中日友好医院
普外科·胃肠外科
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胃息肉实际上是一种非常常见的消化科疾病,胃息肉分很多种,多数情况下是良性炎性息肉。炎性息肉如果特别小,大约几毫米可以不去处理,单纯药物治疗即可。
有些炎性息肉比较大,也会引起胃部不适症状,可以切掉,同时也可以做药物治疗,不需要手术。
当然,还有一些息肉是腺瘤性息肉,腺瘤是癌前病变,一定要积极处理,多数情况下在胃镜下可以完整切掉。
腺瘤切完后,一般要做常规病理检查,如果病理检查发现腺瘤癌变,要做进一步检查和治疗,多数情况下,癌变腺瘤可以在胃镜下切掉,有一部分癌变腺瘤需要做手术治疗。
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"胃息肉需不需要手术治疗,要根据息肉的大小形态以及性质综合判断,可以通过胃镜检查来明确胃息肉的相关信息。如果通过病理检查之后,没有恶变的可能,且息肉体积比较小,可以暂时不需要进行手术治疗。平时要注意饮食的控制,尽量避免辛辣刺激的食物,多吃营养丰富、易消化的食物。如果息肉比较大或者发现有恶病的可能,则需要及时的进行手术,一般为胃镜下套扎切除或者腹腔镜手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/03收听(85108)
大部分胃息肉无需在内镜下予以手术切除,但是也不能一概而论。在临床上胃息肉有胃底腺息肉、增生性息... 秦耿│中日友好医院 2023/05/09播放(61456)
大部分胃息肉无需在内镜下予以手术切除,但是也不能一概而论。在临床上胃息肉有胃底腺息肉、增生性息...
秦耿│中日友好医院
2023/05/09播放(61456)
"胃息肉是需要采取手术治疗的。胃息肉是临床消化内科常见的一种疾病,大多是由家族遗传、个人体质、不良生活习惯和饮食习惯等多种原因导致的。息肉较小时,一般不出现临床症状,只有在息肉较大时,还会出现胃痛、胃胀、胃纳降低、营养不良、恶心呕吐、腹泻、便血等症状。个别的很有可能会发生恶变,病情是比较严重的。一旦确诊,就要积极治疗。使用药物治疗是没有什么效果的,应该及时到正规公立医院消化科就诊检查,由专科医生根据实际病情选择合适的时机采取手术治疗,就能够治好。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/07/17收听(76200)
绝大部分的胃息肉手术是在胃镜下进行操作,常用的操作方式有以下四种:电烧治疗、热活检治疗、直接钳除治疗以及EMR术治疗。前三种治疗用于比较小的息肉,操作很小,愈合也很快。第四种治疗一般用于略大的息肉,一般也属于小操作,只有个别有出血或者是穿孔的风险。还有极少部分的息肉由于过大,不能镜下进行操作,那么就需要开腹进行治疗,这种就属于大的手术。因此,绝大部分的胃息肉手术属于小手术,个别巨大或者偏于恶性的才需要大手术。
李阳光│黑龙江省中医院
2023/12/09收听(99830)
"胃里的息肉是否需要手术,主要是看它的性质。如果是腺息肉、增生性息肉或者炎性息肉,属于绝对的良性息肉,没有任何的癌变风险,是不需要手术的,除非息肉增长直径大于1公分以上,影响到了胃的功能,这时候才需要在内镜下做微创的治疗切除。但是,如果胃息肉的性质是腺瘤性的息肉,不管是绒毛状腺瘤,、管状腺瘤还是管状绒毛状混合性腺瘤,因为有极高的癌变率,尤其是绒毛状腺瘤癌变率可以达到80%以上。这些息肉不管息肉大小,一经发现一定要尽早的在镜下切除。目前息肉切除也是一种微创的方式,最主要的手术方式有EMR和ESD,可以最大程度的避免穿孔和出血。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2023/08/04收听(97428)
胃息肉0.2cm需要手术,但这个手术要看怎么定义。手术分为几种,多数为内镜下的超微创治疗。包括... 王薇│北京医院 2023/05/06播放(45269)
胃息肉0.2cm需要手术,但这个手术要看怎么定义。手术分为几种,多数为内镜下的超微创治疗。包括...
