海南省人民医院
放疗科
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鼻咽癌属于恶性肿瘤的一种，恶性肿瘤的生物学特点是容易复发或远处转移。鼻咽癌多发的转移部位是骨、肺、肝等，若鼻咽癌患者出现了骨转移，比没有出现骨转移患者的预后要差。但是出现鼻咽癌骨转移的部分患者，治疗后也可以带瘤生存很长一段时间。建议单纯骨转移的患者，依然需要积极治疗，部分患者积极治疗后可以长期生存。如果出现内脏转移，比如转移到肝、肺等内脏，预后比骨转移要差很多，出现肺和肝转移的治疗效果，跟出现单纯的骨转移的治疗效果相差较大，治疗效果比较差。
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鼻咽癌的预后，主要与发现的早晚、恶性程度的高低有关。总体来说，鼻咽癌容易早期发现。只要出现痰中... 王琳│河南省人民医院 2023/11/06播放(27880)
鼻咽癌的预后，主要与发现的早晚、恶性程度的高低有关。总体来说，鼻咽癌容易早期发现。只要出现痰中...
王琳│河南省人民医院
2023/11/06播放(27880)
"鼻咽癌的Ⅳ期，生存期基本上在3-4年之间。鼻咽癌如果要是Ⅳ期，如果是初始治疗的时候就是Ⅳ期的病人，可以选择晚期一线的治疗方案，就是吉西他滨联合铂类，这是首选方案，也可以选择紫杉醇加铂类、5-氟尿嘧啶类药物一起做治疗。鼻咽癌的四期如果是对化疗有效，这个病人生存期会延长，5年生存期就能达到，有10%-30%的人会有5年的生存。而鼻咽癌是放疗后或化疗后再复发的病人，又进展到Ⅳ期，这些人的生存期就差了，这些人可能5年的生存期基本在5%以下，而总的生存率不高。而他能短期生存，比如半年和一年的生存期还可能有保证。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/12/27收听(91570)
"鼻咽癌转移到肝脏，它的生存率一般是一年在70%左右，三年生存率不到10%。鼻咽癌如果出现了肝转移，生存期有限，基本上在几个月到一年多，具体到每个人不一样，因为要看病变是否能控制，如果能得到控制，这个病变控制好了就能够活得长一些。鼻咽癌转移到肝脏，只有一个小病灶，小于1cm的病灶，如果射频消融、微波消融、冷冻消融或者做放疗，都能够控制。如果是一个大的病灶，单发，也有希望控制。如果要是肝脏多发弥漫的病变，而且化疗药是没有效，这样的病人生存期只有几个星期或几个月，情况就很糟糕了。"
2023/01/12收听(27484)
"鼻咽癌Ⅳ期预后当然比较差，五年生存率在10%-30%左右。所谓鼻咽癌Ⅳ期是指鼻咽癌出现了远处转移的情况，比如颅内转移、骨转移、肝转移，或者肺转移的情况，从而严重影响患者的生存期。同时鼻咽癌局部侵犯的比较深，或者肿瘤侵犯的范围比较广，淋巴结转移的程度到了锁骨上淋巴结转移，也是鼻咽癌Ⅳ期的情况。针对晚期的鼻咽癌，主要是同步放化疗为主，或者诱导化疗后同步放化疗，同时配合产生的化疗，在此基础上如果经济状况好，可以使用EGFR单抗这类药物。目前免疫检查点抑制剂在鼻咽癌当中也有非常好的疗效，更进一步提高了晚期鼻咽癌患者，或者Ⅳ期鼻咽癌患者生存期，延长患者的总生存时间，也有助于改善患者的症状。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/11/19收听(55356)
"鼻咽癌早期的预后情况非常的好，早期鼻咽癌通过放疗以后通常五年生存率达到90%左右以上，所以鼻咽癌在癌症当中属于预后较好的癌症，所以早期发现比较重要。早期症状主要有回吸鼻涕带血丝或者痰中带血等，可能由于肿瘤压迫，会导致耳闷、耳鸣。时间较长了也会引起中耳的积水、听力的下降，随着病情的进展可能会有颈部无痛性包块，通常是淋巴结转移。肿瘤进展以后也会出现局部的神经压痛情况，会出现耳痛、头痛等，侵犯到邻近器官可能还会影响到视力，所以一旦出现这些情况，最好是要到医院进行鼻内镜检查或者鼻咽部影像学检查。"
王俊│安徽省立医院
2023/02/19收听(18206)
早期发现，早期诊断，早期治疗，鼻咽癌治疗效果好。鼻咽癌放疗敏感，治疗效果好，可生存30年。但如... 陈伟│常德市第一中医医院 2023/02/23播放(82076)
早期发现，早期诊断，早期治疗，鼻咽癌治疗效果好。鼻咽癌放疗敏感，治疗效果好，可生存30年。但如...
