痛。这种情况一般要采用物理治...
杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/10/21播放(59174)
"出现尾骨疼痛的症状，大多数情况下是由于骶尾部的滑囊炎导致。造成骶尾部滑囊炎的原因有很多，比如局部受凉、过多的挤压、久站、久坐以及剧烈运动等，还有就是直接的外伤，这些都可以导致骶尾部滑囊炎的出现。出现尾骨疼痛的症状，患者首先应卧床休息，避免剧烈活动，避免久站、久蹲、久坐等增加局部压力的负荷。同时，患者应避免受凉、受压，可以给予局部适当的按摩、理疗等缓解症状，促进病情的恢复。如果疼痛的比较明显，可以口服塞来昔布或者大活络胶囊，进行活血化瘀、消炎镇痛的辅助治疗，可以给予局部的热敷以及微波治疗，全方位的治疗尾骨疼痛的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/05/13收听(53374)
"摔倒屁股疼可能会导致屁股处有骨折的可能，需要先就诊骨科急诊，拍X线后明确有无骨折。若是有骨折且骨折的程度重，则需要手术治疗，若骨折的程度轻不需要手术治疗，可以予保守治疗。需要绝对卧床休息，注意患侧不要过多移动，以免骨折端移位。治疗上可予塞来昔布胶囊或洛芬待因缓释片口服止痛、脉血康活血化瘀、伤科接骨片促进骨折愈合。若是无骨折，可能是因为摔倒，导致屁股处有淤血停滞或血肿形成，从而导致屁股处疼痛。治疗上可予塞来昔布胶囊口服止痛，外用氟比洛芬巴布膏镇痛，舒筋活血胶囊活血化瘀，以及中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚、针灸、推拿手法等方式帮助缓解疼痛。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/21收听(53566)
屁股的地方外伤以后持续疼痛，不舒服，可能是有骨折，当然也可能是较为严重的软组织损伤，需要及时去医院骨科找医生面诊，医生结合查体，初步分析有无骨折的可能性。如果考虑有骨折，需要完善骨盆的X线检查，有助于判断是否存在局部的地方骨折。如果有骨折，没有明显的移位，一般选择保守治疗。疼痛较为明显的情况下可给予止痛药，比如洛芬待因缓释片，然后局部的地方可以用膏药，比如氟比洛芬巴布膏。还可以使用一些活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等，有助于局部的恢复。饮食上可以适当吃一些具有活血化瘀作用的食物，比如山药、当归等，有助于局部的恢复。
陈安富│内江市第一人民医院
2023/04/04收听(71554)
"尾骨疼痛的治疗，主要看引起尾骨疼痛的原因。如果是筋膜慢性炎症而引起的疼痛，治疗主要是以周围热敷、局部烫洗，烫洗热敷以后轻柔按摩，促进病情的恢复。如果是因为肿瘤压迫而引起尾骨的疼痛，这种情况下建议以手术治疗为主，切除肿瘤才能够缓解疼痛。如果是因为囊肿而引起尾骨疼痛，要看囊肿的大小，囊肿较大合并有周围神经症状的，建议选择手术治疗，如果囊肿较小，没有周围神经的症状，可以暂时保守治疗，定期复查。"
2023/05/19收听(81406)
"男性尾骨出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤有可能会导致尾骨骨折，甚至严重错位，需要积极完善检查。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗，大部分情况下是可以进行保守治疗的。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部可以使用氟比洛芬巴布膏。避免坐立，不能推拿、按摩。如果没有受到外伤而出现了尾骨的疼痛，要避免长时间坐立，坐着的时候，下面垫软垫子，局部使用氟比洛芬巴布膏，局部热敷、烫洗。必要时可以进行针灸、推拿、按摩、理疗，也可以进行封闭治疗。如果尾骨疼痛是由于化脓性细菌感染所导致的，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，积极注意休息。如果局部脓液形成，还需要切开引流，减轻局部压力。"
2023/08/07收听(17464)
腰椎间盘突出一般不容易出现尾骨痛，腰椎间盘突出出现的主要症状是腰痛，伴有下肢放射、麻木、疼痛，... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/02/25播放(89582)
腰椎间盘突出一般不容易出现尾骨痛，腰椎间盘突出出现的主要症状是腰痛，伴有下肢放射、麻木、疼痛，...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/02/25播放(89582)
尾骨位于脊柱最尾端，正常情况下应该是3-4块小尾骨融合成一整块。尾骨比较细小，并且尾骨周围的脂肪组织等比较少，导致在坐立位时尾骨与椅子会产生摩擦，对尾骨有一定损害，所以可能是坐位太久对尾骨造成的损伤。避免久坐和久站，若要必须采取坐位时，防止中空的气垫类的坐垫置于椅子上。减少对尾骨的摩擦。也可能是因为受到外力的作用导致尾骨骨折。如果是周围软组织损伤导致疼痛，可以口服活血化瘀、消肿止痛的药物，热敷或者物理治疗，加快血液的循环，消除炎症的作用。疼痛较重不能缓解时，可以口服非甾体类药物止痛，如布洛芬等。如果是尾骨骨折，损伤较轻可以采取保守治疗，具体还是要尽快去医院诊疗。
