首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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经常月经推迟说明排卵不正常。没有排卵就没有孕激素定期作用于子宫内膜,容易发生子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌变,如果合并多囊卵巢,还容易发生高血压、糖尿病、高血脂等代谢异常。
1、未合并多囊卵巢:正常月经周期应该是21-35天,经期在2-7天。如果月经周期在35天以内是正常情况,如果经常月经推迟,而且月经周期都在35天以上,则属于异常情况,需要进一步的检查。月经稀发的患者通常存在稀发排卵或者无排卵,没有排卵会导致难以受孕,因此出现不孕症,另外没有排卵,也就没有孕激素,无法对子宫内膜产生作用,可导致子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌,子宫内膜癌前病变等多种疾病发生;
2、合并多囊卵巢:此外多囊卵巢综合征的患者也会表现为月经经常推迟,同时还有可能合并肥胖。长此以往多囊卵巢综合征,还会合并代谢性的其他异常,比如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等疾病,从而影响患者的生活质量以及最终的寿命。
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"正常月经周期一般是21-35天,如果月经推迟超出35天,甚至几个月,需要考虑以下因素:1、是否存在内分泌紊乱。2、是否存在熬夜、精神紧张、焦虑、减肥、饮食改变等。如果通过改善睡眠、调节心态、调节饮食,观察以后仍出现月经推迟超过2个月,需要到医院查彩超和生殖激素,排除多囊卵巢及内分泌问题。长期月经延迟超过2个月以上,甚至3-4个月,这样会导致内膜不断增生,内膜增生容易引起内膜病变。"
张富斌│宁波市第一医院
2023/03/27收听(93766)
"月经推迟的危害有很多,不同年龄阶段的女性受到的影响也不同,具体如下:第一、出现月经不调之后可能会引发不孕不育,大部分人的月经不调主要是由于内分泌失调、卵巢功能异常或其它因素影响。如果长期不进行治疗,会直接影响女性生育。第二、也可能会引发妇科疾病,月经不调出现之后会影响正常生理周期,身体会产生各种不适症状,从而引发妇科疾病。第三、也有可能会对皮肤造成影响,月经不调的女性更容易出现色斑、暗疮等各种皮肤疾病,同时也可能会产生头痛、头晕等症状,对身体的危害较大。因此,出现该情况需要在医生指导下对症调理治疗,最好不要盲目服用药物。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/08/06收听(77282)
月经推迟了3个月没来,也就是停经3个月,这时候叫做闭经,有一定危害,如果是多囊卵巢综合征,没有排卵,只是有雌激素的刺激引起子宫内膜增长。但没有孕酮的撤退和对抗很容易长子宫内膜的病变。有的26-27岁的女孩来看病的时候子宫内膜癌已经到了Ⅲ期,也就是特别晚期的子宫内膜癌,最后没办法,子宫、卵巢全部都得切掉,并且还给予了放化疗治疗才保住了生命。所以在正常生育年龄的时候月经推迟了3个月一定要来检查,明确是什么原因引起的闭经,看是怀孕还是子宫内膜没有排卵,都要进行排查。如果到了50岁了,停经3个月要考虑会不会是闭经,也应该到医院进行确定。
张毅│北京医院
2023/01/23收听(55562)
"月经推迟20天的危害,首先要明确月经推迟20天是由于什么原因造成的。导致月经推迟的原因,首先就是要考虑有怀孕的可能性,对于生育年龄的女性来说,如果月经推迟10天以上,就要考虑有怀孕的可能性,如果月经推迟20天,通过尿妊娠试纸是肯定能够检测出怀孕的。所以对于月经推迟的女性,建议要做尿的妊娠检测排除怀孕。如果不是怀孕,有可能是以下几个原因。一个是由于卵巢功能的变化,比如青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴的发育不完善,因此会导致月经周期延长或者缩短,有可能导致月经推迟,这种情况一般没什么太大的危害。对于绝经过渡期的女性,有可能由于卵巢功能衰退,导致没有排卵,子宫内膜长期受到雌激素影响不来月经,这种情况的危害就是会造成子宫内膜癌的风险增加,所以一般这种情况要给予孕激素来保护子宫内膜,帮助子宫内膜撤退。另外,其他原因导致月经推迟,还有可能由于一些环境改变、精神因素,如精神紧张,学生考试或者是运动员比赛等等,或者过度劳累,这些因素都可能会导致月经推迟。推迟还要做一个超声,看看子宫内膜厚度,必要的时候要给予孕激素进行治疗。"