王薇│北京医院
2023/05/06播放(45269)
"胃息肉要不要进行手术治疗,要看息肉的病理定性,还有位置和程度,炎性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉一般不需要手术治疗,而腺瘤样息肉、增生性息肉、带蒂息肉通常需要手术治疗,具体情况如下:第一、炎性息肉:口服消炎药和饮食调节,避免辛辣、生冷、浓茶、咖啡、酒精等反复刺激。第二、增生性息肉:多与幽门螺杆菌感染有关,进行三联或四联抗幽门螺杆菌治疗。第三、胃底腺息肉:与长期口服质子泵抑制剂有关,极少癌变,停质子泵抑制剂,定期观察胃镜及病理活检。第四、腺瘤样息肉:癌变率较高,病理确诊后要及早进行内镜下治疗。第五、增生性息肉:有糜烂出血或异型增生,也要进行内镜下治疗。第六、带蒂息肉:带蒂息肉体积大,位于贲门口或幽门口,有堵塞的风险,要进行内镜下治疗。具体情况需消化内科和内镜科医生综合讨论,评估决定,患者积极配合,息肉有复发的可能则要定期复检,及早发现并处理非良性息肉。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/09/21收听(96830)
"对于有症状的息肉,我们还是应该治疗,但是有些息肉是没有症状的,并不是说没有症状的息肉就可以不用治疗,主要根据这个息肉的特点,是否有癌变的倾向来决定的。如果是腺瘤样息肉,我们在临床上原则上予以切除的。还有一种就是我们所说的炎症性息肉,我们有时候是可以观察的,不需要特殊的治疗,只要随访就可以了。"
王珣│武汉市武昌医院
2023/11/25收听(73820)
"对于0.5cm的胃息肉,一般恶变的几率是非常低的,不管是腺瘤性或者增生性或者胃底腺型,它发生恶变的几率都非常的低,可以观察。如1-2年复查1次胃镜,看一下息肉有没有长大,也可以采取比较积极的一些手段,如内镜下的息肉电凝切除术,因为如果是腺瘤性的息肉,它是有一定的恶变几率的,所以通过内镜可以先判断息肉是胃底腺息肉,还是腺瘤性的,如果是腺瘤性的,建议患者尽早的进行切除。"
单晶│成都市第三人民医院
2023/04/13收听(11144)
胃腔内发现息肉无需特别紧张,属于常见疾病。胃内发现息肉,一般都需要胃镜明确诊断,明确息肉性质。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/18播放(73948)
胃腔内发现息肉无需特别紧张,属于常见疾病。胃内发现息肉,一般都需要胃镜明确诊断,明确息肉性质。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/18播放(73948)
"胃息肉0.5cm无需进行手术治疗,胃息肉的出现与长期炎性刺激有一定的关系,大多数属于良性,不会造成恶变可能性。0.5cm大小的胃息肉相对比较小,患者没有症状表现出来,无需进行治疗。对于有症状出现的患者,适当的使用药物进行治疗,主要是使用保护胃黏膜,抑制胃酸类的药物,比如硫糖铝、奥美拉唑。使用药物后可以减少胃酸对胃黏膜造成的刺激,同时促进胃黏膜的康复,有助于改善病情。患者应定期到医院进行复查,一旦发现息肉出现增大现象或者身体上的症状比较严重,可以在胃镜下对息肉进行切除手术治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/21收听(67742)
"胃息肉不一定完全需要手术,如有的胃息肉只有0.3-0.4cm,这种息肉比较小,正常做胃镜时取病理活检钳张开的尺度大概是在0.6cm,只要有轻度的小息肉,做胃镜时常规取病理就可以完全把息肉给钳除,不需要做手术。而且目前胃息肉如果<2cm以下或者是1.5cm左右,都可以在胃镜下进行微创切除。如果是息肉特别大,发展到癌变甚至是发生胃癌的时候,在内镜下解决不了,才需要行手术治疗,目前它的这种几率一般比较小,常规做胃镜都能发现很小的息肉,早期给予钳除,避免发生癌变。"
郭建超│随州市中心医院
2023/03/17收听(56160)
胃息肉病理类型较多,包括炎症性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉等。另外,部分息肉可能跟幽门螺杆菌感... 李悦│山西医科大学第一医院 2023/11/10播放(76136)
胃息肉病理类型较多,包括炎症性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉等。另外,部分息肉可能跟幽门螺杆菌感...