陈伟│常德市第一中医医院
2023/02/23播放(82076)
鼻咽癌的预后与患者的发病年龄、性别、首选治疗方法有很大的关系。鼻咽癌的首选治疗是放射治疗，所以... 王亮│海南省肿瘤医院 2023/05/08播放(79200)
鼻咽癌的预后与患者的发病年龄、性别、首选治疗方法有很大的关系。鼻咽癌的首选治疗是放射治疗，所以...
王亮│海南省肿瘤医院
2023/05/08播放(79200)
鼻咽癌是一个以放疗为主要治疗手段的恶性肿瘤，随着放射治疗设备的更新和放射治疗技术的不断改进，鼻... 戴宇虹│邵阳市中医医院 2023/01/14播放(78028)
鼻咽癌是一个以放疗为主要治疗手段的恶性肿瘤，随着放射治疗设备的更新和放射治疗技术的不断改进，鼻...
戴宇虹│邵阳市中医医院
2023/01/14播放(78028)
鼻咽癌如果发现的早，没有发生淋巴结的转移，对放疗非常敏感，可以达到治愈的目的。但是鼻咽癌一般比较隐匿，不易发现，很多鼻咽癌发现时已经是中晚期的症状，并且出现了全身转移。如果出现全身有转移并且是晚期的鼻咽癌，通常需要选择放疗、化疗以及靶向治疗综合治疗才能取得一个比较好的疗效。综合治疗目前5年的总生存率可以高达80%，但是仍有部分患者面临复发或者转移的风险，这也是目前治疗鼻咽癌中急需解决的问题。所以鼻咽癌早期发现容易治愈，如果发现的过晚是有一定的死亡率。
2023/07/09收听(87948)
鼻咽癌的预后在恶性肿瘤中一般较为良好。特别是对于早期鼻咽癌而言，在适当治疗后，5年生存率可以接... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/28播放(27696)
鼻咽癌的预后在恶性肿瘤中一般较为良好。特别是对于早期鼻咽癌而言，在适当治疗后，5年生存率可以接...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/28播放(27696)
鼻咽癌其实属于治疗效果相对比较好的恶性肿瘤，尽管鼻咽癌因为位置比较隐蔽，通常发现时已经不是早期... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/11播放(46165)
鼻咽癌其实属于治疗效果相对比较好的恶性肿瘤，尽管鼻咽癌因为位置比较隐蔽，通常发现时已经不是早期...
2023/07/11播放(46165)
鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置又比较隐蔽、深在，鼻咽癌不容易发现，而且鼻咽癌的早期症状不典型，容易漏诊、误诊，从这几个方面看，鼻咽癌的预后并不好，5年生存率也比较低。 所以鼻咽癌诊断治疗的关键就是早期发现、积极治疗，要综合地治疗，结合手术放疗、化疗，早期诊断就要重视它的早期症状，比如倒吸鼻涕带血，还有反复一侧耳朵的症状，反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷塞感，像堵着棉花、进水一样的感觉，还有反复一侧耳朵分泌性中耳炎，有这些可疑症状的时候，要及时到医院让医生做检查来确诊。
申金霞│北京大学人民医院
2023/03/18收听(68748)
鼻咽癌在我国南方地区是非常高发的肿瘤，组合症状是鼻塞、流鼻涕、流鼻血、头疼，有些患者可能是颈部... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/28播放(41261)
鼻咽癌在我国南方地区是非常高发的肿瘤，组合症状是鼻塞、流鼻涕、流鼻血、头疼，有些患者可能是颈部...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/28播放(41261)
"鼻咽癌患者经治疗后总体预后较好，五年内生存率可以高达80%以上。由于鼻咽癌对放疗十分敏感，因此放疗是鼻咽癌首选的治疗手段，早期鼻咽癌仅通过放疗就有可能达到治愈，中晚期鼻咽癌在放疗的基础上，还需要化疗、免疫治疗，必要的时候可以手术治疗，并结合靶向药物治疗等综合方案，一部分患者还可以采用中医中药来调理病情。近几年，随着医疗技术进步，特别强调放射治疗技术、分子靶向药物技术，以及以PD-1为代表的免疫治疗技术，鼻咽癌治疗效果已经较前有明显的提高，经治疗后鼻咽癌的预后良好，总体五年生存率高达80%以上。鼻咽癌患者经放射治疗后，需要保护受照射的皮肤部位，注意术后的定期随访。一般行鼻咽镜、鼻咽部CT增强或核磁增强来判断预后，如果出现复发或转移的情况，要及时救治，首选再次手术或再次放疗，这样能提高鼻咽癌晚期的生存率。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/11/17收听(99730)
