首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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急性胰腺炎,是急腹症中的一种,也是常见病。一旦出现了急性胰腺炎,建议患者到外科急诊就诊,一般急性胰腺炎的处理原则,有以下几点:
1、禁食水:让胃肠道和胰腺、消化器官处于休息状态,这样有利于胰腺炎的快速康复,而不要继续进食。如果继续进食,让胰腺继续工作,这样反而会加重急性胰腺炎;
2、胃肠减压:进行胃肠减压,胃肠减压即下胃管,因为即使每天不吃饭、不喝水,人体自身的胃肠分泌液也有几百毫升,这样也会为已经发炎的胰腺和消化道系统造成一定的负担,不利于胰腺炎的恢复。所以要胃肠减压,把胃肠所分泌的消化液吸引出来,不再经自然消化道进行消化,不给已经生病的胰腺造成一定的负担;
3、对因治疗:同样也要找急性胰腺炎发病的根本原因,有一部分患者是由于胆道系统疾病造成,比如胆管结石、胆囊结石,造成胆胰性胰腺炎。应该相应的处理造成胰腺炎的原因,去除胆管结石或者做胆囊切除术。
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"患者得了急性胰腺炎后,应该到医院急诊科就诊,根据病情严重程度的不同,治疗方案有所差别,主要分析如下:1、轻症急性胰腺炎:以禁食、抑酸、抑酶及补液治疗为主。2、中症和重症胰腺炎:需要采取器官功能维护,应用抑制胰腺外分泌和胰酶的抑制剂,早期应用肠内营养,合理使用抗菌药物,处理局部及全身并发症,以及采取镇痛、镇静等措施。对于重症胰腺炎来说,如病情进展至急性呼吸窘迫综合征,应及时采取机械通气呼吸机支持治疗。如果伴发肾功能衰竭,需要同时行持续肾脏替代治疗。如果出现腹腔间隔室综合征,可通过胃肠减压、腹腔内减压、改善肠道功能等方法干预处理。如效果不好,则需外科手术治疗,直至开腹手术减压。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/01/21收听(73528)
" 急性胰腺炎患者发生血糖高的时候,可以给予使用胰岛素降糖治疗,所以患者不需要担心。如果住院期间发现血糖明显升高,消化内科的医生会请内分泌科医生会诊,协助指导降糖治疗方案,一般是给予使用皮下注射胰岛素,或者是小剂量静脉滴注胰岛素治疗,具体的用法、用量需要详细咨询内分泌科的医生。 对于急性胰腺炎患者出现高血糖的原因,考虑是因为胰腺的内分泌功能不全,导致胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关。对于轻症的急性胰腺炎,大多是呈一过性的血糖升高,在胰腺炎恢复正常以后,血糖也会恢复正常。有少部分患者会继发性高血糖也就是继发性糖尿病,这时候就需要给予正规的降糖治疗。对于高血糖患者饮食上还需要注意无糖饮食,而且低盐、低脂饮食等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/11/22收听(55498)
急性胰腺炎出血,临床称急性出血性坏死性胰腺炎,临床症状较重,且较危险。首先建议到正规医院进行治... 李喜梅│山西省人民医院 2023/11/05播放(55378)
急性胰腺炎出血,临床称急性出血性坏死性胰腺炎,临床症状较重,且较危险。首先建议到正规医院进行治...
李喜梅│山西省人民医院
2023/11/05播放(55378)
急性胰腺炎肯定会导致腹胀,因为急性胰腺炎发病时,胰腺分泌的大量胰酶会造成全身瀑布样的炎症反应,... 武鹏宇│成都市第三人民医院 2023/03/22播放(94066)
急性胰腺炎肯定会导致腹胀,因为急性胰腺炎发病时,胰腺分泌的大量胰酶会造成全身瀑布样的炎症反应,...