毛滢│北京医院
2023/11/08收听(15186)
"一般女性月经推迟一周内都是正常的,但月经推迟20天就是不正常的。首先要排除怀孕的可能,可以拿早孕试纸检查一下,或者到医院抽血检测血的HCG。其次如果排除了怀孕的问题,月经推迟20天可能和内分泌紊乱有关系,比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或者是甲状腺的疾病、卵巢功能减退等原因都可以造成月经推迟。最好到医院抽血查一下激素水平。然后精神因素和外界的因素也会影响月经周期,比如精神压力大、过度的劳累、剧烈的运动、过度的节食、减肥、营养不良等都可能会造成月经推迟。出现月经推迟最好到医院做些相关检查,比如血HCG的检测、激素水平的检测以及B超检查,明确原因后再采取个体化的治疗。"
崔颖│北京医院
2023/06/23收听(61970)
月经推迟10天要查找原因,给予处理,如果耽误了相关病情,有时会有一定的危险。但如果没有任何异常情况,除外各种病理情况,单纯的月经推迟,一般没有什么危险。月经推迟10天,首先要检查血、尿HCG,除外妊娠相关情况,尤其要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。如果耽误了宫外孕,有时会有生命危险。如果血、尿HCG阴性,除外妊娠可能,一般与女性精神心理因素相关,比如考试紧张、心理压力大、心情不好,常常会有一过性月经推迟,一般不用特殊治疗,会自然好转。如果经常有月经推迟就要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。
赵晓东│北京医院
2023/03/24收听(57748)
"月经可以直接提示女性的生殖功能,如果月经推迟,有可能是疾病产生,对人体是有危害的。一、卵巢疾病,卵巢主要是为身体分泌激素。当卵巢生病时,身体激素水平就会紊乱,会影响到正常的月经周期,最终会导致月经推迟的现象。如果女性出现卵巢早衰,月经就会紊乱,月经量少或者突然闭经,或者是月经过了该来的日子,却一直都没有来,如果严重,出现的次数就会随之增多;二、当女性生殖器受到细菌感染时,会导致妇科疾病。虽然生殖器发生炎症,属于正常的现象,但是会引起女性的各种不适,例如阴道口附近瘙痒难耐,月经出现异常。当患有生殖器结核时一定要引起重视,其晚期对身体的伤害是很大的。晚期子宫内膜会受到不同程度的损伤,月经血液排除不通畅,最终导致女性月经周期不规律,出现月经推迟、月经提前或者月经量的异常。"
张崇玲│随州市中心医院
2023/11/01收听(93380)
"推迟月经最有效的方法就是口服短效避孕药。在来月经后的第5天开始一直吃到要停经的时间,一般月经能够推迟一周左右。如果是在来月经后的第15天,也可以口服孕激素比如黄体酮或地屈孕酮推迟月经,吃孕激素推迟月经的时间不太长,一般3-5天的时间,因为时间长会引起孕激素的突破性出血。要根据想推迟月经的时间和具体来月经的时间决定推迟月经用的药物。"
李顺华│莒县中医医院
2023/08/28收听(37658)
"月经推迟也就是超过平时正常月经时间10天以上。一般女性的月经周期是21-35天,平均28天。如果平时月经周期在28-30天左右,目前40天还没有月经来,就说明是月经推迟。正常月经周期的建立,有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴之间的神经内分泌调节,以及子宫内膜对性激素变化的周期性反应。如果调节轴上的任何一个环节出现功能或者器质性的变化,都有可能会影响到正常的月经周期。造成月经推迟的原因是多方面的,例如服用一些性激素的药物、各种宫腔手术、内分泌功能失调、慢性疾病以及神经精神方面的改变、压力过大、环境、气候等多方面因素,都可以导致月经推迟。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/09/26收听(43226)
