复旦大学附属中山医院
泌尿科
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女性解小便刺痛，通常因为发生了尿路感染，育龄期女性发生率较高，表现为尿频、尿急、尿痛、小便灼热感等，少数患者会出现发烧。当出现此类情况时，应及时就诊，因为通常尿路感染，特别是女性，都来势汹汹，甚至部分患者会出现血尿，所以及时就诊非常重要。
出现小便刺痛，应做尿常规检查，查看有无白细胞增多、红细胞增多等，需要进行针对性治疗。在症状缓解后，做超声检查，查看有无结石、肿瘤等，排除较大的问题，降低患病风险。如果患者为尿路感染，应给患者使用抗生素，包括辅助性药物，同时患者应多饮水、好好休息。
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解小便时出血下腹部或尿道刺痛感，多数提示出现膀胱、尿道炎症，即下尿路感染。由于引起感染原因多数... 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/17播放(84114)
解小便时出血下腹部或尿道刺痛感，多数提示出现膀胱、尿道炎症，即下尿路感染。由于引起感染原因多数...
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/17播放(84114)
"排尿时有刺痛感：首先，要考虑尿路感染的可能，如果没有做好个人卫生或者有过不洁的性行为，都可能会造成尿道炎、尿路感染从而导致出现排尿有刺痛感，而且除了排尿会有刺痛感以外，尿路感染还会导致尿频、尿急等症状。其次，排尿有刺痛感还要考虑泌尿系统结石的可能性，导致在排尿的时候出现排尿困难、排尿时有刺痛感的情况。最后，一些生殖系统疾病也可能会造成这种情况，比如说男性如果患有前列腺炎，在急性发作期间是可能会出现排尿有刺痛感的。患者最好及时就医进行对应的治疗，无论是哪种原因引起的排尿刺痛，保持卫生都是非常重要的。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/06/18收听(75378)
"女性小便时有轻微刺痛建议到医院进一步检查来明确可能的原因：1、尿道口发生了感染，常见于局部卫生较差或者在生理期间，可以导致尿道口感染，可以出现尿道口红肿等表现，排尿时就可以出现轻微疼痛，疼痛只局限在尿道口，而尿道内没有明显的刺痛症状，建议进行体格检查、尿常规检查等来明确。2、急性尿道炎，绝大多数情况是通过不洁的性接触而导致感染，比如淋球菌感染、支原体感染、衣原体感染等都可以造成尿道轻微刺痛，同时可伴有尿道内分泌物增多等，需要进行淋球菌、支原体、衣原体培养检查来明确。3、当出现尿道结石或者尿道息肉、肉阜等都可以出现轻微刺痛感，严重者可能会出现尿道口出血、血尿或者渗血等表现，需要进行体格检查或者尿道镜检查等来明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/08收听(24854)
"小便时有刺痛，也就是我们所说的尿痛，如果有尿痛的症状，同时要注意有无尿频、尿急、尿道分泌物、血尿等症状。尿痛最常见的疾病是尿道炎，当然也可以见于膀胱炎。如果是尿道膀胱炎，就需要做尿常规化验，甚至如果有尿道分泌物，也可以做尿道分泌物的超高倍镜检来进一步明确。如果出现泌尿系感染的情况，根据尿中白细胞的数目，决定口服消炎药物还是静滴消炎药物来对症。同时也可以完善尿的细菌培养加药敏试验，可以更准确地指导使用抗生素。"
张斌│武威市人民医院
2023/11/03收听(89978)
"小便时有刺痛一般见于尿道炎症。尿道炎症属于性传播疾病，病人在发生症状之前一周大概都会有不洁的性经历，这个病主要的特点是通过性接触传播。临床上主要的症状表现为小便排便时刺痛，尿道口分泌物增多，分泌物主要是黄色脓性或者是白色的，对于尿道炎常见的致病菌是淋球菌、支原体、衣原体等等，人类的尿道黏膜是上述病菌的良好宿主，它们在人体尿道黏膜生长繁殖引起局部一系列症状。通常明确检查需要去泌尿外科就诊，通过尿道分泌物涂片检查以及支原体、衣原体相关基因检测可以帮助明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/08/18收听(36440)
女性解小便结束时表现刺痛，实际上属于尿道炎的表现，尿道炎在临床上是常见的泌尿系统疾病。因为女性... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/04播放(45379)
女性解小便结束时表现刺痛，实际上属于尿道炎的表现，尿道炎在临床上是常见的泌尿系统疾病。因为女性...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/04播放(45379)
"女性尿道口小便时有针刺样疼痛，则可能的原因：1、尿道口周围的炎症，可以导致尿道口黏膜出现糜烂、红肿等改变。这时尿液刺激相关糜烂或者红肿的部位可产生明显的刺痛感，需要进一步进行尿道口体格检查，必要时给予药物对症处理。2、如果有尿道结石可以出现尿道内疼痛，疼痛可以放射至尿道口，造成小便时针刺样疼痛。同时可伴有小便时带有血尿或者尿道口滴血、排尿不畅、排尿费力等症状，建议进一步进行尿道镜检查来确诊。3、存在有尿道肉阜、息肉，合并有感染后可以产生小便时刺痛感，体格检查可见尿道口堆积肉阜样的结构或者息肉样结构，表面不光滑，可伴有红肿、渗血的症状。4、患有急性的尿道炎、膀胱炎等也可以造成小便时尿道口针刺样疼痛，还伴有尿频、尿急、尿道内灼热或者尿不尽感等症状。"