武鹏宇│成都市第三人民医院
2023/03/22播放(94066)
"老年人急性胰腺炎要积极的住院治疗,在治疗上,一般通过禁食、水抑制胰腺分泌,如果是胆源性胰腺炎,要预防感染,同时补液、营养支持,可以进行中医中药的治疗。在急性胰腺炎急性期过后,可以开始逐步的进食,进食原则一般是先从流质饮食开始,逐步过渡到低脂饮食,一般要求少吃多餐。另外,根据急性胰腺炎的病因,要针对病因进行治疗,如果高脂血症性的胰腺炎,要降血脂治疗,如果是胆源性胰腺炎,在胰腺炎治疗恢复后,可以行胆囊切除术。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/13收听(99758)
喝酒是很容易引起急性胰腺炎的,所以说首先应该戒酒,远离烟酒。另外确诊了急性胰腺炎之后,应该系统的进行治疗,叮嘱病人禁食水,静脉抗感染治疗同时也要补充液体。如果病人有明显的恶心以及呕吐腹胀,应该进行胃肠减压,也要观察腹部的症状和体征,监测血、尿淀粉酶的变化。在抗感染治疗的同时,如果病人出现了疼痛的加重,并发了腹壁的瘀斑,考虑是胰腺炎并发了坏死,或者是重症胰腺炎,这种情况下是有生命危险的。如果严重的出现了腹腔大量的渗出以及积液,需要急诊行手术切开引流减压,预防腹腔间隔综合征的发生,术后要继续的抗感染,腹腔灌洗等对症治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/09收听(30266)
急性胰腺炎重症时可出现腹水,但腹水性质不完全一致。急性胰腺炎重症时,机体消耗较大,出现营养不良... 刘婷│山西医科大学第一医院 2023/10/07播放(97552)
急性胰腺炎重症时可出现腹水,但腹水性质不完全一致。急性胰腺炎重症时,机体消耗较大,出现营养不良...
刘婷│山西医科大学第一医院
2023/10/07播放(97552)
"急性胰腺炎是内科的一种急腹症,因为各种原因引起的胰腺激活作用,在胰腺组织后产生炎症反应。一般可伴有或者不伴有其他器官的并发症或者功能改变。通常是在痊愈以后,患者的胰腺功能和结构可以恢复到正常。在临床上根据器官功能衰竭的有无和持续的时间,一般可以分为轻症胰腺炎、中重症胰腺炎和重症胰腺炎。最多见的是以轻症的急性胰腺炎为多发。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王少丽│中国中医科学院广安门医院
2023/11/26收听(95730)
急性胰腺炎是临床上比较特殊的一个疾病,它不同于常规的胆囊炎、阑尾炎和常规的炎症,医学认为是一个... 唐胜利│武汉大学中南医院 2023/04/25播放(67294)
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唐胜利│武汉大学中南医院
2023/04/25播放(67294)
急性胰腺炎是由多种原因引起的消化系统疾病,具体情况如下:1、症状:以急性上腹痛、... 秦宝山│郑州人民医院 2023/09/25播放(73328)
急性胰腺炎是由多种原因引起的消化系统疾病,具体情况如下:
1、症状:以急性上腹痛、...
秦宝山│郑州人民医院
2023/09/25播放(73328)
"急性胰腺炎是非常多见的病,而且非常的重。以前说胰腺炎是富贵病。因为吃得过好,然后饮酒等等原因造成的。一旦治疗起来又非常的花钱。因为胰腺是分泌各种消化酶的器官,包括脂肪酶、淀粉酶。如果出现分泌的问题,比如胰腺出现炎症,胰管出现堵塞,或者胆管出现堵塞,造成胰液排出不畅,胰酶会消化自身的胰腺组织,就会发生炎症,而产生急性胰腺炎。胰腺炎发生的原因是比较多的,最主要的是胆系的原因,还有饮酒、暴饮暴食等等问题,可以发生胰腺炎。而胰腺炎本身又分为轻症和重症。一旦发生重症胰腺炎是非常凶险的。会发生各脏器功能的受损,甚至功能衰竭。胰腺炎本身可以发生各脏器,包括心、肝、肾、肺、肠道等等功能衰竭,甚至出现大脑功能衰竭。随着医学水平越来越进步,现在重症胰腺炎都是先经过内科治疗,很多人都能够好转。以前重症胰腺炎人死亡率90%,后来慢慢的降到50%。"
韩峥│武汉市第三医院
2023/08/26收听(67440)
急性胰腺炎是多种原因引起胰酶异常激活,引起胰腺组织自身消化,严重时可以会造成多脏器功能障碍。急... 裴辉│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(48339)
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裴辉│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(48339)
急性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺炎症病变。急性胰腺炎的病因较复杂,可能与胆结石、暴饮暴食、药... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/01/07播放(59390)
急性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺炎症病变。急性胰腺炎的病因较复杂,可能与胆结石、暴饮暴食、药...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/01/07播放(59390)
急性胰腺炎是各种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、坏死的炎症反应。急... 苏惠玲│临汾市中心医院 2023/08/04播放(90970)
急性胰腺炎是各种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、坏死的炎症反应。急...
