首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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肚子疼连带着腰疼在临床上往往是炎症造成，常见于子宫炎症、盆腔炎症，宫颈炎症较少见，但是比较严重的宫颈炎症也可能会出现下腹疼、腰疼的情况。如果情况不严重，可以继续观察，如果情况比较严重，需要去医院进行检查，需要使用药物，严重的需要给予口服的抗生素，如果炎症不重，可以吃中成药物。
肚子疼、腰疼时还要注意有没有分泌物的改变，如分泌物增多或者分泌物性状改变，因为炎症除有疼痛外，往往都会引起白带增多、白带性状不好，甚至出现白带异味，通过药物治疗能够缓解。
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"如果是两侧下腹部疼痛，连着腰部疼痛，可能是泌尿系结石引起的，一般是肾结石。结石沿着输尿管向下排的过程中，可以出现肾绞痛，表现为腰部疼痛以及下腹部疼痛，疼痛性质非常剧烈，有时会伴有恶心、呕吐等消化道症状或者小便中有血或者潜血阳性。行泌尿系超声检查能够明确诊断。泌尿系统内有结石，可以体外碎石，也可以在输尿管镜下行钬激光碎石治疗，同时疼痛明显的时候可以打止痛针，比如哌替啶来对症治疗。如果盆腔疼痛连着腰部疼痛，有可能是盆腔炎，也有可能是输卵管炎症，需要行妇科超声检查，能够发现盆腔内有积液或者输卵管有水肿等等，需要口服抗生素治疗，必要的时候静脉点滴抗生素。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/12/24收听(97000)
"腰痛带着左腿痛，从临床上来看最常见的就是腰椎间盘突出征，可以自己先判断一下：第一、咳嗽、打喷嚏，如果腰部疼痛，然后串到腿痛，就提示可能椎间盘突出了。第二、躺在床上，做直腿抬高试验，正常情况下能抬高到70度，如果抬不到70度就出现了疼痛，然后就把脚放低一点，做勾脚的动作，也就是足背向上勾，如果疼痛加重，提示坐骨神经的神经根在腰部受到了压迫引起了腿痛，提示腰椎间盘突出症。第三、可以做屈髋屈膝伸直运动，先躺在床上，屈髋屈膝各90度，然后慢慢地伸直，在伸直的过程中如果出现了腰痛和坐骨神经疼痛的症状，则提示椎间盘突出了。"
郭会卿│河南省中医院
2023/05/22收听(95442)
"女性病人表现为肚子疼痛，连带着腰疼，不除外是泌尿系统结石所导致，疼痛的同时还可以向患侧的腹股沟区放射，并且患者也会表现为恶心、呕吐以及排尿刺激症状，排尿疼痛或者排尿带血。泌尿系结石发病率非常高，有地域结构性差异。另外，饮食结构不良所导致的，严重的还会出现输尿管扩张、肾积水，必要时还需要进一步手术治疗，包括经皮肾镜取石或者是体外冲击波碎石。轻度的或者是比较小的结石，可以通过保守的治疗方法好转，叮嘱病人多喝水，适当的进行运动，像跑步、跳绳，都能够促进结石的排除，在急性发病期也要注意防感染，必要时也可以静脉给予抗感染的药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/15收听(69960)
"腰疼是一种非常常见的临床症状，很多人在一生中都经历过腰痛，引起腰疼的原因较多。首先要知道不仅仅是腰部疾病会引起腰疼，腰部附近器官的疾病也会引起腰疼，如腰部疼痛伴有发烧、肾区叩击痛，有可能是尿路感染石。腰部疼痛呈绞痛，伴有恶心感，并且疼痛不随身体位置变化而改变，有可能是尿路结。对于女同志，妇科的炎症、肿瘤也会引起腰部疼痛；如搬东西的时候猛然起身，突然之间腰部动弹不了，有可能是腰扭伤；如平时工作需要久坐、久站，这时出现的腰疼可能是腰部肌肉劳损；如果腰疼同时伴有腿疼、麻木，这种情况有可能是腰椎间盘突出症。还有其他的原因引起腰疼，先要明确诊断，才能予以针对性的治疗。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/17收听(87800)
明显的突然出现腰痛可以由多种原因可以引起，包括常见的腰间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰背部筋膜炎等，均可以引起疼痛突然加重的情况。出现上述情...
