上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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小女孩肛门口痒，可能由于感染、湿疹等引起，具体如下：1、感染：即肛门口的炎症，需要涂药物如复方多黏菌素或者青霉素软膏、红霉素软膏均可以，通常控制感染后会恢复；
2、合并湿疹：由于小孩较容易患湿疹，有时会在臀部抓挠则伴有湿疹。合并湿疹要用湿疹的药膏，如地塞米松软膏，加上硫酸铜锌的软膏，治疗效果也是比较好；
3、其他因素：如果小孩臀部未擦干净也会引起皮肤痒，需要及时擦干净并用流动水清洗。有时小内裤不是纯棉，而小孩皮肤比较薄弱也会出现痒，需要及时换纯棉的内裤。
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肛门瘙痒是肛肠科常见的临床症状之一，它不是一种独立的疾病，由很多的疾病引起，常见的有肛裂、内痔、肛瘘、直肠黏膜内脱垂、直肠炎。小女孩的肛门瘙痒也不能排除是妇科疾病引起的阴道炎症、子宫炎症、宫颈炎症，都可以影响肛门，可以引起会阴部及肛门周围瘙痒。如果小女孩出现肛门瘙痒，在检查肛门的同时，一定要检查妇科。首先，明确是哪一方面的疾病，根据所查出的疾病进行治疗。如果是肛门方面的疾病，可以口服迈之灵，使用肛泰栓或者软膏。必要的情况下，采用手术治疗的办法。如果是妇科炎症，要按照妇科常规进行药物治疗，口服或者通过阴道栓剂进行治疗。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2023/05/10收听(10524)
"幼女出现外阴或者阴道瘙痒，可以使用洗液或者阴道内注入药物治疗。女性在年幼时由于激素水平低下，大阴唇没有发育完全，阴道自净能力也比较低，大阴唇不能完全遮蔽阴道口和尿道口，所以容易导致细菌感染。尤其是年幼女孩，有可能由于卫生情况不良或者与家长交叉感染，出现反复发生的婴幼儿阴道炎，有可能出现外阴和阴道内红肿。但是，阴道内用药不能使用常规栓剂和阴道冲洗，可以使用滴管或者注射器将抗炎药物注入到阴道内，可以起到治疗的作用。外阴应该在常规的清洗下涂抹外用药膏，比如红霉素眼膏或者其他药物。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/11/07收听(79916)
"小女孩如果下身痒的同时伴有阴道分泌物增多，考虑有可能是阴道炎，多见于霉菌性阴道炎。小女孩自身的雌激素水平低下，阴道上皮薄，糖原少，乳酸杆菌还没有成为优势菌，阴道抵抗力差，容易受其他细菌的感染。如果小女孩卫生习惯不良，外阴不洁，尿液或者粪便的污染，外阴损伤或者蛲虫的感染，都可以引起炎症。阴道内误放异物，也可能造成继发感染，或者霉菌或者其他病原体通过患病成人的手、衣物、毛巾、浴盆等，也可以间接传播给小女孩。小女孩下身痒，也有可能是药物或者其他的什么东西过敏，造成的皮肤过敏性的瘙痒，也有可能是湿疹等皮肤病造成的瘙痒。具体原因必须要到医院，做相关的检查。如果分泌物多，必须要做白带常规检查，以明确病因，再做针对性的治疗。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/07/18收听(49292)
小女孩阴道痒主要见于以下几种情况：1、尿道口感染，由于小女孩的小阴唇还未完全发育导致尿道口不能被覆盖，容易出现尿道口感染，这时会引起孩子外阴瘙痒，可以用肤阴洁洗液外洗，也可以用洁尔阴洗液外洗，很快就可以治愈。2、蛲虫感染，由于孩子喜欢用手抓东西吃，容易交叉感染，蛲虫在宝宝熟睡时会从直肠爬到肛门处产卵，这时容易逆行爬入阴道引起阴道痒的感觉，需要给孩子抗蛲虫药物治疗，比如阿苯达唑片（史克肠虫清）、扑蛲灵等。3、霉菌感染阴道，由于护理不大或者长期使用抗生素，阴道会出现感染霉菌的情况，可以用制霉菌素进行治疗。