"女性的月经来潮是由于体内的激素水平下降,子宫内膜失去了激素的保护发生脱落。所以要想推迟月经来潮,就要增加女性体内的激素水平,在临床上常用孕激素的药物,可以在月经来的前10天口服,一直服到月经该来的时候不要停药。想要月经什么时候来,一直吃到那个时候再停药,一般停药3-5天就会来月经。另外,也可以吃避孕药调整月经周期,但是避孕药最好要提前一个月就开始吃,是前一个月的月经第5天开始服用,一直吃到月经想什么时候来再停药。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/02/14收听(24448)
"女性正常来月经后且已有性生活,在月经推迟时先考虑是否怀孕。若为怀孕,根据自身情况,夫妻双方考虑清楚要不要孩子,再及时相应处理。若排除怀孕且推迟时间较短,则不要太担心,可能与精神压力大、劳累、受凉或吃凉性食物有关,注意保暖,休息,放松心情,可以适当喝些红糖水、益母草调理。若是长时间月经不来,则应警惕是否有多囊卵巢综合征、子宫、卵巢及中枢神经系统受损导致的闭经。月经推迟还与月经不调有关系,建议及时到医院全面检查,及时治疗原发病。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/07/21收听(69836)
"让月经推迟的方法,口服激素的药物,正常月经的来临,由于受到体内雌孕激素的共同作用,雌激素主要促进子宫内膜不断增生,当达到一定厚度,在孕激素刺激下,导致子宫内膜出现脱落,而出现有阴道流血的现象。子宫内膜过厚、过薄,都会影响月经,需要使用药物对这些激素进行干扰,一个是抑制子宫内膜增生,内膜没有达到一定的程度不会来月经,让子宫内膜继续生长,超过一定的厚度,月经也会迟迟不来。常用的药物是避孕药,要在医生指导下服用,建议尽量不要使用,以免导致内分泌失调。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/03收听(97624)
"月经周期主要是受体内性激素的水平所控制,如果患者平时月经比较规律,突然出现月经推迟并且期间有正常的性生活史,考虑患者有怀孕的可能性。可以到医院做早孕的检查,以排除早孕的可能性。如果早孕检查是阴性,考虑是其他原因引起的月经推迟,建议患者及时到医院完善相关的检查,比如腹部B超、检查子宫内膜的厚薄以及抽血化验激素六项了解体内激素水平,以明确判断是否由内分泌失调导致的月经推迟。一旦确诊是由于内分泌失调导致的月经推迟,可以在医生的指导下使用雌、孕激素疗法来调理月经周期。如果腹部B超和激素检查都无异常改变,有可能是患者过于劳累、精神压力过大导致,需要自我调节、注意休息并学会释放压力。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/02收听(13130)
"让月经推迟的方法有使用孕激素、避孕药或者中药。使用孕激素类的药物调整月经周期,可以口服黄体酮,帮助提高体内的孕激素水平,从而起到推迟月经的作用。持续使用孕激素,在计划月经来潮时停用,这样就有利于月经的推迟。另外也可以口服短效避孕药进行调理,也能够帮助推迟月经。一般在月经来潮的第五天开始口服,持续使用避孕药就可以起到调理的作用,也可以连续性使用,在月经来潮时停用而达到撤退性出血、月经来潮的目的。还可以采用中药进行调理,但建议不要经常使用药物来推迟月经,可能会对身体造成一定的不良影响,引起月经不调。 "
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/06/10收听(62942)