陶惠人│深圳大学总医院
2023/03/08阅读(4566)
明显的突然出现腰痛可以由多种原因可以引起，包括常见的腰间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰肌劳... 侯洋│上海长征医院 2023/05/03播放(83182)
明显的突然出现腰痛可以由多种原因可以引起，包括常见的腰间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰肌劳...
侯洋│上海长征医院
2023/05/03播放(83182)
"睾丸带着腰疼在临床上我们称之为局部组织的牵扯痛或者反射痛，第一种情况是由于阴囊内的疾病反射性的引起腰部的疼痛，另一种情况是腰部的疾病也会引起睾丸和阴囊的反射痛。阴囊的疾病通常见于精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液，这些疾病如果发生往往比较剧烈，会沿着精索向腰部放射蔓延，在临床上还可以看到阴囊的肿大、阴囊内有硬块，而这个时候腰部的疼痛通常是以酸胀为主。如果是泌尿系或者是肾系的疾病，通常见于肾积水或者肾结石，它们会沿着输尿管向下蔓延，引起阴囊内的放射性疼痛，阴囊通常是以刺痛、胀痛为主，但是在阴囊看不到红肿或者触摸不到硬结、硬块。这些疾病的鉴别非常容易，去正规的公立医院做阴囊彩超和泌尿系彩超就可以鉴别。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2023/01/20收听(95650)
腰痛带着腿痛可能是以下几个方面引起的：1、最常见的原因是腰椎本身的问题，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，这些腰椎的问题都造成了神经的损害以及窦神经的损伤，引起局部腰疼以及腿的放射性疼痛。2、可能是筋膜炎，腰背筋膜炎会出现腰部的疼痛，有时候可能放射到大腿或者小腿。3、注意是不是腰三横突综合征，腰三横突综合征可以产生局部炎症，刺激神经，从而放射到腰部及下肢，引起腰部及腿疼。4、有一些强直性脊柱炎、类风湿关节炎等风湿自身免疫性疾病，也会引起腰疼、腿疼。
邢林卿│郑州人民医院
2023/09/30收听(98258)
"腰疼带着腿疼是典型的椎间盘突出的临床表现，椎间盘位于椎体和椎体之间，起到支撑、缓冲、连接的作用，在退变、外伤、劳累等因素影响下，椎间隙变窄，椎间盘发生退变可向后突出，刺激椎管内的神经或神经根。腰部由神经根组成坐骨神经经，经大腿后侧、小腿外侧至足部，可以支配沿途的感觉和运动功能。当间盘突出刺激坐骨神经时可以产生明显的腰部疼痛，带着腿部疼痛的症状，需要行CT和磁共振进行诊断。一般症状较轻予以保守治疗，保守治疗无效或者突出较重时，则建议采取手术的方式进行缓解。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/02/05收听(18916)
"腰痛带着腿痛，常见的可能导致腰痛同时伴有腿痛的疾病，主要包括腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄以及腰椎感染、结核、肿瘤等其他一些少见的疾病。外伤、剧烈运动可能导致腰椎间盘突出，当突出的椎间盘压迫神经根时，就会产生下肢的疼痛、麻木、无力，同时患者可能还有腰部疼痛的症状。由于长期的劳损、负重，可能会导致腰椎滑脱，部分患者由于腰椎峡部裂也可能导致腰椎滑脱，也可能会出现腰部的疼痛，当滑脱加重时，神经根受到刺激也会产生腿部疼痛症状。此外，老年患者由于骨质增生、韧带肥厚、椎间盘突出，可能会造成腰椎管的狭窄，也会引起腰部的疼痛，同时会出现下肢的疼痛、麻木等。患者可以进行腰椎的影像学检查，例如X线、CT、磁共振等，以明确诊断。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/26收听(73802)
