头皮凸凹有沟通常属于回状颅皮，又称为皱褶性厚皮病，形成原因有先天性，也可能是后天获得性。如果是先天性头部回状颅皮，可能与遗传有关，为常染色体隐性遗传，是返祖现象。头皮部位真皮成分过度增长，形成皱褶，外观如脑回状凹凸不平，有沟有回，称为原发性回状颅皮。
继发性或者后天获得性回状颅皮原因较多，炎症、肿瘤、外伤等均可以引起，比如反复的头部皮炎、湿疹、头部长良恶性肿瘤，比如良性神经纤维瘤或者头皮痣等，可引起局部过度增生，形成回状颅皮。有时基础疾病比如黏液性水肿、银屑病等，也有可能诱发局部头皮过度增生，形成脑回状结构，即继发性回状颅皮。
