北京协和医院
儿科
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小孩出现发烧、呕吐,导致这种现象的原因,主要见于以下几个方面:
1、胃肠型感冒:出现累及胃肠道的病毒感染,可以出现发烧、呕吐,有时还伴随有腹痛、腹泻等症状,通常是由胃肠病毒感染导致;
2、急性胃肠炎:由于进食不干净的食物导致急性胃肠炎,可以出现发烧、呕吐等,比如轮状病毒感染或者诺如病毒感染比较容易出现发高烧、呕吐,并且伴随有腹痛、腹泻等症状;
3、中枢神经系统感染:可能是病毒性感染或者细菌性感染,表现为急性脑炎、脑膜炎,临床上会出现发热、呕吐,伴随有剧烈头痛,有的小孩还有精神、神经的障碍,比如出现昏迷、抽搐等。
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"临床上面小儿发烧伴呕吐医生首先要了解一下发热跟呕吐的关系,有些小孩高烧的时候伴有呕吐,这种情况首先要除外中枢神经系统感染的可能性。但是如果是中枢神经系统感染,这种小孩还会有比如头痛或者有一些神经症状和体征,必要的时候医生就要做腰椎穿刺除外脑炎或者脑膜炎。另外,有一些小孩发烧、呕吐,可能就是胃炎,可能吃坏了,或者是胃有点不舒服,了解一下病史以后,可以查个血,看看是有炎症的情况,必要的时候可以给一些抗感染治疗,饮食方面作一些调整。另外,有些小孩临床上发烧,偶尔也可以呕吐,呕吐的原因可能是多方面的,比如小孩感冒发烧的时候,肠胃功能也不太好,也会出现偶尔有点呕吐,或者小孩在这个过程当中咳嗽也好,吃药也好,也会发生呕吐。呕吐往往跟发烧有一些间接的关系,医生要分析一下、评估一下,是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/02/20收听(33788)
"导致孩子发烧、呕吐的因素比较多,通常有肠胃型感冒、病毒性感冒、胃炎,都会引起孩子的发烧和呕吐。在此期间尽量不要给孩子吃过于辛辣、过酸、过甜、刺激性的食物,喝水的时候尽量给孩子喝温水,减少孩子的运动量,不要让孩子极度的哭泣,要配合孩子,做腹部的按摩,如果症状没有明显好转,要及时到医院,检查查明病因。"
于清忠│朝阳市第二医院
2023/02/13收听(36410)
"小孩发热、呕吐与肠胃炎、呼吸道感染、神经系统疾病等原因有关,肠胃炎发作期间由于消化系统黏膜出现炎症而影响到食物消化,食物在胃内存在时间过长会异常发酵,导致胃内压增加引起恶心、呕吐。在病情加重时甚至还会导致身体脱水,造成水、电解质紊乱,会伴随有身体发热现象。当小孩受到呼吸道感染时不仅会出现呼吸不畅、发烧等症状,同时病毒还会伴随着唾液进入胃内而引起呕吐。部分患者是由于中枢神经系统疾病导致的,当小孩的脑部细胞出现损伤时会导致颅内压增高,患者会出现恶心、呕吐伴有发烧,并且呕吐属于喷射性。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/09/29收听(26302)
"小孩发热如果体温低于38℃以下,可以先进行物理降温治疗,物理降温主要是通过加快孩子体表散热,帮助孩子尽快退热,可以采用温水反复拭擦宝宝的身体帮助退热。如果物理降温治疗无效,可以进一步考虑应用药物来治疗,目前应用于儿童比较安全的退烧药物主要有两种:一种是对乙酰氨基酚;另一种是布洛芬。这两种退烧药物可以有不同的剂型,比如说口服的滴剂或者肛门用的栓剂。孩子体温如果超过了38℃以上的时候,就可以根据孩子的情况选择合适的药物以及合适的剂型。当然要知道,孩子发烧应该考虑有感染,要明确诊断孩子是不是存在有某个部位的感染,感染是细菌、病毒,还是其他的病原体的感染,针对感染进行有效的控制感染才最重要。也有一部分孩子发烧是非感染性疾病,所以要明确病因,针对病因进行对因治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/03收听(86070)
"儿童发热支原体感染指的是发热原因是由于支原体感染造成的。发热的原因大多是病原菌的感染引起,病原菌的分类主要包括细菌、病毒、肺炎支原体等。除了细菌以及病毒会造成儿童发热以外,支原体的感染是造成儿童发热的另一种重要的病原菌,尤其是儿童在学龄期,这个时候感染支原体的机会会增加。儿童患有支原体感染以后会出现发热、咳嗽,甚至有明显的气喘等症状,可以给儿童化验血中的肺炎支原体抗体确诊。如果血中肺炎支原体IgM抗体阳性,基本可以确诊是由于支原体感染造成的发热,可以给儿童应用红霉素等药物治疗。"
司振阳│南京市中医院
2023/03/05收听(58502)
患者经常呕吐常见以下几种原因:1、胃动力障碍:原因比较多,如胃溃疡、十二指肠溃疡... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/05/29播放(97464)
患者经常呕吐常见以下几种原因:
1、胃动力障碍:原因比较多,如胃溃疡、十二指肠溃疡...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/05/29播放(97464)
容易发生呕吐,可能与以下因素有关:1、胃肠功能紊乱:常见于慢性胃炎、反流性食管炎... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/09/03播放(92802)
容易发生呕吐,可能与以下因素有关:
1、胃肠功能紊乱:常见于慢性胃炎、反流性食管炎...