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/09收听(17252)
"屁股的地方出现外伤并尾骨疼痛不舒服，可能是局部软组织损伤，也可能是尾骨骨折。考虑及时去医院做骶尾部CT及三维重建检查。如果属于一般软组织损伤，局部可以使用依托芬那酯凝胶止痛，也可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏等治疗。如果是尾骨存在骨折，没有明显错位的情况下可以卧床休息保守治疗。如果尾骨骨折明显错位，可以经过肛门手法复位治疗。如果局部没有明显皮肤破损，局部伤后24小时可以热敷理疗，热敷之后可以喷洒肿痛气雾剂治疗。如果只是单纯软组织损伤，疼痛1周左右可以明显缓解，如果有骨折需要4周左右才可以缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/12/27收听(58066)
"尾骨一般是指骶骨下方一段小的骨性突起，尾骨在实际生活工作当中并没有太大的功能，但是在外伤或其他疾病的时候会出现尾骨的疼痛，尤其是在外伤过程当中，比方说摔了一个屁墩很容易伤及到尾骨。在X光影像学检查诊断为尾骨骨折的这部分病人，其实也无需采取过度的医疗干预。我们可以让患者首先绝对卧床，或者卧床休息，疼痛严重的病人可以口服非甾体抗炎药物或者镇痛药物。同时也可以加上外敷、外涂的镇痛药物，比方说扶他林。当然第一时间也要进行冷敷，进行消肿、镇痛的早期治疗。尾骨疼痛如果是创伤原因带来的，其实也没有更多的干预的措施，还是以卧床静养为主。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/19收听(92052)
"坐得尾骨痛一般是因为坐得时候反复挤压尾骨，引起尾骨和尾骨周围软组织，长时间缺血、缺氧引起局部的炎性物质堆积，出现无菌性的炎症。建议进行物理治疗，比如烤微波或者进行冲击波治疗。同时使用非甾体类消炎止痛药物，比如洛索洛芬钠片、双氯酚酸钠缓释胶囊，以及活血化瘀药物比如活血止痛胶囊、祛风止痛胶囊等。配合外用药物进行治疗，比如贴活血止痛膏、涂双氯芬酸钠二乙胺凝胶。恢复期间尽量避免久坐，避免骑自行车，坐着的时候最好使用尾骨垫减轻尾骨受到的挤压力量。同时建议每天进行温水坐浴，帮助改善局部血液循环，促进炎性物质的清除。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/25收听(10600)
"尾骨和肛门中间里面疼，可以采取如下的处理措施。1、首先要对此处进行充分的保护，比如尽量不要采取坐立或者仰卧位的姿势休息。患者在工作的过程中，尽量采取站立的体位，而如果感觉比较疲劳，需要采取侧卧或者俯卧在床上的方式进行休息。2、可以做相应的缩肛锻炼，比如要求患者采取站立的体位，然后在深吸气的同时缩紧肛门，而在呼气的同时放松肛门。通过这种反复不断的缩肛锻炼，能够有效的改善肛门周围的血液循环，借以消除此处的炎症介质，缓解疼痛。除此以外，患者在工作的间隙一定要多去走一走、活动一下。3、患者如果感觉疼痛较剧烈，还可以口服尼美舒利之类的药物以消炎止痛。4、如果患者采取上述处理措施，不能够缓解症状，或者在一开始出现此处非常严重的疼痛，并且伴有局部的红肿、发热或者全身发热，需要复及时就诊，请医生查明病因，再及时处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/05/12收听(61134)
"在急诊有部分患者因为摔到屁股，导致尾骨出现疼痛，可以采取以下措施：1、判断尾骨损伤的严重程度，如果没有发生骨折，只是产生皮外伤或者软组织挫伤，此时建议患者一定要采取最舒服的姿势，并且在受伤位置可以做局部的冰敷，尤其在受伤之后48小时内可以做冰敷。然后可以外用或口服活血化瘀的药物，或者非甾体类抗炎药，以缓解疼痛。2、如果损伤比较严重，拍片发现存在骨折、骨裂或者脱位，要根据损伤的程度进行分析和判断。如果骨折移位没有很多，可能需要患者严格卧床，配合药物进行保守治疗。3、如果发生的骨折移位比较明显，可能要采取手法进行复位，或者通过手术进行复位，维持尾骨的解剖结构，同时达到缓解疼痛的目的。因此，尾骨摔得很疼，一定要结合每个患者实际的体格检查，还有辅助检查的情况，进行综合分析判断，才能给予最有效的治疗。"
李晔│北京协和医院
2023/01/15收听(28878)
"尾骨摔了很疼，如果只是单纯的疼，没有出现排便异常，比如排便疼痛、便血等，最严重的可能就是骨折。但是相对而言，危险系数很低，建议减少坐的时间，采用局部热敷的方法，配合擦涂活血化瘀的药物，可以到医院拍X光片看一下，确定是否出现骨折或者移位的现象。如果有骨折，明确一下骨折的程度是怎样的。如果确定发生骨折，且骨折移位比较明显，需要复位。如果是女性，严重的移位可能会引起骨盆出口的异常，影响正常分娩，不过发生几率很低，不用太担心。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/07/13收听(33088)
湖北省中西医结合医院 温暖
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