首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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儿童骨折的特点：
1、儿童处于生长期，还要长个子，骨骼要长粗、长长，有一个特殊结构叫骨骺，如果受损伤，容易引起生长发育畸形；
2、儿童骨折以后，有比较好的塑形能力，自我纠正能力比较强，所以一般骨折时不需要解剖复位，治疗与成人原则不一样；
3、儿童有很多特殊类型骨折，如骨骺骨折、弯曲骨折、竹节样骨折、青枝样骨折，由于骨骼有机成分较多，弹性较好，可出现弯曲骨折，无骨折线，青枝样骨折像绿树枝，可以看到褶皱，实际并未完全断裂。
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"儿童骨折可以做如下治疗：1、大部分的儿童骨折都可以通过保守治疗的方式来达到治愈，比如在透视下进行手法复位，然后使用石膏、夹板或者支具进行固定。儿童的骨折愈合非常快，而且后期的再塑性能力是非常好的。2、针对某些非常严重的骨折或者开放性骨折，则需要进行手术治疗。手术主要是在直视下进行骨折部位的复位，并且做相关的内固定，从而达到矫正骨折、固定骨折的目的。儿童骨折一旦发生要尽早处理，防止对其今后的发育产生影响。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/09/06收听(99402)
儿童骨折有很多种类型，儿童骨折最主要的问题是骨骺损伤问题，一般长骨骨折跟成人治疗方式差不多，因... 赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/13播放(89160)
儿童骨折有很多种类型，儿童骨折最主要的问题是骨骺损伤问题，一般长骨骨折跟成人治疗方式差不多，因...
赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/13播放(89160)
儿童骨折后应该吃些消炎止痛的药物，比如布洛芬缓释胶囊或者双氯芬酸钠，可以减轻疼痛，骨折后儿童除了要吃一些止痛的药物，还要在饮食上多吃一些富含钙、蛋白质、维生素的食物。在骨折初期儿童身体内会释放钙元素体内，但是在骨折中晚期儿童体内的钙元素释放量会减少，如果钙元素比较少，很容易影响骨折端的恢复。所以应该多吃骨头汤、蹄花汤，含钙的海鲜，新鲜的蔬菜和水果，瘦肉等，还可以服用一些钙片，一定要到正规的医院或药店进行购买。在骨折恢复期间，也可以使用一些优质蛋白粉，效果也是比较好的，患者要选择合适自己的蛋白粉。
李明辉│武汉市第五医院
2023/07/25收听(40682)
"儿童骨折吃什么：1、食用富含钙质的食物，比如牛奶、小鱼、虾、木耳、海带、坚果类以及芝麻等。这些食物富含钙质，有助于补充钙质和骨折愈合，同时配合多晒太阳可以促进骨折愈合。2、食用富含丰富维生素的食物，比如新鲜的蔬菜，补充后可以促进骨折愈合，对骨折损伤合并的软组织挫伤也有很好的恢复作用。3、食用精致蛋白，比如鱼肉、胶质蛋白等对软组织和骨折挫伤也有促进恢复的作用。4、在儿童的食物中适量补充微量元素，促进骨折愈合，微量元素有助于抗菌、消炎、减轻疼痛、减轻炎症反应、清除氧自由基。儿童的饮食，特别是骨折后不要吃太多的糖或者太咸的食物，以免影响骨折愈合。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/09/29收听(85012)
"儿童肘关节骨折在小儿四肢创伤中非常常见，小儿肘关节骨折相对于成人具有一个比较明显的特点，就是儿童骨骼生长发育尚未完成，如果股骺部位伴有损伤，而且处理的不正确、不及时，就可能造成肘关节发育畸形、功能障碍。因此儿童肘关节部位骨折后需要进行精准、良好的复位，不管是采用保守治疗，如手法牵引、石膏固定，还是采用手术治疗，如解剖复位、克氏针内固定，都需要尽可能的进行解剖复位，牢固的予以固定，避免术后出现肘内翻、肘外翻，或者肘关节屈曲、伸直障碍等严重畸形。"
2023/10/08收听(76626)