"为何月经推迟?月经推迟的原因有两种:一、月经不调;二、如果有性生活史,有可能是怀孕。为了明确诊断,建议及时到医院去检查。对于有性生活史的女性,首先要抽血查绒毛膜促性腺激素。如果绒毛膜促性腺激素数值是升高的,确诊是怀孕了,具体是宫内孕还是宫外孕,要做盆腔的彩超检查明确诊断。如果受孕的时间短,有可能探及不到妊娠的依据,要动态观察;如果血绒毛膜促性腺激素数值是正常的,可以排除怀孕,考虑是月经失调。建议做彩超检查了解子宫内膜的厚度,必要时查女性激素水平六项了解卵巢功能。"
居宝芹│淮北矿工总医院
2023/07/12收听(27072)
"导致月经推迟的原因有很多,最常见的是由于怀孕以及内分泌紊乱而导致,但如果有性生活的女性出现月经推迟的情况,首先应该排除是否妊娠。月经推迟还受许多外界因素影响,比如环境以及气候的骤变,服用药物等,如果出现月经停止来潮或者无月经的情况就需要考虑闭经。正常月经是建立在体内激素正常变化,以及各个器官正常的调节情况下,如果有一个环节发生障碍都可导致月经异常。月经前以及月经期间需要注意避免过度劳累以及熬夜,避免过度运动,避免进食过多生冷刺激食欲,以防出现月经失调的情况,还需要注意观察月经量、颜色、持续时间等。"
2023/12/02收听(20656)
"如果想要月经推迟,现在的医学是可以通过手段来实现的。但是月经推迟是不正常的现象,有特殊情况,女性如果是要考试,或者是有其他的重要的工作安排,如果想要把月经推迟,也是可以采取方法来实现的,服用避孕药的方法是有效的,能够推迟女性的月经。药物大概有两种,一种是避孕药,另外一种是单纯的孕激素,这两种药物的作用机理是相似的。可以通过服用这些药物来达到月经推迟的效果,但是不建议这样做,因为会严重干扰女性正常的生理周期,会对以后的月经来影响,产生影响,严重的时候可能会导致女性的月经不来潮,或者是闭经或者是不孕的现象。所以,女性如果偶尔的使用一次避孕药或者是孕激素来达到月经推迟,对身体的影响不大,但是不建议经常的使用这个方法来推迟月经。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/08/11收听(27428)
"如果由于某种原因想让月经推迟,建议可以去医院妇产科就诊,在医生指导下,服用黄体酮等激素类药物推迟月经。服用黄体酮期间,一般不会来月经,停药后3-5天左右会出现撤退性出血,但是激素类的药物偶尔使用一次,对身体影响不大,但不可以经常使用,如果经常使用,容易引起内分泌失调,导致月经紊乱等情况。月经受很多因素的影响,比如环境的改变、工作劳累、精神压力大、精神紧张等因素,都容易引起月经推迟或提前,服用药物期间需要养成有规律作息习惯,避免劳累和熬夜,同时需要多参加室外体育锻炼和文体活动,有助于缓解精神压力,避免精神过度紧张,影响月经来潮。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/16收听(40016)
"月经会推迟有以下几种原因:第一、常见的原因是多囊卵巢综合征,不但会引起月经的紊乱,甚至会导致闭经;第二、是出现药物的反应,比如女性长期的存在吃避孕药的习惯,会导致内分泌不调,引起月经推迟,甚至是导致闭经,比较敏感体质的女性服用胃药后,也会引起月经推迟;第三、是心理方面的原因,比如精神高度的紧张或者是压力过大,过度的焦虑都会引起内分泌失调,会影响到月经导致月经不调;第四、是平时的时候不忌口,喜欢吃生冷的食物,比如经常吃冰淇淋,会导致盆腔内的血管强烈的收缩,引起月经期推迟,偶尔出现月经的推迟会自行恢复,当超过三十五天需要去做妇科检查。"
曹剑│南京市妇幼保健院
2023/12/02收听(21860)
"孕激素类的药物是可以推迟月经的,像黄体酮胶囊、黄体酮针剂、地屈孕酮等药物都是可以的。女性在服用孕激素类的药物,需要排卵期过后在月经来临前一周就可服用,需要每日服用就可以推迟月经。如果还有1-2天就来月经,也就是子宫内膜已经发生剥脱,再服用推迟月经的药物,可能效果就不太好。孕激素类的药物,偶尔服用不会导致月经周期的改变,如果经常服用月经推迟的药物,可能会影响月经周期变化,甚至出现月经失调,不利于女性的身体健康。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/05/09收听(39330)
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