心口下面疼常见的原因主要有冠心病、心绞痛、反流性食管炎、胆道系统的疾病，如下所示：

1、冠心病、心绞痛：冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内斑块形成，造成冠状动脉狭窄，引起心绞痛的发生，可以表现为心口下面疼的症状。通过心电图、冠状动脉造影的检查就可以诊断，尽早根据狭窄的程度进行药物治疗、支架，甚至冠状动脉搭桥来改善冠状动脉狭窄的状况，这样可以改善心口疼的症状；

2、反流性食管炎：主要是由于胃酸过多，反流进入到食管腔，或者是胃肠功能的紊乱而造成胃酸的排泌受到限制，而反流进入到食管腔，造成食管黏膜的损害，而出现局部的烧心、疼痛的感觉存在。要通过胃镜以及消化道造影等检查来进行诊断，及时地进行止酸、抗反流、促进胃肠蠕动等治疗来缓解症状；

3、胆道系统的疾病：包括胆道系统的结石，如胆囊结石、胆管结石，还有胆道系统的炎症，如胆囊炎、胆管炎，都可以造成心口下面疼的症状。经过彩超的检查可以诊断，尽早进行手术的切除或者抗炎的治疗，这样可以改善心口下面疼的症状。