"单纯的儿童骨折一般在两个月内左右可以完全愈合，因为儿童的骨质生长速度较快，愈合能力较强，恢复的相对于成人时间较短。在此期间，儿童需要口服钙片或者高钙饮食促进骨折愈合。如果骨折错位成角较大时，需要先行手法复位，然后给予石膏或者夹板固定，避免骨折再次移位成角，刺破或损伤神经。当儿童骨折保守治疗无法治愈时，可能需要外科手术治疗的方式治疗儿童骨折，儿童骨折愈合时间相对较短，愈合能力较强。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/06收听(94340)
"无论是什么致伤原因导致的儿童骨折，都需要看具体的骨折部位和骨折的碎裂程度，采取一定的治疗计划。正常情况下儿童的骨膜是比较厚的而且比较坚韧，骨折之后发生移位的机会并不大，但也有一些骨折会移位很明显，应该到医院就诊拍相应部位的X光片以看具体的骨折程度，如果骨折对位对线良好，可以采取保守的石膏外固定制动治疗。如果对位对线不良，考虑有可能需要手法复位，手法复位不能达到解剖对位或者功能对位的情况下，有可能需要手术治疗，而且儿童一些特殊类型的骨折，比如骨骺的骨折或者涉及到关节的骨骺骨折，有可能对以后的功能有多多少少的影响。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/06/13收听(13838)
"儿童骨折后不能吃比较油腻的食物，大鱼大肉的不可以，容易出现胃肠消化不良、腹胀或者便秘。一般可以给儿童补牛奶，骨折的病人喝牛奶对身体有极大的好处，可选择鲜牛奶。蜂蜜也可以少量的食用，效果也不错，小孩也容易接受。可以给患者吃维生素C含量高的食物，比如西红柿。要注意给骨折的儿童补钙，钙片是最经济实惠的，价格也不贵。另外，在骨折的后期可给孩子熬骨头汤、鸡肉汤都可以，最好是清淡。还可以喝比较好的蛋白粉，建议在正规的网店或者商店购买，可以选择对小孩吸收好的蛋白粉，一般能够得到比较好的吸收利用。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2023/05/22收听(61088)
"儿童的骨折要看具体的部位以及骨折的损伤程度。但儿童的愈合能力比较强，骨折稍微粗点位或者稍微有一部分对位不良的情况下，都可以接受，可以采取石膏外固定方式。但有特殊的骨折，比如骨垢的骨折或者是其他位置的骨折情况下，有可能需要手术治疗。像刚才提到的骨骺骨折需要手术治疗，而且采用的克氏针或者螺纹钉不能垂直或者有角度的穿过骨骺，应该与骨骺平行而防止损伤的骨骺，避免影响孩子的远期的发育。另外，儿童的特殊位置的骨折可以考虑保守的治疗方式，比如锁骨骨折或者股骨干的骨折等，都可以采取牵引的方式或者外固定的方式来治疗。"
2023/10/25收听(30790)
"儿童骨折之后，根据骨折部位的不同以及骨折的严重程度而有所不同。如果是四肢的长骨骨干骨折，骨折部位并未涉及到干骺端，只是骨干中间的骨折，经过适当治疗之后，基本上对日后的生长发育是没有明显的影响的。如果是发生于儿童干骺端的骨折，对日后的生长发育可能就会产生明显的影响，对绝大多数的儿童生长发育影响并不大。但是确实有个别的患儿会导致骨折处肢体的延长，或者由于骨骺过早闭合导致的肢体短缩，或者由于内外侧发育不均衡而导致的外翻畸形或内翻畸形。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/11/16收听(99558)
孩子活泼好动，容易摔跤，也容易出现外伤。孩子出现外伤后可以通过以下几种简单的方法判断有没有发生... 叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/11播放(64746)
孩子活泼好动，容易摔跤，也容易出现外伤。孩子出现外伤后可以通过以下几种简单的方法判断有没有发生...
叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/11播放(64746)
儿童骨折可通过以下几方面判断：1、骨折专有体征：骨擦感、畸形、反常活动；...
