浙江大学医学院附属口腔医院
口腔正畸科
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关于打钉子的事,听起来好像挺恐怖的,很多病人就诊,给其制定治疗方案的时,告诉病人可能要打骨钉,他会觉得很恐惧。
打骨钉是在牙齿移动的过程中,需要额外的辅助的时,如牙齿突出,即龅牙,在拔牙后,希望更多的门牙能够往里进去,而不希望后面的牙齿往前移动,占据了这部分位置,而影响矫正的效果,通过后面的牙齿拉前面牙齿的时,后面牙齿可能也会产生移动,这时通过额外的措施来达到让门牙更多的往里进去的目的,就要要借助骨骼。
在以前,借助骨骼会戴一个在头颅外面的东西,但是需要患者的配合。在后面,发明了正畸的骨钉,叫做种植钉,即骨钉,将其通过牙龈,打到骨骼里面,钉子在固位好的情况下用来拉牙齿,达到更多的牙齿内收的目的。
植入的过程是很小的手术,打点麻药即可,不必担心打骨钉很痛,或者有不良的作用,骨钉用完后即可取出,取出的过程很简单,不需要任何麻药等,所以不用担心矫正过当中打骨钉的情况。
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前突牙齿如果不打钉子,前牙往后移的距离或往后移动的距离比较短,解决突的力度比较小。当打上钉子以... 李振强│山西白求恩医院 2023/11/19播放(63022)
前突牙齿如果不打钉子,前牙往后移的距离或往后移动的距离比较短,解决突的力度比较小。当打上钉子以...
李振强│山西白求恩医院
2023/11/19播放(63022)
"矫治牙齿的时候,现在经常听到要打钉子,为什么要打钉子,钉子到底是个什么东西,就是在做牙齿正畸的时候,有一个概念叫做支抗。什么叫支抗,就是在矫治力的时候,抵消矫治力的装置,就叫支抗。比如现在要内收前牙,利用后牙来内收前牙的情况下,前牙往里头走,后牙也要往前头走,这个时候就要弄一个支抗装置,让后牙往前走,不需要它移动牙齿一种装置,这个时候就可以把钉子打到后牙的磨牙区上的牙槽骨上面,这样在钉子上加力,就直接的把前牙往后拉了,这个时候后牙就可以不往前走,所以钉子的作用其实有很多,这只是其中一个作用。钉子分好几种,一种是纯钛的,一种是钛合金的,还有一个不锈钢的,这三种钉子在临床上都可以运用,因为有了钉子以后,所以对牙齿的三维的控制、收牙齿、用力就非常的自如了。钉子的运用范围非常的广泛,比如要内收前牙内收的很多,就是说它太凸了,现在拔完牙的那个间隙,全部又要前牙往后走,这个时候就在后牙上打上钉子,在那个区域打上钉子以后,不用后牙移,就用钉子上移,这个必须要打,有的病人不想打,可能就取不到最好的效果,要达到最佳的效果,打上钉子以后才能够做到极致。有的牙齿,比如上颌有牙,下颌牙缺了,上颌的牙齿就长到下面缺的缝里头去了,下颌要镶牙怎么办,就在上颌的牙齿的里边和外边都各打上一个钉子,再挂上橡皮圈把那颗牙齿压低,压低了以后,这个牙齿的底下的间隙就可以正常的镶牙了。还有一个就是不对称的缺牙,比如这边缺了一颗牙,这边没缺牙,想把缝关上,要把后面的牙齿全部拉到前面来,这个时候可以在前面打个钉子,在钉子上加力,把后面的牙齿往前拉,把这些间隙关闭掉。总而言之就是有很多的病例都适合于打钉子,但是不是觉得打钉子很可怕,其实钉子非常的小,最长的只有11毫米,短的只有9毫米,它的直径也是非常小,只是在局部打一点点的局麻药,把钉子扭进去就行了。钉子拧进去有两种方法,一种是自供式的,就是要打一个钉子进去,先打上眼,再把它揪进去,有一种是自己就揪进去的。这两种都是非常非常小的手术,而且这种手术甚至比拔牙更舒服一些,没有拔牙那么大的创面,一点都不疼,因为局部打上麻药,当时就可以加力,只要是不感染,位置打对了,就可以起到很好的作用,而且这种作用是一般的其它的装置都比不上的,其它的装置非常的麻烦,也没有舒适感,这个就非常舒适了,不要害怕打钉子。取的时候怎么取?就轻轻把它往回一扭,就像上螺丝一样的,顺着一扭就进去了。反着一扭就出来了,而且也没有血,局部消一下毒就可以了。打钉子要打多久,就根据病人的情况,这就是这个钉子的作用。"
訚侃│武汉市第三医院
2023/06/15收听(68420)
"矫正龅牙的时候,通常现在是要建议打一个小钉子来辅助治疗的,这个钉子的目的是希望拔牙的位置得到充分的使用,一般龅牙都是希望前牙尽量向后移动来关闭这个间隙,这样美观改善的程度才是最大的,牙齿的咬合关系才能达到最好,所以这个拔牙间隙如何充分的利用,都是要用这个小钉子来发挥作用的,小钉子的作用就是让后牙保持不动,让前牙尽可能大的内收。一般会在后牙区,就是第一磨牙的近中打两颗,一边一颗,总共是两颗钉子,让前牙得到最大程度的内收。打小钉子不会影响咬合,它的尺寸是非常小的,在钉的过程中只是在局部打一点点麻药,直接拧进去就可以了,它不会对咬合造成任何的影响。使用完毕之后,这个钉子只要轻轻的一拧就脱落下来了,也不会有比较明显的伤口。"
