9岁患儿睡觉时张口呼吸，原因常见如下：

1、鼻甲肥大：由于慢性鼻炎，或者是过敏性鼻炎，引起鼻甲肥大，使得患儿睡觉时出现鼻塞，导致张口呼吸；

2、腺样体肥大：由于腺样体在鼻咽部，患儿在晚上睡觉时，可以堵塞鼻腔出现张口呼吸；

3、双侧扁桃体肥大：患儿也可以出现张口呼吸，还可出现睡觉打鼾、憋气的情况。

因此患儿需进行鼻内窥镜检查，检查鼻甲是否肥大，或者鼻咽部是否有腺样体肥大。如果是腺样体肥大引起的鼻塞，需要做腺样体切除术，如果是单纯的鼻甲肥大，可以用鼻喷药物和口服药物进行治疗。另外患儿在平时的生活中应注意，尽量减少感冒，因为反复感冒可使鼻腔黏膜出现增生及肥大。