儿童骨折可通过以下几方面判断：
1、骨折专有体征：骨擦感、畸形、反常活动；
邬哲慧│惠州市中心人民医院
2023/10/05播放(67868)
儿童鼻梁骨折大多是由外伤引起，鼻梁骨很薄且其周围缺乏强有力的支撑，相对比较脆弱，很容易发生骨折，头部受伤也容易导致鼻梁骨骨折。儿童跌倒后当鼻子和前额接触地面时，会导致鼻梁骨骨折。在外观表现上，严重的鼻梁骨骨折会出现畸形、鼻子周围肿胀和鼻出血的症状，出血量因受伤的严重程度而异。严重肿胀的患者可能会导致鼻塞，如果出现鼻中隔血肿，呼吸可能会受阻。患者的眼睛周围也会出现肿胀，并伴有视力模糊等视觉障碍症状。如果伴有颅脑损伤、头痛等，可能会发生意识丧失。所以如果患者出现头痛严重、鼻子肿胀严重、出血增加，必须及时去医院治疗。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/27收听(96348)
"儿童的下巴骨折指的是下颌骨骨折，该区骨折的临床表现为骨折部位明显肿胀、疼痛，局部外伤引起皮下充血，部分患者皮肤形成瘀斑。此外，如果孩子的下巴被挤压，造成严重的疼痛，害怕张开嘴甚至吃东西。此外，如果孩子的嘴唇张开，可以看到下牙齿，或者有明显的脱位，并且可以看到异常情况，例如局部畸形、塌陷、突出、异位、上下牙齿脱位或左右牙齿分离等等，这些都极其可能是儿童下巴骨折的表现。如果想完全清楚并得到具体和准确的诊断，必须带着小孩去医院做下颌骨的局部X光，或计算机断层扫描检查才行。"
2023/12/01收听(53010)
骨折后要3个月左右的愈合期，具体要看骨折部位等出院后的恢复情况，儿童骨折损伤与成人是有区别。儿童的骨骼在不断生长发育，及生理功能和生物力学性能都在不断变化，儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大，骨折时较不易完全断裂移位，绝大部分儿童骨折都不需要手术。但发生在关节附近，特别是伤及生长板时常需要手术复位，一般来说儿童的骨折恢复要比成年人快速的很多，时间自然也就缩短了很多，但是具体的恢复时间长短，还是和儿童骨折的严重程度有很大的关系。另外，与成人不同的是，儿童的骨折愈合功能强大，畸形愈合可自行纠正，大多数儿童骨折可以复位，有时骨折复位不好，遗留着错位，儿童会凭借强大的塑形能力将畸形自行纠正，当然需要在一定的范围内。
2023/03/22收听(67288)
"儿童胳膊骨折是比较严重的，因为孩子的骨骼发育还没有完全。当小孩打闹的时候，由于不注意日常的一些小动作，就会出现胳膊骨折的现象。当然要采取一定的措施，不然会造成严重的错位。那么骨折后要固定患肢，固定后注意抬高患肢，一般90°的悬吊，这样有利于消肿的恢复。另外包扎不能过紧，过紧的话会影响胳膊的血液循环，不利于伤口的恢复。另外在饮食上面，不要吃高钙食物，不能多吃肉、骨头。因为肉和骨头主要成分是磷和钙。如果骨折后大量的摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生障碍。"
曾宪付│随州市中医医院
2023/01/21收听(71806)
"儿童出现脚趾骨折并不是很严重，如果只是儿童脚趾的青枝骨折、不完全性骨折或者裂纹骨折，通常脚趾利用铝板、夹板或者石膏固定2-3周左右的时间就可以拆除外固定，给予脚趾活动、功能锻炼甚至是可以下地走路等活动、功能锻炼。如果脚趾出现明显的错位，也可以通过手法复位，通过以上的固定方法来固定骨折端。儿童骨折后期的塑形能力比较强，如果是手法复位，骨折端并不是对位非常好，也不用太担心，因为即使骨折有一点点移位，在愈合之后，在后期的生长发育的过程中骨折逐渐塑形以后，也不会出现功能障碍或者脚趾畸形，所以总体儿童的脚趾骨折并不是很严重。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/01/18收听(89770)
儿童骨折是否需要手术治疗，应由专业医生根据骨折部位、骨折程度，评估预后效果，选择合理的治疗方案... 邬哲慧│惠州市中心人民医院 2023/11/12播放(90178)
儿童骨折是否需要手术治疗，应由专业医生根据骨折部位、骨折程度，评估预后效果，选择合理的治疗方案...
2023/11/12播放(90178)
"在临床上儿童发生小指指骨骨折，病人应该及时就诊，医生采取正确治疗。由于儿童的小指指骨没有发育成熟，所以在治疗上多数要采取保守治疗，可以在麻醉下进行手法复位，然后选择手指指板进行固定。在固定时要注意指板的松紧度，如果过紧影响小手指的末梢血液循环，如果过松容易使骨折部位发生移位。另外，如果经过保守治疗效果不理想，也可以考虑采取手术治疗，应该选择微创手术。在复位成功后可以经皮穿入克氏针进行内固定，但是克氏针的直径不要超过2.0mm，以避免发生骨骺损伤。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/08收听(52848)
儿童骨折复位标准有特殊要求：1、关节内，尤其骨骺骨折要求解剖复位，因为牵扯较多功... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/13播放(94838)
儿童骨折复位标准有特殊要求：
1、关节内，尤其骨骺骨折要求解剖复位，因为牵扯较多功...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/13播放(94838)
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