介入治疗后的注意事项

2023-11-02 09:49播放 :

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介入治疗后的注意事项有很多,包括对病人和对病情的注意事项,如下所示:

一、对病人:

1、穿刺点:需要注意穿刺点的情况,主要是观察穿刺点有没有血肿、瘀斑、假性动脉瘤、动静脉瘘等情况。如果做完介入手术以后,穿刺点出现肿胀或者是疼痛等,要及时向医生反映,由专业医生来判断是否出现了血肿或者是假性动脉瘤。根据情况来给予相应的治疗,如压迫或者是动脉瘤的腔内凝血酶注射等;

2、造影剂相关性并发症:需要注意跟照造影剂相关的并发症。看有没有造影剂过敏反应,如身上起红疹、颜面部潮红、颜面部水肿等,严重的可能还会引起喉头水肿,影响呼吸。但是目前随着造影剂剂型的改进,严重的过敏反应越来越少见。

二、对病情:

术后的注意事项主要包括如在颈动脉术后,需要观察血压的情况,血压不能太高,否则会出现过度灌注,引起头疼或一肢体症状。如果是肿瘤介入,可能会出现栓塞后反应综合征,如发热、疼痛,以及恶心、呕吐等消化道症状,需要根据相应的症状给予对症治疗。

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心律失常介入治疗注意事项有哪些

"心律失常的介入治疗事项,也就是射频消融微创治疗的介入。第一、在术前要求病人常规进行临床检查,比如常规的实验室检查,血、尿常规检查以及肝肾功能、电解质检查。特别要强调电解质检查,对于临床电质紊乱的病人,有的钾血症或高钾血症的患者,可能要在术前纠正电解质紊乱,才能进行临床的干预。第二、在术前要进行心电图和临床操作过程的评估。对于患者基本情况评估完以后,在术前跟患者本人和家属进行良好的沟通,以缓解病人在术中可能出现精神紧张的情绪问题。还要求病人常规在术前4个小时尽量的不要饱餐,原则上不进食,要求病人在术前,4个小时之内不要进食水,以保证在射频消融手术过程中,因长时间的卧床,可能导致胃肠的反流引起临床症状,会影响手术的介入操作。另外,在术前8小时内尽量保证良好的休息状态,保证手术过程中能处于很好地跟医生配合。在术中要求患者保持跟医生在局麻的情况下,进行良好的临床交流。一般在术前会要求病人,如果不能够耐受手术长时间操作,可以在术前进行导尿。在术前要训练长时间卧床排小便的情况。在术后,对心律失常射频消融患者,原则上如果穿刺的是股动脉,在股动脉拔鞘以后4-6小时进行盐袋压迫,需要患者患肢的制动常规是8-10个小时。一般要求患者在术后10小时尽早地能够活动。另外,还要求患者在术后进行大量地喝水,有些病人在手术过程中,如果出现了使用造影剂的情况,建议病人在术后进行喝水、排尿,以排除造影剂在体内的蓄积。有些特殊病人,会建议病人长期进行门诊随访。对有一些患者,比如进行室上速的射频消融,通过射频消融手术后,基本上没有药物的治疗。对一些特殊病人,比如房颤的射频消融手术,常规在1个月内有一些PPI的药物。比如控制房性心律失常的药物,必需抗凝药物。需要患者在出院后2周,在门诊复诊,监测INR抗凝指标。3个月以后进行复查临床的血常规、肝肾功能、心脏彩超以及心电图,进行临床评估。一般半年进行随访以后,这种病人可以达到永久治疗目的。有些特殊患者,对于持续性房颤射频消融术后的患者,可能3-5年内还要随访有没有二次复发的可能。基本上对于介入治疗长期的临床随访,没有特别的一些要求。只要病人在术后跟医生保持良好的随访观察,基本上没有长期药物口服的情况。"

语音时长03:42''

祝芬武汉市第三医院

2023/09/29收听(11602)

心肌梗塞介入治疗的注意事项有哪些

"心肌梗塞介入治疗注意事项可以分为三部分,第一、术前。第二、术中。第三、术后。一旦家人发生心肌梗塞,快速的转运到医院是极其关键的一条。到医院以后描述相关症状,最好能够带有平时的一些体检资料,供专业的医务人员来参考。一旦确诊了急性心肌梗塞,要认识到这是对健康威胁非常大的疾病,有条件做介入治疗的要尽快接受介入治疗。术前会有阿司匹林和其它的抗血小板药物,比如氯吡格雷、替格瑞洛的药物。一旦拿到药物以后尽快的服用,使药物能够有起效的时间,这是术前。由于是局部的麻醉,整个术中患者都是清醒的,所以患者最好在术中能够积极配合术者,在术中尽量避免咳嗽、深呼吸,否则这些会导致器械在身体里严重的位移,非常危险。术者可能会要求患者做一些特殊动作,要积极的配合。在介入术中,如果感觉到明显的不适,要及时向术者反映,术者会根据你的情况快速判断,这也是很关键的。术后的注意事项,重点是出院后的注意事项,第一是饮食上要注意清淡,保持一个健康的饮食方式,尽量的多增加蔬菜、水果,减少大鱼大肉的饮食。第二要严格的服药,尤其是双联的抗血小板药物、他汀类的药物。有些病人由于心梗的面积很大,造成了心功能的不全,有时候又叫心衰,这些治疗心衰的药物都要严格的服用。第三要适当的控制活动量,这不代表完全的躺在床上不动,要量力而行,适当的活动。再有就是定期到医院去复查,心梗病人的心肌恢复需要药物的帮助,也需要进行药物的调整,定时的复查也非常的关键。"

语音时长02:40''

叶绍东中国医学科学院阜外医院

2023/02/28收听(66862)

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