中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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化脓性中耳炎治疗时，首选口服或肌肉注射有效抗菌素，再严重者可以静脉滴注，同时要把耳道局部脓性分泌物清理干净。常用保守治疗方法是可以滴抗菌素滴耳液，如氧氟沙星类滴耳液。
如果化脓性中耳炎比较严重，引起头痛或面瘫，说明化脓性中耳炎可能出现了比较严重的并发症，或反复发作引起听力逐渐下降，建议到医院去检查，做中耳CT或者颞骨CT。根据CT结果可能需要建议做鼓室成形术，把中耳化脓性病灶清除干净，防止反复发作，造成听力下降和颅内外并发症，最后应该由耳科专科医生制定治疗方案。
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"治疗化脓性中耳炎的最佳方法有三条，分别是局部处理、局部给药、全身给药，具体情况如下：一、局部处理：当外耳道里边流出脓液时，要让专业的耳鼻喉科医生进行清理，保持脓液引流通畅。二、局部给药：引流通畅结束之后要局部给药，最常使用的是氧氟沙星滴耳液，滴入耳内，让药液在中耳腔发生消炎的作用。三、全身给药：既然是中耳炎就应该有消炎的治疗，也就是使用抗生素，使用抗生素的途径有两种，一种是口服抗生素，另一种是静脉点滴抗生素。静脉给药抗生素和口服抗生素，推荐的都是头孢类消炎药。中耳炎多由鼻腔炎症、感冒或者咽部炎症所导致，而耳鼻喉科在咽部和鼻腔的细菌常见的是链球菌，头孢对链球菌效果非常明显。因此，如果在局部处理、局部给药之后，再使用头孢类药物进行口服或静脉输液给药，就是治疗中耳炎的最佳方法。如果是长期中耳炎的患者，使用以上三种方法也经常反复发作，要结合CT让耳鼻喉科医生去做进一步评估，也许是需要做乳突根治术，用手术来解决长期反复发作的慢性中耳炎。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/04/29收听(42920)
对于化脓性中耳炎的治疗方法，需根据化脓性中耳炎的分型采取不同治疗，常见如下：1、... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/28播放(38313)
对于化脓性中耳炎的治疗方法，需根据化脓性中耳炎的分型采取不同治疗，常见如下：
1、...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/28播放(38313)
"如果患者处在化脓性中耳炎的急性期，需要使用生理盐水冲洗耳道，把耳道内的分泌物冲洗干净，再使用相对应的滴耳液进行滴耳，还需要进行全身的抗炎治疗。患者可以到医院输液效果比较好，比口服药物治疗更好，患者不需要吃消炎药。如果听力影响比较大，还可以通过手术的方法进行治疗，在术后要配合医生使用局部药物。保持良好的心态，适当参加锻炼，改变饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜水果，不要熬夜，注意保暖避免感冒。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2023/09/24收听(44016)
"急性中耳炎主要是通过控制感染、促进中耳的通气引流来达到治疗的目的。在鼓膜穿孔以前要选择广谱的抗生素及时进行治疗，可以通过口服或者是静脉输液的方式，伴有剧烈的疼痛者可以口服止疼药，急性期也可以用糖皮质激素，减轻水肿反应。一旦鼓膜穿孔脓液流出，最好是能够将脓液送细菌培养，做药敏实验，选择敏感的抗生素进行治疗。一般经过积极的抗感染治疗以后，鼓膜穿孔能够愈合，如果超过三个月没有愈合，可以选择手术方式。慢性化脓性中耳炎以局部治疗为主，保守治疗效果不好的，可以考虑手术清除病变，保留听力。"
李俊义│济南市人民医院
2023/06/04收听(27794)
化脓性中耳炎表现为外耳道流脓、听力下降等，检查时可见外耳道内较多的脓性分泌物，外耳道可充血、肿胀，鼓膜可穿孔。听力检查多为传导性耳聋，治疗上需根据中耳炎分型加以治疗。对于单纯性中耳炎保守治疗即可，可给予抗生素治疗如头孢丙烯、阿奇霉素等，激素如强的松，3%双氧水清理外耳道，滴用左氧氟沙星滴耳液等。炎症控制后可在耳内镜下行鼓膜修补术，避免外界细菌进入鼓室内。对于骨疡型和胆脂瘤型中耳炎，保守治疗效果不佳，需要行手术治疗，如乳突根治术加鼓膜修补术等。
张道俊│淮北矿工总医院
2023/10/04收听(90656)
"化脓性中耳炎，是指中耳黏膜化脓性病变，分为急性和慢性两种。急性化脓性中耳炎，大多数经过广谱敏感抗生素全身抗感染和局部耳浴，可以治愈。慢性化脓性中耳炎，又分为发作期和静止期，从颞骨CT和病理表现上又分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三种。对于单纯型静止期的平时应该注意保持耳道干燥清洁，避免涉水活动和上呼吸道感染，以免继发感染急性发作。对于骨疡型和胆脂瘤型的保守治疗应该没有效果，需要采取手术根治。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/09收听(46208)
化脓性中耳炎的治疗包括一般治疗、药物治疗... 孟令照│北京天坛医院 2023/09/06播放(89202)
化脓性中耳炎的治疗包括一般治疗、药物治疗...