"病人出现腰疼携带腿也疼的现象，多数是因为发生了腰椎部位的病变，比如病人发生腰椎4-5节段或者腰5-骶1节段的腰椎间盘突出症，由于髓核突出可以刺激、压迫硬膜囊或者压迫神经根，能导致神经所支配的区域，如腿部、腰部出现疼痛。同时伴有下肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱，病人出现弯腰困难等临床表现。拍摄腰椎的X光片或者CT片、核磁共振片等，能做出明确诊断。可以嘱咐病人平卧硬板床，在腰椎部位采取支具固定，同时配合牵引、理疗、烤电、按摩等处置，可以使临床症状逐渐得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/08收听(69594)
"腰疼带着肚子疼可能有以下几种原因：第一、泌尿系统的疾病，当肾脏有结石向下行走时，卡在了输尿管的狭窄处，就可以出现腰疼，这时可以反射性的出现腹部的疼痛，这时要进行相关的泌尿系的造影以及彩超检查、尿的化验，来进行早期的诊断和治疗；第二、盆腔的疾病，当盆腔有肿瘤或者是盆腔炎、盆腔积液时，就可以出现腰疼，同时可以出现小腹部的疼痛，可以伴有小腹部的坠胀感，这时要进行盆腔的彩超、CT、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗，必要时要进行理疗或者是口服药物的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/07/03收听(36590)
"腰部的原发疾病引发肚子疼痛的情况特别少见，像是腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰肌劳损，这些常见的腰部疾病多数不会引发腹痛，如果出现腰椎压缩性骨折，常常会引发腹膜后血肿，而对腹腔产生压力，导致腹部疼痛、腹胀，严重的还有可能会出现腹肌紧张、压痛和反跳痛。临床中也可见于一类病人，这类患者伴有非常严重的椎管狭窄和椎间盘突出，患者往往因用力排便而引发临床症状加重，导致患者不敢排便，久而久之引发便秘，从而可出现下腹部的胀痛。再就是见于一些外科疾病导致的腰痛和腹痛的症状，像急性阑尾炎、肾炎、肾盂肾炎、泌尿系结石、胰腺炎，这些外科疾病常常会向腰部放射而引发腰部的疼痛，而上述疾病先期多数以腹部疼痛为主。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/01/01收听(52880)
"腰部、小腹疼痛，原因有以下几种：1、最常见于女性，在月经前或者排卵期发生。2、可能是由于妇科疾病以及炎症导致，比如宫颈疾病，或者是附件炎、盆腔炎等诱发。3、可能是由于输尿管结石以及腰肌劳损，或者是由于腰部的骨质增生等，导致患者出现腰部、腹部的疼痛。如果发生这种情况，患者应该及时到医院就诊，查明是哪种原因引发的疼痛，再给予合适的治疗措施。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/11/05收听(45236)
"坐骨神经痛的同时带着腰部疼痛是非常有可能发生的事情，这是由于腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄导致的。腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄之后，会刺激腰部的窦椎神经从而引发腰部的疼痛，而腰椎间盘突出压迫神经根或者骨质增生、退变导致腰椎管狭窄，压迫到神经根会导致坐骨神经痛的出现，因为从腰椎发出的神经根会组成坐骨神经，神经根一旦受压，坐骨神经自然就会受到刺激，从而引发坐骨神经痛，所以坐骨神经痛的同时伴有腰痛是很常见的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/17收听(42056)