苏惠玲│临汾市中心医院
2023/08/04播放(90970)
"急性胰腺炎是需要住院处理的,患者要禁食、禁饮,然后立即到医院住院,配合医生给予开通静脉输液通道大量的补液,同时要抽静脉血查血常规、凝血功能、血生化等相关检查。在补液的同时还要开通另外一个通道,给予持续静脉泵入生长抑素或者奥曲肽注射液,可以抑制胰酶分泌、缓解腹痛,如果患者腹胀比较明显,可能还需要下胃管行胃肠减压。另外如果是胆源性胰腺炎,或者是胰腺炎合并有感染的时候,还需要输注抗生素控制感染治疗,对于比较剧烈的腹痛患者,还需要给予盐酸哌替啶临时止痛处理。总之急性胰腺炎是必须要住院治疗的,患者一旦发病需要第一时间到医院,配合医生给予积极的治疗,以免导致严重的并发症发生。"
2023/11/03收听(89194)
急性胰腺炎生活中比较常见,会引起比较严重的一种腹痛症状。胰腺炎最常见的原因是由于胆结石排入到胆总管内阻塞胰管,也就是常说的胆源性胰腺炎。还有一种原因就是暴饮暴食也会引起胰腺炎,其他的原因包括酒精性胰腺炎,还有一些是药物性的影响,外伤或者是一些自身免疫性疾病也可以导致胰腺炎。临床上胰腺炎可以简单地分为两类,一类叫做轻型的或者水肿型胰腺炎,另外一类叫做重型胰腺炎。轻型胰腺炎只需要注意休息,清淡饮食,或者是给予一些简单的临床治疗,3到5天就可以缓解;重型胰腺炎可能会出现严重的危及生命的情况,需要及时到医院治疗。
2023/07/25收听(61416)
"急性胰腺炎发生原因,主要见于下列几种:第一、病人有慢性的胆道结石的病史。胆囊结石或者反复发作的胆囊炎,如果结石蠕动,容易嵌顿到胆总管、十二指肠壶腹的部位,压迫会导致胰液以及胆汁的排出梗阻,而继发了胰腺炎的形成,反复的发作,病人会有明显的上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲下降。第二、对于常年饮酒的患者,因为反复的酒精的刺激,也会导致胰酶的分泌,甚至出现消化功能的紊乱,而出现慢性胰腺炎的发生。第三、暴饮暴食之后,出现一过性的胰酶分泌旺盛,而加重了胃肠道的负担,而出现消化不良,甚至出现胰腺的自身消化,都是导致胰腺炎发生的原因。"
2023/06/28收听(46180)
随着生活条件的提高,急性胰腺炎的发病率逐年增高,胰腺是体内一个重要的消化脏器,急性胰腺炎多是由... 周中银│武汉大学人民医院 2023/11/04播放(51888)
随着生活条件的提高,急性胰腺炎的发病率逐年增高,胰腺是体内一个重要的消化脏器,急性胰腺炎多是由...
周中银│武汉大学人民医院
2023/11/04播放(51888)
急性胰腺炎不是单纯细菌感染,胰腺炎不是胰腺发炎,胰腺炎是怎么发生的呢?很多人可能会有胆道疾病,胆囊炎、胆结石诱因,有人是高脂血症,有人是暴饮暴食,或者大量饮酒等原因,会导致胰腺胰液把胰腺消化了,是自身破坏,因为胰液里面有胰酶,消化酶是消化食物用的,把胰腺消化了,然后再继发细菌感染导致胰腺炎,所以胰腺炎是比较复杂的。可能会有发作性烧灼痛、高烧、黄疸、呼吸困难、肾功能损伤,甚至会有生命风险。
杨欣艳│解放军总医院第七医学中心
2023/04/14收听(42420)
"急性胰腺炎顾名思义,就是胰腺的急性炎症,在临床上非常常见,尤其在我们的急诊室会经常碰到这样的病人。大部分都跟暴饮暴食、胆道的结石或者平时的高脂血症,甚至有些其他的特殊原因有关系。发生了以后,病情还是比较紧急,严重的可以在短时间内危及生命。所以一旦发生了急性胰腺炎,还是要尽快到医院来进行诊治。"
乔江春│北京医院
2023/03/02收听(31560)
湖北省中西医结合医院 温暖
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