陈良娇│广州医科大学附属口腔医院
2023/08/05收听(42390)
龅牙即为牙齿前突、前牙唇倾、开唇露齿。小钉子即为种植钉,也称种植支抗。矫正龅牙时为达到最佳治疗... 张雨温│河北医科大学第四医院 2023/01/27播放(58010)
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在种植钉的植入过程中其实不疼,因为种植钉... 叶静│济南市口腔医院 2024/05/06播放(33783)
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叶静│济南市口腔医院
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矫正时发生牙齿松动不是可怕的一件事情,一定要区分是轻微的松动,生理性松动,还是Ⅱ度以上的松动。... 李振强│山西白求恩医院 2023/12/31播放(89640)
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2023/12/31播放(89640)
"矫正牙齿时牙齿松动这是正常的。一般矫正牙齿就是在牙上带上一个托槽然后用弓丝来移动牙齿。在移动的过程当中,牙齿会出现一定的活动度,要比正常的牙齿活动度增加,病人会觉得牙齿松动。矫正牙齿的机理是说在牙齿上给予一定的力量。这个力量是按一定的方向给的。在受压侧牙槽骨会发生吸收。在牵张侧牙槽骨会发生新生。吸收很容易,新生需要一定的时间。所以在牙齿加力了以后会有一段时间牙齿会有一定的松动。因为这时新形成的骨还没有完全形成好。一旦治疗结束,牙槽骨完全恢复,牙齿就恢复了稳定。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/21收听(95536)
牙齿矫正后牙黑一般有两种情况导致:1、色素沉积;2、龋齿。当出现色素沉积时只要做一些洁治术,就... 柯正建│无锡口腔医院 2023/09/29播放(95874)
牙齿矫正后牙黑一般有两种情况导致:1、色素沉积;2、龋齿。当出现色素沉积时只要做一些洁治术,就...
柯正建│无锡口腔医院
2023/09/29播放(95874)
"牙齿矫正又称为正畸矫形治疗,其目的是通过移动牙齿来获得正确的咬合关系,并且改善颜面部外形。牙齿矫正之前,首先应行头影测量分析,来确定牙齿排列不齐的来源,区分其是牙源性还是骨源性导致,并且还要通过影像分析来制定矫正方案。其次需要检查颞下颌关节是否有紊乱的情况,如果颞下颌关节发生紊乱,需要对症处理,消除颞下颌关节紊乱的诱因。最后需要行全口曲面平展检查,确定是否有错位萌出的智齿并予以拔除。同时,还需要洗牙来治疗牙龈炎症,避免牙槽骨在矫正过程中发生过度吸收。"
李吉东│北部战区总医院
2023/08/29收听(57880)
"牙槽骨是身体所有骨组织中骨重建、整塑能力最强的,因此可以通过定期在牙齿上加力的方法,缓慢的将牙齿移动并固定到理想的位置。牙齿矫正需要在口内佩戴矫治器,传统的矫治器主要由托槽、带环和弓丝组成。需要先将托槽和带环粘固到牙齿,然后正畸医生定期在弓丝上加力,从而使牙齿一步一步移动到理想的位置。目前随着数字化技术的发展,出现了隐形矫治技术,隐形矫治技术是根据不同患者的牙齿畸形情况,采用电脑模拟预先设计出数十套,甚至上百套透明压膜式隐形矫治器。通过定期更换矫治器,从而使牙达到理想的位置。当正畸治疗完成之后,患者还需要佩戴1-2年的保持器,以防畸形的复发。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/03/31收听(41042)
所谓的牙齿矫正,专业的术语为正畸治疗,是用各种矫正器,调整面部的颌骨、牙齿和相关的神经肌肉的相... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/30播放(45443)
所谓的牙齿矫正,专业的术语为正畸治疗,是用各种矫正器,调整面部的颌骨、牙齿和相关的神经肌肉的相...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/30播放(45443)