"腰疼带着臀部疼痛常见以下几种原因：1、腰椎间盘突出或腰椎管狭窄：可以导致腰椎神经受压，患者会有痉挛性的腰部疼痛，并伴有臀部放射性疼痛，同时会伴有腰椎活动受限，严重时会累及下肢，引起下肢行走无力，核磁共振检查或者CT扫描能够确认腰部的病变。2、梨状肌综合征：患者也会有臀部疼痛和腰部反射性疼痛，并可伴有大腿后方、小腿后外侧疼痛，患者会有严重的下肢无力，通过肌电图检查可以确认坐骨神经的病变。早期诊断、早期治疗可以使临床症状得到迅速改善，患者平时生活中应注意保护腰椎和坐骨神经，避免产生以上病变，防止产生以上临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/02收听(36348)
"女人常常腰疼可能有几种情况：1、腰椎间盘突出，若是长期的久坐或弯腰，会导致腰椎间盘突出，从而使得腰部疼痛，治疗上可给予思为普止痛、氟比洛芬巴布膏外用镇痛、超声药物导入、中药贴敷、中药熏蒸等理疗来缓解疼痛；2、腰肌劳损，因为女人经常做家务和带孩子，会使得腰部肌肉经常处于牵拉状态，长时间后可能会使腰部肌肉损伤，治疗上可给予西乐葆止痛、毛巾热敷、中药拔罐等理疗缓解疼痛，平时需要多注意休息，多锻炼腰部的肌肉力量；3、盆腔炎，女人若平时不注意卫生，盆腔易发生炎症，除了腰部疼痛外还会有胯部的疼痛，治疗上可给予扶他林口服止痛、头孢克洛胶囊消炎。"
2023/02/26收听(67518)
"突然出现腰疼的原因，主要包括以下几方面：一、首先考虑是由于泌尿系统结石或者泌尿系统炎症引起，由于结石堵塞，进而导致梗阻性疼痛，多呈腰部剧烈性绞痛，疼痛可呈阵发性，当结石随着输尿管等下行，通过狭窄段则会疼痛缓解，如果结石再次嵌顿在狭窄部位，则会引起疼痛再次发作，由于泌尿系统结石等引起的腰痛，通过配合服用解痉止痛药物的疼痛可缓解。二、考虑由于腰部肌肉拉伤引起，多由于腰椎间盘突出或者腰肌劳损等，导致机体突然某个姿势不正确，会引起突然腰疼加重，通过休息或者热敷等疼痛可缓解。导致腰痛的原因主要是以上两方面，如果疼痛剧烈，则需要及时到医院就诊进行系统治疗。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/01/25收听(81130)
"无缘无故出现腰疼，主要是由于腰部保持一个姿势时间过久，比如久站、久蹲、久坐，都会导致腰部肌肉持续处于紧张、疲劳状态，会形成局部肌肉劳损，劳损形成之后会产生炎性代谢产物，对周围末梢神经产生刺激，就会出现腰痛的感觉，感觉是无缘无故出现了腰疼，其实是由于肌肉持续疲劳所导致的。这个过程当中往往会合并有腰部受凉，因为受凉之后会导致肌肉变得更加紧张，并且血液循环减慢。在正常情况下，如果没有受凉所产生的炎性代谢产物，都能得到及时有效的代谢，不会出现炎症堆积，因此，就不容易出现腰部疼痛的感觉；但是，受凉之后血循环减慢，血管收缩，静脉回流就会出现减慢，所产生的乳酸以及炎性代谢产物出现堆积，就会对周围末梢神经刺激增多，因此就容易出现腰部疼痛的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/04/19收听(12576)
"躺下之后出现腰疼的症状，主要还是和床有一定的关系，一般如果床板过硬或者是床板太软这些方面，都有可能会造成腰疼的问题出现。而这种状况也有可能是在躺下之后出现受风等问题，也可以引起这种疼痛的表现。另外，这类患者有可能同时伴随着腰间盘突出、腰肌劳损这种问题，一般在制动之后，这种症状有可能会更加明显，或者是在躺下之后，受力比较不均匀或者是受力异常，这些问题也可以引起疼痛症状的加重。这种情况也有可能是和肾脏疾病有关系，尤其是在睡眠之后有可能排尿比较少，这种状况就有可能会诱发引起肾脏疾病的症状，出现更加明显。当然，出现这种症状应该考虑制动的问题，主要是制动之后腰肌劳损的症状会更加明显，一般肌肉改变弹性才能具体恢复。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2023/08/08收听(92470)
湖北省中西医结合医院 温暖
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