孟令照│北京天坛医院
2023/09/06播放(89202)
"患者如果得了化脓性中耳炎，主要是看患者的症状如何。如果疼痛可以忍受，患者可以考虑应用阿奇霉素抗炎，同时配合切诺促进脓液向外排出。如果患者的症状很严重，脓液量特别多，最好是住院观察患者的病情变化，处理起来也比较方便。每天医生会行外耳道冲洗有利于脓液的引流，输液方面可以应用阿莫西林注射液或者头孢哌酮钠注射液，临床上都有很好的疗效。用药一周左右的时间，患者化脓性中耳炎的情况会有明显改善，必要时还可以考虑做中耳CT，明确患者中耳腔内有没有其他的病变，避免漏诊误诊。"
刘滢│北部战区总医院
2023/02/21收听(83786)
化脓性中耳炎是临床当中非常常见的一种疾病，根据发病的时间又分为急性和慢性。一般6周之内叫急性的... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/03播放(27298)
化脓性中耳炎是临床当中非常常见的一种疾病，根据发病的时间又分为急性和慢性。一般6周之内叫急性的...
2023/07/03播放(27298)
"化脓性中耳炎治疗方案首先要区分于两种：一、急性化脓性中耳炎；二、慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎多因为急性上呼吸道感染导致的中耳腔化脓性炎症，此时首先要抗炎、抗感染治疗，可以口服头孢类的消炎药，头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，同时配合喷鼻子药物辅舒良或者内舒拿以及促排药物沐舒坦或者切诺。如果是慢性化脓性中耳炎，此时除了应用上述药物之外，还可以考虑做鼓膜置管术，一定要通过引流而将脓性分泌物分泌出来，当引流通畅之后慢性中耳炎也会渐渐缓解，如果时间过长，效果不佳，可以考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2023/09/22收听(94258)
化脓性中耳炎是发生于中耳解剖结构内的化脓性炎症，由细菌感染引起。此种化脓性感染可发生于中耳黏膜... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/04播放(73894)
化脓性中耳炎是发生于中耳解剖结构内的化脓性炎症，由细菌感染引起。此种化脓性感染可发生于中耳黏膜...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/04播放(73894)
化脓性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗？这种情况包括在急性炎症期，还有在慢性中耳炎的时候鼓膜穿孔两种情况。在急性炎症期要消炎，耳朵局部可以拿3%的双氧水清洗耳道，分泌物清洗干净之后，可以用氧氟沙星滴耳液滴耳朵，可以用口服的消炎药，如果症状严重可以静脉输消炎药，还有用桉柠蒎、桃金娘油这一类的药。鼻腔局部根据症状情况可以暂时滴麻黄素类的滴鼻剂、冲洗鼻腔等。在慢性中耳炎鼓膜穿孔的时候，单纯性中耳炎，耳朵干燥没有流脓的时候，可以进行鼓膜穿孔的修补手术。
申金霞│北京大学人民医院
2023/02/17收听(14294)
"化脓性中耳炎是耳鼻喉科一种比较严重的疾病，分为两种类型：1、急性化脓性中耳炎，病史比较短，大多继发于上呼吸道感染，好发于儿童，表现为耳道内大量流脓性分泌物，患者听力下降、耳朵疼，甚至伴有头疼、发热等临床表现。对于这种疾病，需要应用足量的抗生素进行消炎治疗，让医生做耳道的清洗治疗。2、慢性化脓性中耳炎，病史一般比较长，可能需要三个月以上甚至好几年，患者耳道内反复流脓、听力持续性下降，伴有耳闷堵感、耳鸣等相关的临床表现，个别患者可以出现眩晕、头痛等表现。通过做耳内镜检查能看到鼓膜松弛部或紧张部穿孔，鼓室内可以有肉芽或胆脂瘤等改变。做中耳CT的时候能看到鼓室内软组织影，听小骨可以出现破坏。可以先用药物进行保守治疗，如果药物治疗没有效果，建议进行手术处理。"
石彬│北部战区总医院
2023/04/08收听(11534)
化脓性中耳炎大概需要10天左右能够好。因为化脓性中耳炎，常常继发于患者上呼吸道感染，炎症比较严重才会累及到耳朵出现化脓的情况，所以要积极的抗炎、消肿，促进中耳腔里面脓液向外排出。在治疗方面，患者可以口服穿心莲内酯分散片、头孢呋辛酯片，耳朵方面可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，或者环丙沙星滴耳液进行消炎，最好是每天滴用3-4次，能够有效减轻脓液分泌。如果脓液分泌特别多，可以到医院用硼酸溶液或者是生理盐水反复的冲洗，积极治疗10天左右，患者化脓性中耳炎的情况会有好转。
2023/04/15收听(42762)
化脓性中耳炎是因为细菌感染后出现中耳黏膜的急性炎症，中耳炎和上呼吸道感染密切相关，常发生在感冒... 匡玉婷│湖南省儿童医院 2023/07/29播放(82036)
化脓性中耳炎是因为细菌感染后出现中耳黏膜的急性炎症，中耳炎和上呼吸道感染密切相关，常发生在感冒...