2023/03/24收听(75484)
"女性小便后刺痛，这就是典型的有尿路感染的表现。也可能会有尿频、尿急等，炎症持续加重就可能会出现血尿，甚至有血凝块。这种情况建议多喝水，多排尿，可以起到冲洗作用，将炎症有效的冲洗出。用清水对会阴部进行有效的清洗，防止逆行感染进一步加重。化验尿常规，观察炎症的严重程度。炎症轻就多喝水，吃中成药，如果炎症重就要增加广谱抗菌素。广谱抗菌素，最常见的就是左氧氟沙星、头孢地尼、罗红霉素等，吃药3-5天就可以达到彻底治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/02/17收听(34012)
"女性在小便结束时有刺痛的感觉，考虑是尿路感染、急性膀胱炎、急性泌尿系结石等原因导致。建议去医院做尿常规检查、泌尿系统彩超，可做出明确诊断。必要时多喝白开水，口服6542片、三金片、左氧氟沙星片起到治疗作用。平时清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。治疗期间不要同房，容易传染给性伴侣出现交叉感染的现象。平时患者要注意个人卫生，穿过的内裤每天换洗，在太阳下暴晒。"
余学江│合肥市第二人民医院
2023/11/30收听(61228)
"女性在小便结束时出现刺痛感觉是尿路感染的表现，这种情况和平时久坐、憋尿、饮食辛辣刺激、喝水太少、抵抗力低都有一定的关系，需要前往正规医院的泌尿外科检查尿常规、尿培养能够明确诊断。然后根据药物敏感性选择敏感度比较高的药物，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等，治疗3-5天症状就能够得到有效的缓解，同时配合口服一些清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊治疗效果会更好的。在治疗期间应该要养成良好的生活习惯，不要久坐、不要憋尿、不要吃辛辣刺激的食物，多喝水能够充分的利尿，有助于炎症的完全恢复。"
张骁│杭州市中医院
2023/12/03收听(76678)
"女性小便后刺痛，可能的原因：一、急性尿道炎，这时可以造成小便后刺痛，伴有尿频、尿急，严重时甚至伴有尿道口分泌物增多或伴有滴血等症状，需要进行尿常规化验检查，进一步的确诊。二、后尿道的结石或膀胱的结石，都可以引起小便后疼痛。可伴有排尿异常，如排尿费力、分叉、排尿中断等现象，可能会伴有肉眼血尿，需要进行膀胱区的CT检查，明确有无结石存在。三、性传播疾病，如淋病、非淋球菌性的尿道炎等。通过不洁的性接触感染了淋球菌、支原体、衣原体等，都可以造成小便后疼痛，或伴有尿道内骚痒、尿道内灼热、尿道分泌大量的黄色脓液等症状。都有明确不洁的性接触史，需要进行淋球菌培养或支原体、衣原体培养等，进一步的明确诊断。"
2023/07/30收听(71802)
女性如果出现排尿很慢，说明存在排尿不畅的问题，而导致排尿不畅常见原因如下：1、梗... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/19播放(51244)
女性如果出现排尿很慢，说明存在排尿不畅的问题，而导致排尿不畅常见原因如下：
1、梗...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/19播放(51244)
"女性患者在排尿时出现疼痛感考虑是由于以下原因导致的：第一、患者有可能出现泌尿系统感染，例如尿道炎、膀胱炎或者肾盂肾炎等，由于炎症的刺激会导致泌尿道黏膜出现破损，在排尿时，由于尿液的刺激会导致患者出现疼痛的现象。第二、患者有可能存在泌尿系统结石，例如尿道结石或者输尿管结石，都会导致患者泌尿道黏膜出现溃破，在结石向下移动的过程中也会导致患者尿道疼痛。上述是女性患者在小便时出现刺痛感的一些具体原因分析，建议患者应当给予足够的重视，到正规医院进行相关检查，根据具体的检查结果，在医生的指导下，采用适当的方式进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/05/04收听(35602)
"身体健康的女性排尿时是没有异常感觉的，假如某女性有小便疼痛，一般考虑尿路感染。但实际上，有多种原因可导致女性尿痛等症状，包括精神心理因素、神经因素、身体虚弱、寄生虫感染、尿路结石、尿路感染、膀胱炎、尿道炎、盆腔炎症等。女性的如下特点导致女性易发生尿感：一、月经和性活动期，经血是细菌最好的生长环境，性交时可把尿道的细菌机械性的推动到后尿道和膀胱，因此女性容易发生尿路感染，导致尿痛。二、女性泌尿生殖系统的解剖，女性尿道的特点是短、直、宽，细菌易于进入。三、怀孕，怀孕时输尿管的蠕动减慢，此种情况有利于细菌对尿路的侵入。如果发生尿痛等不适，最好去医院做检查，及时发现、早期治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/20收听(32686)
女性刚解完小便又想小便，这种情况属于尿频症状。正常成人排尿次数是白天4-6次、夜晚0-2次，超... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(32919)
女性刚解完小便又想小便，这种情况属于尿频症状。正常成人排尿次数是白天4-6次、夜晚0-2次，超...