李悦│山西医科大学第一医院
2023/11/10播放(76136)
患者伴有胃息肉要进行手术治疗,是否需要住院,一般要依据胃息肉的体积大小、具体性质以及是否多发等... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/12/21播放(87922)
患者伴有胃息肉要进行手术治疗,是否需要住院,一般要依据胃息肉的体积大小、具体性质以及是否多发等...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/12/21播放(87922)
对于胃息肉,大部分情况下通常建议手术治疗,当然也要根据其不同的类型,还有大小、多少来区分。 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(39915)
对于胃息肉,大部分情况下通常建议手术治疗,当然也要根据其不同的类型,还有大小、多少来区分。
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(39915)
"胃里长的息肉大多数情况属于良性病变,不过息肉本身有恶变可能,长期存在胃腔或肠腔之内,由于食物等外界的刺激,会导致良性的息肉呈现恶变的倾向。当息肉相对较小,在两厘米以下,或者息肉有较长的蒂,可以通过胃镜将胃息肉从黏膜下切除。如果息肉较大,不能够通过胃镜切除,应及早在腔镜或者是开放手术的支持之下将息肉切除。息肉切除的主要目的是为了减少息肉的出血和癌变的可能,早期切除可以很好地预防息肉恶变。因此一旦发现胃部的息肉,尤其是较大的息肉,应及早进行手术切除。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/09收听(17548)
胃息肉如果特别小,可以不做特殊处理,特别胃壁上有多发的很小的息肉,处理相对比较困难。但如果是单... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/20播放(25615)
胃息肉如果特别小,可以不做特殊处理,特别胃壁上有多发的很小的息肉,处理相对比较困难。但如果是单...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/20播放(25615)
胃息肉手术一般需要住院,息肉或大或小,或简单或复杂,一般需要 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/11播放(82050)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/11播放(82050)
胃里有息肉,要看息肉大小以及息肉性质,一般2cm以上息肉或没有蒂或广基息肉,或息肉定期检查后进... 王峰勇│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/20播放(88248)
胃里有息肉,要看息肉大小以及息肉性质,一般2cm以上息肉或没有蒂或广基息肉,或息肉定期检查后进...
王峰勇│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/20播放(88248)
"胃息肉要根据患者的症状来决定,有些息肉没有症状,但并不是没有症状的息肉就可以不用治疗,要根据息肉的特点,是否有癌变的倾向来决定。对于有症状的息肉,需要积极治疗,如果没有症状,是腺瘤样的息肉,在临床上是要予以切除的,因为腺瘤样的息肉癌变的几率是非常大的。还有一种我们常说的炎症性息肉,这个息肉不需要特殊治疗,但是需要定期的复查,半年到一年至少要复查一次胃镜,看息肉有没有增长,如果增长了也要内镜下切除,或者其他的手术方法来切除息肉。在随访过程中,如果出现任何消化道的症状,是要积极检查治疗的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2023/12/25收听(69456)
济南中心医院 李成真
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南医大深圳医院 王芳
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烟台毓璜顶医院 冯立民
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