匡玉婷│湖南省儿童医院
2023/07/29播放(82036)
化脓性中耳炎的治疗分为急性期和慢性期。在急性期，也即初次发作化脓性中耳炎的时候，治疗以抗炎为主... 古林涛│山东第一医科大学第一附属医院 2023/02/17播放(54860)
化脓性中耳炎的治疗分为急性期和慢性期。在急性期，也即初次发作化脓性中耳炎的时候，治疗以抗炎为主...
古林涛│山东第一医科大学第一附属医院
2023/02/17播放(54860)
"化脓性中耳炎患者主要症状是耳朵疼、听力下降、外耳道有大量脓液向外流出，严重患者甚至伴有发热。治疗上需要积极的消炎治疗，患者可静滴头孢类的抗生素消炎，在使用之前需要做皮试。临床上常用的是头孢呋辛钠注射液、头孢哌酮注射液，耳朵局部的治疗需要用生理盐水，还有双氧水反复的充洗，将脓液彻底清理干净后，再用左氧氟沙星滴耳液，滴在耳道里面局部的消炎，能够有效的减轻患者外耳道的疼痛，及肿胀的情况，减少脓液的流出。如果患者疼痛特别明显难以忍受，可口服布洛芬胶囊，减轻患者疼痛情况，饮食上需要注意，不要吃特别辛辣、刺激的，以免影响病情的恢复。"
2023/10/27收听(49240)
"化脓性中耳炎是指因为细菌感染而导致中耳腔的化脓性感染，通常包括中耳炎以及中耳乳突炎等都属于化脓性中耳炎的一种，它的表现通常可以有耳朵疼痛、流脓、听力下降以及耳朵的闷塞感，甚至会有头痛、发烧等全身症状。这种情况的治疗是需要使用抗生素滴耳液以及口服抗生素来进行治疗1-2周，一般来说就可以取得比较好疗效。如果化脓性中耳炎持续时间比较长，称为慢性化脓性中耳炎，特别是有骨质破坏或者胆脂瘤型，是需要手术治疗才能达到彻底治愈的目的。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/31收听(83856)
急性化脓性中耳炎是通过控制感染，促进中耳的通气引流来根治。在鼓膜穿孔前要选择广谱的抗生素，同时，疼痛剧烈的患者需要使用止痛药物或者糖皮质激素。一旦发生鼓膜穿孔，要局部使用抗菌素，最好是能够将脓液送细菌培养和药敏试验，选择最敏感类的药物。在控制感染后，鼓膜穿孔能够愈合，只有超过3个月没有愈合的患者才选择手术的方式。慢性化脓性中耳炎在静止期时，治疗以局部用药为主。如果处于活动期，需要选择手术方式，手术的目的是为了清除病变，预防并发症。需要术前结合而耳部的CT检查，选择不同的手术方式，同时为了更好的保留听力，这样才是根治的方法。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/11收听(37702)
化脓性中耳炎的治愈时间，取决于是急性化脓性中耳炎还是慢性化脓性中耳炎，主要有以下几种情况： 张滟│西安交通大学第二附属医院 2023/12/05播放(42192)
化脓性中耳炎的治愈时间，取决于是急性化脓性中耳炎还是慢性化脓性中耳炎，主要有以下几种情况：
张滟│西安交通大学第二附属医院
2023/12/05播放(42192)
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