2023/09/03播放(92802)
呕吐原因比较常见的有,首先是消化道本身疾病,比如食管、胃、肠梗阻引起的呕吐、腹胀,常伴有排气、排便的消失。这时可以做腹部立位平片的检查,腹部CT、血常规,排除内镜检查禁忌的可以做胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查。明确呕吐的原因是否存在食管癌引起狭窄、幽门梗阻等。其它常见系统,比如神经系统,颅内占位、椎基底动脉供血不足、颅内压增高也可以出现呕吐。肝胆系统疾病,比如严重的肝功能障碍、肝硬化、肝胆部恶性肿瘤,可能会引起食欲下降,反复恶心、呕吐,主要是针对病因进行对症治疗。
陶生│宿迁市人民医院
2023/12/11收听(39024)
"很多疾病都会有经常呕吐的症状。肠胃疾病导致的呕吐症状比较常见,比如肠炎、胃炎、胃溃疡等。在吃完寒凉的食物后就会引起呕吐的症状。慢性咽炎患者也有经常呕吐的症状,在清晨比较常见。有些患有慢性病的人经常服用药物,在服用过多药物后就会刺激胃黏膜,也会有经常呕吐的症状。肝部疾病也会发生这种症状,同时还伴有浑身乏力、食欲差、身体消瘦、厌油腻等症状。会发生呕吐的疾病比较多,要想确定具体原因,可以到正规医院去做详细检查,如肝胆B超、肝功能、血常规、胃镜等。同时在饮食上也要调解,少吃油腻、辛辣刺激的食物,以免增强呕吐的症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/03/01收听(11034)
"呕吐是机体保护自身的一种防御反应。在日常生活中,如果吃到刺激性的或者是肠胃承受不了的食物的时候,机体就会通过呕吐,将这些异物排出,防止其对肠胃造成不好的影响。当患有某些消化道疾病的时候,也会有呕吐症状的出现,像是急性胃炎等疾病。同时还会伴有其他不良反应。呕吐的症状还与平时的精神状态有关,如果在某段时间内精神高度紧张,就有可能会出现呕吐的症状,甚至于还有厌食的表现。当呕吐症状比较严重时同时还伴有其他不良反应的发生,这时候应该去医院及时就医并好好检查,防止有比较严重的病在体内发生。"
2023/03/01收听(44630)
剧烈的咳嗽和一阵一阵的咳嗽,经常会引发呕吐的感觉,这是由于胸腔里面气道和食道是并排在走的,在中间又有一些组织把它们连在一起。咳嗽是气道痉挛以后不断往上的驱邪外出动作,中医叫肺气上逆,而呕吐是胃里的东西从食道往上反,中医叫胃气上逆,这两个是可以互相影响的。从西医来讲也是这么回事,所以很多化痰药就是有呕吐的副作用,可以说它副作用,但是很多病人用化痰药把痰排出来以后,原有的恶心症状也就没有了,所以两个症状连带反应,在肺气上逆排痰的时候经常也会把胃气带起来。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/12收听(56918)
总是呕吐的原因有很多,具体分析如下:1、胃、食道疾病:如食道狭窄,无论良性狭窄或... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/05播放(76724)
总是呕吐的原因有很多,具体分析如下:
1、胃、食道疾病:如食道狭窄,无论良性狭窄或...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/04/05播放(76724)
"引起呕吐的病因比较多,如消化不良或者急慢性胃肠炎、消化道梗阻性疾病,是比较常见的呕吐原因。伴有发烧腹泻的症状,多属于急性胃肠炎所致,饮食不洁或者感染因素都可以引起。对于消化道梗阻性疾病,呕吐是最明显的症状,如幽门梗阻、肠梗阻、贲门痉挛等,临床要根据病因进行治疗。急性胆囊炎或者胰腺炎等疾病,也可以出现呕吐的症状。大多与饮食物不易消化、肠道刺激症状、肠麻痹有关。同时神经系统疾病,颅内压增高会引起喷射性呕吐,脑血管疾病比较多见,所以呕吐要根据病因进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/08/18收听(90324)
小孩发热、不出汗并不能说明是什么感染,因为任何感染导致发热后,只要在上升期和平台期都不出汗。一旦出汗,发热就表现为下降的趋势,就是下降期。所以小孩发热、不出汗并不能推断是什么感染。不过多数小孩的感染以呼吸道感染为主,呼吸道感染中以病毒感染为主。因为病毒感染会表现反复的发热状态,不论是上升期还是平台期,发热都不出汗。这时要做的是尽量让小孩出汗,可以吃药,吃对乙酰氨基酚和布洛芬类等药让小孩出汗,然后能降温。还可以多喝温热的水,让孩子稍微多做活动,适当增加活动可能让小孩发热时出汗,可以引导小孩发热有下降的趋势。所以在小孩发热时,如果出现不出汗的情况要积极进行干预,只有这样才能让小孩的体温有下降的趋势。通过小孩发热、不出汗,不能推断出是什么感染。