预后不好的鼻咽癌类型主要是未分化癌，未分化癌本质上也是鳞状细胞癌的一种，表现为分化差的癌细胞形成团块状，癌细胞核大、圆形、核仁明显、核分裂象多见，有人认为似移行上皮，所以又称为移行细胞癌。也有人认为周边部细胞呈栅栏状排列，细胞核深染，似基底细胞，又称为基底细胞样鳞癌。此种类型还可以见于舌、咽、食管等部位，生物学行为表现为高侵袭性。未分化鼻咽癌预后较差，临床分期通常为Ⅳ期，五年生存率较低，一般治疗对放疗不敏感，尤其肿瘤越大其生存率越低。因此建议患者一定要有症状及时治疗，早发现、早治疗，早期治疗效果较好。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/10收听(43222)
"鼻咽癌的预后，总的来讲比肺癌和胃癌这样的恶性肿瘤效果好。鼻咽癌Ⅰ-Ⅱ期患者的五年生存率能达到80%-90%，而Ⅲ期在70%左右，Ⅳ期鼻咽癌的五年生存率也在50%左右，胰腺癌、胃癌、肺癌无法比拟。即使是这样，鼻咽癌还是要积极的治疗，争取达到10-30年的生存率。如果病人能够控制好了，即使出现远处的转移，也要用靶向治疗药物、喝抗血管生成药物，还有免疫治疗来控制全身，最好是能够局部控制住病灶，不出现全身转移情况。"
2023/05/22收听(46928)
鼻咽癌在临床上很难根治，因为属于五官科常见的恶性肿瘤，具有癌症的复发性和转移性特点。但是鼻咽癌恶化早期主要局限于鼻咽腔内，扩散性较小，只有部分通过颈部淋巴管转移，就可以通过放疗或化疗大大提高生存率，有些患者5年生存率甚至可达到70%以上。临床上根据治愈情况可分以下两类：1、如果患者早期经过积极正确的治疗，恶性肿瘤完全消退，可以判定为临床治愈。但这种治愈仍然具有复发的可能性，因此需要对患者进行长时间的随访，并建议患者定期到医院进行复查。如果患者在10年后仍无复发的趋势，才可以认为完全治愈。2、当癌症已经到中后期的时候，绝大多数患者都会发生肿瘤转移，只能通过放疗或化疗缓解维持生命，延长生存期，而无法达到完全治愈的目的。
史保轩│河南省人民医院
2023/10/17收听(20968)
"鼻咽癌按照其形态学的分型，可以分为以下：第一种，结节型，肿瘤呈结节状的生长，这种临床上是最多见的。第二种，菜花型，肿瘤呈菜花样生长，血管非常的丰富，很容易出血。第三种，溃疡型，肿瘤边缘隆起，中央有坏死。第四种，黏膜下浸润型，这个临床非常的少见。鼻咽癌的预后与患者鼻咽癌的分型、分期有很大的关系。如果患者是早期鼻咽癌，那么经过治疗之后有80%左右人能够达到长期生存，也就相当于治好的目的。如果患者是中期鼻咽癌，那么能有70%人能达到5年生存的概率。如果是晚期鼻咽癌，出现了远处转移，比如肝、胆、脾、肺、脑等远处转移，那么鼻咽癌的预后就非常的差了。"
石彬│北部战区总医院
2023/06/23收听(18378)
大部分蛛网膜下腔出血患者是由于动脉瘤破裂出血引起，多数患者预后良好。预后良好即生活自理，或恢复... 吴炯│浙江医院 2023/06/25播放(88054)
大部分蛛网膜下腔出血患者是由于动脉瘤破裂出血引起，多数患者预后良好。预后良好即生活自理，或恢复...
吴炯│浙江医院
2023/06/25播放(88054)
腔隙性脑梗死症状较轻，体征单一，预后较好。许多腔隙性脑梗死的患者并无任何的临床表现，只是在行头颅影像学检查时偶然发现。腔隙性脑梗死的病人最常见的临床症状为单纯的轻偏瘫，表现为病灶对侧的面部和肢体的轻度无力，无感觉障碍，可伴有轻度的头晕、失语等症状。有些患者可表现为单纯的偏身感觉缺失，可伴有麻木、烧灼、针刺等感觉异常，还有些患者以轻偏瘫伴小脑性共济失调为主要表现。腔隙性脑梗死的治疗主要是控制脑血管病的危险因素以及抗血小板，绝大部分病人经过治疗后症状可完全恢复，致残率和致死率均较低，预后良好。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/12/15收听(59904)
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