如果晚上吃饭出现腹胀，而早上和中午没有问题，通常说明患者可能存在胃内的疾病，如幽门螺杆菌感染或者萎缩性胃炎，可以引起胃的排空能力下降。正常人的胃排空时间，通常不超过6个小时，大部分胃部不存在基础疾病的人，胃内食物2-4个小时就能排空。早上、中午只消化当顿或者两顿饭，吃晚饭时，前两顿的食物没有完全消化吸收，所以病人会出现晚饭后腹胀，甚至吃一点就觉得饱的现象，出现这种现象多提示存在胃排空异常疾病。
除了幽门螺杆菌感染和萎缩性胃炎，还要警惕是否有胃内重大疾病。如果胃内长了肿瘤，通常会出现胃的排空异常，导致患者出现腹胀、早饱的现象。出现长时间的腹胀、早饱，合并不明原因的体重下降、贫血，应该引起重视。当然不管是幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎，还是胃内重大疾病、肿瘤，如症状持续存在的话，应该第一时间做胃镜检查，针对病因进行治疗。