"在牙齿矫正之前需要观察患者的牙周状况是否能够承受矫正过程,牙周有炎症应该进行牙周洁治或者刮治治疗,牙周治疗结束之后需要拍全口的X光片以明确外牙齿位置和需要牵拉的轨迹,在矫正之前需要患者进行拍片治疗和牙周治疗这些都是必要的。矫正之前还可能需要拔牙,患者需要拔除医生要求的第一前磨牙或者第二前磨牙,牙齿畸形程度不同所要拔除牙齿的位置也不同。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2023/05/12收听(95680)
牙齿矫正又称口腔正畸,是口腔医学中非常关键的分支学科,主要是针对儿童、成人的错颌畸形,包括牙齿... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/23播放(91824)
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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/23播放(91824)
对于为什么要矫正牙齿的这个问题,在临床上... 叶静│济南市口腔医院 2024/05/11播放(28825)
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2024/05/11播放(28825)
"牙齿突出可以进行口腔检查,拍摄全口曲面断层片及头影测量片,制取记存模型,分析病例数据后制定矫治方案,具体治疗方法如下:1、拔除智齿及双尖牙:牙性突出时可以拔除智齿及双尖牙,获得矫治空间,佩戴固定或隐形矫治器,牵引前牙向远中移动。在唇侧牙槽骨内植入种植支抗钉行使种植支抗,压低临床牙冠,内收前牙,并使上下牙列建立浅覆合、浅覆盖的咬合关系。2、正颌外科手术:如果伴有骨性前突,可以进行正颌外科手术,去除过多的牙槽骨,形成直面型。唇侧牙槽骨发生生长、改建后,牙齿突出不再明显。矫治结束后可以佩戴保持器,防止复发。"
王惠│济南市中医医院
2023/04/26收听(65504)
"牙齿矫正最好的两家医院,一个是在北京大学口腔医院。还有一个是成都的华西医院,他们的口腔正畸专业都非常专业,而且与国际标准一致。一般正畸治疗需要3年,费用大约在3万元左右,如果要是更复杂,可能到4万元,这是公立医院的价格,也是比较普遍的价格。如果要是儿童矫治,时间会更短一些,1年-2年,费用应该也是在2万元左右,但是正畸完以后一定要记得进行牙齿的维持治疗。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/14收听(36706)
"上牙齿突出,患者可以进行口腔检查,在拍摄全口曲面断层片及头影测量片后,制定矫治措施,一般情况如下:1、牙齿轻度突出:可以磨除少量釉质,制取印模,制作全瓷贴面修复,改善外观。2、牙齿少数突出:可以直接进行一次性根管治疗,粘固桩核,调整牙体长轴方向,制作烤瓷或全瓷牙冠修复,与其他牙齿排齐。3、牙列严重拥挤、伴有上颌前突:需要拔除智齿及双尖牙,获得矫治间隙,牵引前牙向远中移动,排齐牙列,整平牙弓,关闭间隙。必要时可在牙槽骨皮质内植入支抗钉,压低临床牙冠,内收前牙,改变唇倾度,形成浅覆合、浅覆盖的咬合关系。4、骨性前突:可以结合正颌外科手术,在全麻下切开牙龈,分离骨膜,磨除过多的牙槽骨,将凸面型纠正为直面型。"
2023/03/22收听(28008)
牙齿矫正完成后不一定会松动,因为牙齿矫正的过程是牙齿移动的过程,在此过程中其牙周组织、牙槽骨需... 张延晓│无锡口腔医院 2023/12/25播放(69686)
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张延晓│无锡口腔医院
2023/12/25播放(69686)
牙齿矫正后的牙龈萎缩,首先需知道牙龈萎缩是什么原因导致的。在刷牙时发现有出血,实际是在牙龈炎的... 陈瑛│无锡口腔医院 2023/04/14播放(97716)
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陈瑛│无锡口腔医院
2023/04/14播放(97716)
矫正牙齿完成需要的时间,根据情况不同时间不同,通常分为以下几种情况:1、对于青少... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/13播放(90294)
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1、对于青少...
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2023/04/13播放(90294)
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