2023/05/16播放(32919)
小便结束时有刺痛感最常见于女性慢性膀胱炎，病人出现慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱三角区和后尿道，会出现后尿道、三角区黏膜水肿、糜烂，病人在排尿终末时会出现尿痛症状。小便结束时有刺痛感，常常需要到泌尿外科就医。通过中段尿培养，常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、头孢克洛缓释片、盐酸多西环素等药物序贯治疗四周左右，多数女性小便结束时有刺痛感症状会彻底好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/08收听(10436)
"小便结束时，女性有刺痛感，这是尿路感染的症状。尿路感染时，一般都会有尿频、尿急、尿路刺痛症状或者小腹坠痛、尿道口带分泌物的症状。这时一定要检查是什么感染，做中段尿的菌培养和药敏试验，然后根据药敏的结果对症下药，才能彻底治愈。要保持会阴部的卫生，一定要通风、干燥。女性的会阴部容易脏污纳垢，容易导致尿路感染，女性的尿道又粗又短，受外界的影响比较大，容易因为外界的不干净、不卫生，导致尿路感染，导致排尿刺痛。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/06/01收听(78914)
"女性小便结束时有刺痛感，一般见于急性膀胱炎。急性膀胱炎女性患者比较多见，因为尿道和肛门、阴道离得非常紧，很容易受到污染。急性膀胱炎发作时，一般会有尿频、尿急、尿痛、排尿时会有烧灼感，排尿终末疼痛会加重。一旦出现这个症状，要做尿常规的检查，尿常规中白细胞计数会增加，可以口服抗生素来治疗，口服左氧氟沙星或者是头孢克肟3天。急性期发作时要卧床休息，进食清淡、富有营养的食物，补充多种维生素。一定要多饮水，每天饮水量要大于2000ml，可以增加尿量，减少尿路刺激。少吃辛辣食物，可以对膀胱区热敷或者是按摩，缓解疼痛。"
王建│锦州市中心医院
2023/07/07收听(99328)
"女性小便结束后会有刺痛感，则需要到医院进一步检查来明确，可能的原因如下：1、膀胱颈部的炎症或者后尿道的炎症，这时可以出现排尿结束时刺痛感，往往在排尿结束以后，尿道的括约肌关闭或者膀胱颈口关闭，这样就可以造成局部黏膜刺激感增强，故而会产生疼痛感，还可能伴有尿频、尿急等症状，需要进一步进行尿常规，或者必要时进行膀胱镜检查来明确。2、膀胱结石，结石随尿液流动，这时在排尿终末时，刺激膀胱黏膜产生一种疼痛感，还可以出现排尿中断，或者出现肉眼血尿等情况，还可能出现慢性的小腹部不适等症状，需要进一步地进行膀胱区域的B超检查，来明确有无结石存在。3、尿道炎，绝大多是是由于不洁的性接触导致尿道感染，这时可以出现小便快结束时疼痛、刺痛，或者出现小便时分泌物增多等情况，需要进一步到医院进行相关分泌物或者尿液的检查来明确，这种情况往往是见于性接触以后出现。"
2023/05/10收听(15860)
"如果患者小便有灼热感，在女性患者来说最常见的原因是尿路感染。尿路感染是由于细菌通过尿道口逆行感染尿路所导致的急性炎症，通常是革兰氏阴性菌感染为主。治疗上一般选择广谱的抗生素为主，最常用的抗生素是喹诺酮类的抗生素，通常首选左氧氟沙星来治疗，一般服药的时间3-7天左右。如果是男性患者出现了小便有灼热感，比较常见的病因是尿道炎，尿道炎大部分可能是由于性接触感染得来的，一般是分为淋球菌性尿道炎以及非淋性尿道炎。淋球菌性尿道炎就是由于淋球菌感染所导致的尿道炎，淋球菌是一种革兰氏阴性双球菌，治疗上建议使用头孢曲松针静滴来抗感染治疗。非淋性尿道炎的病原体通常是支原体感染为主，以解脲支原体最为常见，通常建议使用四环素类的抗生素治疗，可以选择多西环素或者米诺环素。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/06/19收听(24330)
湖北省中西医结合医院 温暖
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