什么叫肝炎后肝硬化代偿期

2020-10-21 15:08播放 :

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肝炎后肝硬化根据临床表现和肝功能情况分为代偿期和失代偿期肝硬化两个阶段。肝硬化因为形成和发展过程较为缓慢,肝脏再生能力较强,代偿能力较强,所以存在相当长的时间处于代偿阶段。如果及时发现代偿期肝硬化并加以控制,部分患者可以长期处于代偿阶段。肝硬化代偿期是指早期或隐性期,患者无临床表现,甚至无任何不适,与正常人相同。患者是在健康检查中或其它疾病例如剖腹探查、偶尔手术中发现或因消化道出血以及腹腔检查时发现。此时患者无明显症状,有时存在食欲不振、恶心、腹胀、大便不成形等消化道非特异性表现。有时会呈现出间歇劳累,精神紧张或伴随其它疾病时出现,休息或进食助消化食物可以得到缓解。

部分患者存在消瘦、乏力等,一般非特异症状体格检查无特殊表现。有时可以发现肝掌、出现大小鱼际的红斑、蜘蛛痣,在上胸部或颈部出现类似蜘蛛样的毛细血管扩张、肝脾肿大。肝功能检查大多数在正常范围或仅有轻度异常,多见于小结节性肝硬化,进展较为缓慢,随后逐渐出现失代偿期表现。

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肝炎后肝硬化失代偿期能活多久

"对于患者所说的肝炎后肝硬化失代偿期能存活多久,患者要根据肝硬化的程度、患者是否有病毒的复制,以及患者综合的治疗情况来说。对于肝硬化失代偿期的患者,患者要确认有没有病毒的复制,如查乙肝DNA或者丙肝RNA.如果提示病毒有复制,而且合并有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,就要积极的考虑行抗病毒治疗。经过积极的抗病毒治疗,如果患者的病毒复制得到控制,病情也会处于稳定期。另外,对于失代偿期的患者来说,有可能合并有腹膜腔的积液以及脾功能亢进,部分患者有可能有胃底食管静脉曲张。对于此类情况来说,患者需要积极的输注血浆以及白蛋白进行支持治疗。患者必要的时候如果肝功能在A级以上,就要积极的考虑行门奇断流手术。经过抗病毒治疗、外科手术治疗以及静脉输注血浆及白蛋白治疗,患者的病情都会趋于稳定。患者如果病情趋于稳定以后,存活期是考虑病毒是否有复制以及肝硬化是否有进展。病毒如果得到控制,患者的肝硬化也会得到控制好转。但是如果患者不进行治疗,任由其发展,如果病毒进一步复制,有可能引起患者肝功能衰竭的可能性,以及进一步发生肝脏其他疾病的可能性。"

语音时长01:40''

邢文军甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/22收听(40814)

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