庄洪涛│七台河市人民医院
2023/04/06收听(29502)
"如果小女孩出现下身瘙痒，有可能是婴幼儿外阴阴道炎。婴幼儿的外阴发育比较差、雌激素水平比较低、阴道内有异物等，均可能会造成感染。如果孩子阴道分泌物增多，出现脓性分泌物，或外阴红肿，及时带孩子去医院，化验一下阴道分泌物。可以用细棉拭子或吸管取阴道分泌物进行检查，如果发现有阴道毛滴虫或者真菌感染，可以确诊。如果有真菌感染，可以服用硝呋太尔片。如果有滴虫感染，可以用吸管将抗生素溶液滴入阴道。平时注意保持外阴清洁干燥，减少摩擦。孩子的内衣，不要与妈妈或奶奶的内衣同时洗涤，否则有可能会造成感染。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/04/08收听(95556)
"小女孩阴道痒可能是感染了外阴阴道的炎症。小女孩相对来说外阴阴道比较稚嫩。因为激素水平低下、糖原缺乏容易造成炎症的感染，所以如果出现了阴道瘙痒的症状，要及时带孩子到医院进行检查。可以行分泌物的检查了解阴道炎的类型，根据检查的结果对症给予有效的治疗。一般情况下，小女孩在平时要注意每天用温开水清洗外阴，保持外阴的清洁卫生。穿过的内裤要洗干净后，开水烫洗、太阳下暴晒、做好消毒工作，平时饮食要加强营养，多吃一些时令的瓜果蔬菜、多吃一些瘦肉、鸡蛋、牛奶等等，禁食辛辣刺激的食物以及甜食。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/02/15收听(53162)
如果是小女孩出现外阴瘙痒，常常是由于外阴局部的炎症所致，有时与大小便处理不及时有关，有时与局部... 吴燕│北京大学人民医院 2023/11/15播放(49895)
如果是小女孩出现外阴瘙痒，常常是由于外阴局部的炎症所致，有时与大小便处理不及时有关，有时与局部...
吴燕│北京大学人民医院
2023/11/15播放(49895)
"肛门周围痒由以下几种原因造成。一、肛周炎。指肛门周围大汗腺闭塞继发细菌感染造成。主要出现肛门痒、痛、分泌物增多以至发生皮肤糜烂、溃疡、皮肤丘疹和弹性样改变等表现的皮肤疾病。常发生于中青年，患者可通过调整饮食，忌食辛辣刺激食物，便后保持会阴部清洁，给予派瑞松涂抹处理后症状可缓解。二、如果患者便后有肛周肿物脱出以及便血、肛门异物感、坠胀感，可能由于内痔脱出以及直肠黏膜脱出反复刺激肛周而引起的肛周泌液增多，引起皮肤周围瘙痒。患者可给予禁饮食，保持会阴部清洁，多吃蔬菜水果，给予润肠通便以及消肿等治疗。如症状未见明显好转，患者可到当地医院行手术治疗，去除原发病后，肛门周围瘙痒症状可缓解。"
高曰文│日照市人民医院
2023/07/03收听(61406)
"肛门周围瘙痒是常见的局部瘙痒症状，应该怎么办？主要以局部治疗为主，包括外用药液清洗，局部外用药膏等。临床出现肛门瘙痒需要避免过度摩擦、抓挠，避免使用可导致肛门瘙痒或腹泻的食物，不要吃辛辣、刺激的食物，少食油腻性食物，保持肛门及周围皮肤的清洁和干燥。外用药物以保湿、止痒为主，可选择刺激性小的外用制剂，如湿疹膏、复方酮康唑软膏涂抹外用。如果瘙痒症状较重，可适量应用激素，进行症状缓解，但激素不建议长期使用。如果肛门瘙痒经过上述治疗效果不理想或反复发作，建议手术治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/02/14收听(92716)
