谷草转氨酶升高达到45U/L，是指肝脏轻度的炎症活动，通常并不严重。但仅靠谷草转氨酶45U/L，并不足够判断患者病情轻微，要结合其他的指标综合判断。如谷丙转氨酶、胆红素、白蛋白水平，以及患者的凝血功能、肝脏的影像学检查，如肝脏的彩超、肝脏CT综合判断。仅为谷丙转氨酶和谷草转氨酶近期的一过性的升高，可能是服用损肝的药物，或者饮酒。如果过去没有慢性肝病的基础，通常谷草转氨酶或者谷丙转氨酶轻度升高，并不严重。

但是如果患者有慢性肝病基础，甚至有肝硬化的基础，谷丙转氨酶或者谷草转氨酶持续性的轻度升高，应该引起足够的重视。说明过去有肝病的基础，而且现在肝脏炎症还在活动，肝脏的病变还在进展。不但要进行保肝、护肝治疗，同时要针对不同的病因进行治疗。还要通过影像学的检查判断，患者是否有肝硬化、肝癌，整体判断患者的病情，以及是都需要针对肝硬化，或者肝硬化其他的并发症进行治疗。