指甲盖下隐隐作痛怎么回事_有来医生

陈冰
主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院

外科

指甲盖下隐隐作痛怎么回事

2023-12-01 05:26播放 :

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视频内容

指甲盖下隐隐作痛的常见原因是甲沟炎，当指甲下方出现感染后会导致局部张力增高而引起疼痛，此时患者可以到医院手足外科或普外科就诊以明确诊断。若患者病情较轻，可以涂擦碘伏以帮助恢复，同时饮食上也需注意避免饮用含有酒精的饮品或进食过于辛辣的食物，均可能导致感染加重，同时也会加重疼痛症状。此类患者可适当摄入新鲜的水果、蔬菜以及低脂肪的优质蛋白等食物。若患者不仅出现疼痛还存在渗出，需在指根麻醉下切除部分指甲或将指甲完全去除并进行清创，后期再给予规律换药。在换药期间，患者应注意尽量避免伤口处接触水，从而防止感染的进一步加重。

少数患者是由于嵌甲导致上述症状的出现，通常是由于指甲修剪过短或挤压所引起，当指甲生长后疼痛即可缓解。此外，部分患者是由于局部外伤导致指甲下方的骨骼出现问题，此时患者需拍X光片以明确诊断。

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"如果发现指甲盖下有疼痛的感觉，触碰的时候会比较明显，原因介绍如下：一、有可能是有外伤的原因，比如可能有磕碰伤或者挤压伤造成的，有可能会出现隐隐作痛的情况。二、由于外伤或外力的原因、挤压的原因造成了甲下的淤血，淤血有占位性挤压的疼痛，也有可能会出现隐痛的情况。三、可能会有甲周的感染、皮肤组织的感染，皮肤组织的感染会出现红肿的情况，也会有一定的压迫感，在炎症的情况下本身又出现疼痛的情况。四、指甲盖下也就是叫甲床下，或者指甲后侧近端的位置，非常容易长叫做黏液囊肿的肿物。如果不断长大或者手术之后出现了复发，有可能会向甲床下生长，生长过程中体积在增加会有占位性病变，也有可能会造成隐痛的感觉。随着体积增加，疼痛可能会越来越明显。如果囊壁破裂，有可能疼痛会得到一定的缓解，当然囊壁重新恢复之后疼痛也一定会有恢复。"

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指甲凹凸不平，表现为指甲上一个一个的小凹坑，一般会波及到一个或者多个指甲，它是皮肤病的一种，即甲营养不良，与身体缺乏维生素B有关。成年人多发，与性别无关，一般不痛不痒，多莫名其妙发现。这种甲营养不良对人体无害，只是不好看。而吃些多种维生素片可以帮助消除。注意其连续用药时间一般不低于两个月，平时最好是多吃青菜，以预防其发作。注意它有时会伴有指甲上横纹、分层等症状。理论上说，波及到的指甲增多，伴发的症状越多，则病情越重。

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"指甲中间凹陷，这种症状在临床上通常把它叫做勺状甲。勺状甲有先天性因素导致，也有后天获得性因素而形成的。对于先天性因素，有的具有一定的家族现象，或者是由于遗传因素而形成的，但是这种症状对于人体没有实质性的健康危害，所以在临床上一般不需要做特别的治疗。如果是后天性因素而形成的，主要是由于甲母质的功能障碍，或者是末梢循环出现一定的功能损害，还有可能就是甲母质受到一定的创伤，最终形成指甲的中间凹陷，就是形成后天的勺状甲。但是除此之外，也有可能是真菌感染而导致的指甲变形，最终形成指甲中间的凹陷。"

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"指甲肥厚，可由于甲母质功能异常而引起，也可以由甲床病理改变造成厚甲。前者可见于银屑病、毛发红糠疹及外伤后。厚甲可以分为先天性的厚甲和获得性的厚甲两种，后者常见于甲真菌病、湿疹、银屑病及外伤后，有的老年人指甲也可以变厚。先天性厚甲以厚甲、掌跖角化、多汗、毛囊角化为特征，患者出生时即发病或出生后2-3个月发病。全部的指甲变黄变厚，随年龄的增长甲肥厚加重，颜色变为褐色，甲远端翘起，甲下可以有硬物填充。"

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指甲扁平在临床上常认为是与肝肾功能不足、患有寄生虫、甲状腺功能失常等因素密切相关。中医认为指甲的颜色、形状等，是人体脏腑气血盛衰的外在表现，与人体的脏腑经络有密切的关系。正常的指甲应该是红润、饱满、有光泽的。指甲的生长与甲状腺功能息息相关，当出现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能衰退时，也会相应的通过指甲来呈现出来。除此之外，患有缺铁性贫血、冠心病、髓细胞瘤、糖尿病的患者，或者长期营养不良、缺钙等，也会出现指甲扁平的现象，可以适当的补充钙质、铁质。

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指甲凹凸不平，如果排除外伤所致，多见于缺铁性贫血，可以出现匙状甲。可以看医生做血液系统检查，如果红细胞数目和血红蛋白数值偏低，多考虑是缺铁性贫血。可以在医生指导下补充铁剂治疗，比如可以选择口服硫酸亚铁，也可以使用人造补血药，或者在医生指导下使用阿胶补血颗粒，都可以补血、补铁，从而治疗贫血，改善症状。需要注意饮食，多吃动物血，比如可以多吃猪血、羊血，含铁量比较丰富，也可以多吃点猪肝，通过饮食调理也可以起到辅助治疗的作用。

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"正常情况下，指甲表面应该是非常平整和有光泽的。如果指甲上出现了横纹，有可能是以下几种情况：第一、甲营养不良，甲营养不良的原因比较复杂，有可能跟外伤或者偏食导致微量元素缺乏有关。还有些甲营养不良与长期、慢性的化学性刺激有关，例如过度地使用洗涤剂、消毒剂。还有些女性使用的美甲制品所导致的化学腐蚀，都可以出现甲营养不良；第二、甲真菌病，是由于真菌感染了甲板所引起的一种皮肤病。甲真菌病可以在指甲上出现横纹，同时伴有指甲颜色的改变；第三、皮肤病伴随的指甲损害，像慢性的炎症性皮肤病，比如银屑病、扁平苔藓，这些疾病在除了出现皮肤的损害以外，往往伴随着指甲横纹等指甲的改变。"

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"指甲凹凸不平，如果没有其它皮肤疾病，单纯指甲表现为凹凸不平，考虑可能是外伤导致。有时其它皮肤疾病也会引起指甲出现凹凸不平，比如银屑病、斑秃、扁平苔藓、硬皮病、毛发红糠疹、红斑狼疮以及放射性皮炎，都可能会导致指甲出现凹凸不平，严重者还会导致指甲表面粗糙、失去光泽、变薄、变脆、脱落。所以如果有原发皮肤疾病，建议积极的给予治疗，指甲将会恢复正常，如果没有其它皮肤疾病，单纯指甲出现凹凸不平，考虑外伤刺激有关，不需要处理，平时注意保护指甲，避免外伤可以自行恢复。"

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