"肛门瘙痒的患者表现为肛门及周围皮肤瘙痒，患者多去抓挠肛门，引起肛门皮肤黏膜的损伤，这种瘙痒多为阵发性，于夜间、情绪波动较大时出现。肛门瘙痒多以局部治疗为主，可以外用清洗制剂，如炉甘石洗剂进行肛门清洗，也可以局部外用药膏，如利多卡因乳膏，外用糖皮质激素，这都会很快的使肛门瘙痒症状缓解。如果单纯的外用药物效果不理想，可以采用药物注射封闭疗法，可以使用95%的酒精或3%的普鲁卡因局部注射，这种方法对肛门瘙痒的治疗效果非常明显。此外，要养成良好的饮食和排便习惯，饮食要清淡，不要吃刺激食物，少食油腻食物，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，养成良好的排便习惯，保持大便的通畅，避免长时间蹲、坐马桶，便后清洗肛门，行温水坐浴，这都有助于肛门瘙痒症状的治疗。"
2023/11/18收听(26704)
肛门痒是肛肠科疾病的一种常见临床表现。肛门痒首先要明确肛门痒的原因。一般情况下，肛门痒可来源于以下几种疾病。首先是肛周炎，肛周炎主要表现为肛门出现痒痛，分泌物增多，以至于发生皮肤糜烂、溃疡、皮疹后所形成的一种皮肤病，常见于中青年。此病为大汗腺闭塞继发细菌感染，患者可给予保持会阴部清洁，给予高锰酸钾1:5000坐浴，一次每次5-15分钟，一天3次。必要时可给予红霉素软膏或派瑞松进行涂抹。如果患者合并于其他肛肠疾病所引起的肛门痒，如混合痔、肛周脓肿、肛瘘等情况时，建议患者到当地正规的肛肠科进行处理原发病。待原发病好转后，肛门痒的症状一般可达到缓解。
2023/04/10收听(99644)
"肛门出现瘙痒的症状都是由于肛周疾病引起的，不同原因引起的瘙痒症状，所采用的药物是不一样的。如果是由于肛周湿疹引起的瘙痒症状，可以使用生理盐水对肛门周围进行清洗，涂抹红霉素软膏进行治疗，同时也可以使用云南白药膏进行涂抹。如果是由于痔疮症状引起的瘙痒症状，可以使用高锰酸钾洗液对肛门周围皮肤进行清洗，涂抹痔疮膏进行治疗，包括马应龙痔疮膏以及肛泰痔疮膏等，都可以使用。如果是由于肛周脓肿引起的瘙痒症状，单纯使用外涂药膏是无法治疗的，需要通过手术切开引流的方法进行治疗。除此之外，过敏反应也会导致肛门瘙痒的症状，可以口服扑尔敏进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/08/03收听(71050)
"肛门附近痒有三种可能存在：第一、真菌感染引起的体癣，在治疗上可以口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片，外用盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸特比萘芬软膏、萘替芬酮康唑软（乳）膏。第二、过敏引起的湿疹，治疗可以口服盐酸左西替利嗪片、盐酸奥洛他定片或开瑞坦片，外用糠酸莫米松软（乳）膏、丁酸氢化可的松软膏或地奈德软（乳）膏，在治疗上就是如上方法。在生活起居上需要注意避免接触辛辣刺激性饮食，避免接触牛羊肉、海鲜等发物，避免饮酒，并且禁用热水、盐水烫洗和搓洗，禁用醋精外洗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/28收听(94814)
"肛门瘙痒是痔疮常见的临床表现之一，痔疮可以分为内痔，外痔和混合痔。当痔疮反复脱出于肛门外时，渗出液可持续性刺激肛门周围皮肤，引起肛周皮肤呈慢性炎症性改变，从而导致肛门瘙痒。当症状不明显时，可予以1:5000高锰酸钾温水坐浴，并局部使用痔疮膏或痔疮栓，可在瘙痒明显处涂抹罗红霉素软膏，瘙痒可明显改善。而一旦药物保守治疗无效，肛周瘙痒严重影响生活时，应至正规医院肛肠外科或普外科行手术治疗，手术方式多为混合痔内扎外剥术或痔上黏膜环切术。在日常生活中应避免进食过多辛辣刺激类的食物，保持大便通畅，便后及时清洗肛门，保持肛门局部干燥清洁。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/06收听(82838)