王志新│中日友好医院
2023/08/25收听(65792)
持续呕吐较为常见原因如下:1、胃肠道相关疾病,如较常见的急性胃肠炎,患者在进食不... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/18播放(63538)
持续呕吐较为常见原因如下:
1、胃肠道相关疾病,如较常见的急性胃肠炎,患者在进食不...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/18播放(63538)
"隔夜吐与食物刺激、食管反流、慢性胃炎、怀孕等因素有关,不少人平常不注意饮食,晚上睡觉前摄入较多或难以消化的食物,马上就上床睡觉,会导致胃肠道的蠕动变慢。过多的食物在胃内囤积,对胃壁造成刺激,次日起床后容易出现呕吐的现象。食管反流的患者,如果摄入的食物比较多,一个晚上没有完全消化和吸收,早上起床之后容易出现内容物反流的现象,所以患者也容易出现隔夜呕吐。慢性胃炎、胃溃疡的患者,由于胃酸分泌的增多,导致患者经常出现胃部胀痛、反酸等表现,不少患者早上起床后也容易出现腹部疼痛、恶心、呕吐。怀孕后的女性激素水平逐渐在增高时会对胃肠道造成抑制,前天晚上摄入食物比较多,早上也会出现胃部不适。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/01/20收听(84318)
小孩发烧如果是母乳喂养不受影响,尽量母乳喂养就行,两次母乳中间给宝宝多喝点水。如果是人工喂养的宝宝,把奶粉尽量冲淡一点,也是两次中喂奶中间给点水,同时要多吃点新鲜的蔬菜和水果。如果要是孩子已经哺食,还是本着以容易消化、容易吸收的新鲜的食物,可以做成流质或者半流质的,不要太硬。水果里面,比如苹果、猕猴桃、梨都可以吃的,尽量不要吃热带水果,比如芒果、桂圆、荔枝。蛋白质、脂肪、辛辣、油腻的尽量不要吃了,蛋白可以适当给一点,但不能高蛋白饮食,也不能高脂肪饮食。本着清淡、容易消化、容易吸收为主,最好越清淡越好,有利于孩子胃肠道功能的恢复。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/05/07收听(67410)
"宝宝在发热的时候不能吃高蛋白、高热量的食物,宝宝在发热的时候代谢增快。如果吃高蛋白、高热量的食物会加重代谢,增加消化道的负担,容易造成恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状,所以宝宝不能吃以下食物:1、高蛋白食物,如鸡蛋、牛肉、羊肉、鱼、虾、蟹,这些食物都属于高蛋白的食物,孩子在发热的时候不能吃,等疾病恢复期,宝宝好了以后,逐渐恢复到正常的饮食。2、高热量的食物,如饮料、糖或者热带水果包括荔枝、桂圆、芒果以及菠萝等,热量比较高会加重呼吸道的负担,以及消化道的负担,所以要少吃或者不吃。宝宝发烧要多喝水,清淡饮食,多吃水果包括梨、苹果、桃、猕猴桃等,要少量多餐,减轻消化道的负担,有助于疾病的康复。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/31收听(85264)
"小孩出现发热现象是比较常见的一种情况,需要找出发烧的病因来进行治疗,以及针对发烧的症状来进行治疗。发烧的症状治疗起来还是比较简单的,如果发热的温度比较低,在38.5度以下,不需要过于担心,可以多喝水,多休息一下。如果孩子感觉比较难受,可以采用物理降温的方法来进行退烧,比如使用稀释的白酒或者酒精,对小孩的皮肤进行擦拭,对于降低体温效果是比较好的。此外,还可以使用中成类药物来进行退低热,可以口服羚羊角颗粒或者豉翘清热颗粒,效果都是不错的。如果发烧的温度比较高,超过39度,可以使用布洛芬混悬液来进行退烧治疗。发热病因往往比较多,比较常见的原因就是发生上呼吸道感染,也就是平时所说的感冒,这个时候使用感冒药效果就比较好,比如小儿氨酚伪麻分散片。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/21收听(49116)
小儿发热是小儿常见症状,小儿发热最常见的是呼吸道感染,呼吸道感染最多原因是病毒感染。小儿发热分... 吴敏│长沙市妇幼保健院 2023/11/20播放(80400)
小儿发热是小儿常见症状,小儿发热最常见的是呼吸道感染,呼吸道感染最多原因是病毒感染。小儿发热分...
吴敏│长沙市妇幼保健院
2023/11/20播放(80400)
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