"肛门周围瘙痒考虑是外痔的表现，由于外痔出现肛周的静脉曲张。引起肛周黏膜血液循环差，黏膜皮肤营养不良出现瘙痒不适的症状。建议平时保证大便通畅，养成良好的排便习惯治疗便秘，每次排便后可以温水坐浴或者清洗肛门。平时不要长时间久坐，适当的运动锻炼，可以适当做提肛运动，必要时口服通便的药物或者外用痔疮膏治疗。另外肛门周围的湿疹也可以导致瘙痒不适的症状，需要注意做好肛周的清洁干燥卫生，穿透气性比较好的内衣。必要时到医院皮肤科就诊药物治疗，确诊后可以局部使用硼酸溶液湿敷。另外肛门周围的瘙痒还可见于肠道寄生虫，一般于夜间瘙痒加重，使用强光照射肛门可以发现线状的虫体，需要口服杀虫的药物治疗。无论哪种情况，都建议到医院就诊确诊再治疗。"
2023/05/04收听(56480)
"肛门如果出现发痒的症状，考虑是合并有感染或者是有湿疹以及肛周的一些皮肤病。首先，可以选择应用盐水进行坐浴，能够起到局部消炎止痛止痒的作用。另外，也可以应用红霉素软膏局部消炎，或者应用痔疮膏外用，都有能够起到减轻症状的作用。另外，就是肛周的痔疮这些疾病或者肛瘘反复的感染，也会出现肛周的痒痛，应该系统的进行治疗。平时应该注意远离辛辣刺激性的食物以及避免酗酒，因为这些习惯都会导致更多的血管扩张而加重痒痛的症状。另外，就是反复发作的痔疮，可以选择手术。并且要注意局部卫生，最好是坚持每天进行肛周的洗浴，尤其是便后之后应该进行清洗，预防感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/18收听(23716)
肛门瘙痒是较常见的疾病，主要见于以下几个方面：1、肛门湿疹，患者肛门周围潮湿、瘙痒，喜欢抠抓；... 程跃│成都中医药大学附属医院 2023/09/22播放(85768)
肛门瘙痒是较常见的疾病，主要见于以下几个方面：1、肛门湿疹，患者肛门周围潮湿、瘙痒，喜欢抠抓；...
程跃│成都中医药大学附属医院
2023/09/22播放(85768)
肛门里面瘙痒，最常见的是肛窦炎症这种疾病。由于肛窦的开口朝向上方，如果反复的便秘或者腹泻，会导致局部有粪便的残留，而影响到排空会继发感染。病人会有局部的疼痛或者发痒，甚至有粘液的出现。这种情况下，首先应该注意肛周的卫生，最好坚持每天进行清洗以及坐浴，可以选择高锰酸钾稀释以后坐浴，或者应用生理盐水进行坐浴。并且每次洗浴之后，应该应用痔疮栓剂塞入到肛门内，能够起到消肿、消炎、止痛以及止痒的作用。并且应该合理的膳食，不要吃刺激性的食品和辛辣的食物，因为这些食物会导致症状的加重。
2023/04/24收听(68440)
肛门瘙痒十分常见，具体原因如下：1、神经性因素：相对较为少见；2、... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2023/10/25播放(77082)
肛门瘙痒十分常见，具体原因如下：
1、神经性因素：相对较为少见；
2、...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2023/10/25播放(77082)
"肛门周围痒通常是因为肛门周围的皮肤感染细菌或慢性炎症，患有痔疮、皮肤过敏、便后分泌物堆积等因素导致。当肛门出现瘙痒时，要避免局部潮湿，每天用清水清洗肛门处，要保持局部干燥卫生，穿纯棉干净透气的内裤。在饮食习惯上要注意，不要暴饮暴食或食用过多辛辣、刺激性的食品，这会导致肛门周边的血液不流畅，使血管扩张引发痔疮。如果患有痔疮，不仅会使肛周瘙痒，还会导致肛周组织水肿，影响正常的排便功能。当发现痔疮时，要积极进行治疗，可以适当口服头孢类消炎药，外涂痔疮膏。如果痔疮生长较大时，需要通过手术进行切除。"
2023/04/28收听(66924)
湖北省中西医结合医院 温暖
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