空军军医大学唐都医院
神经外科
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侵袭性垂体瘤一般是指侵袭性垂体腺瘤,根据其生长表现,其生长速度通常较快。侵袭性垂体腺瘤不仅会在鞍内生长,可突破鞍内正常边界,向外侧长到海绵体,或向上突破鞍膈而长到颅内,或再向其他部位扩展,侵犯周围骨质甚至颈椎动脉等较重要的神经、血管结构。
对于侵袭性垂体腺瘤,建议患者早发现、早治疗,在其侵袭更多的神经或血管等其他结构前,应早期进行手术干预,在其最小状态下做到彻底切除。早期手术通常能减少术中对周围神经或血管的损伤,并能最大程度将其切除干净,避免其长入不宜切到的死角部位。
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"垂体瘤的生长速度,并没有非常明确的统计学指标,因为每个人的体质不同,每个人垂体瘤生长的速度也是不同的,良恶性不同、血供不同、周围的神经组织都不同,所以生长速度没有非常明确的指标。一般情况下如果怀疑垂体瘤,或者是垂体瘤相对比较小,基本上三个月复查一次,需要看具体的病情进行具体的看待,有的垂体瘤可能会生长1cm,有的可能生长5mm,有的也可能不变化,所以每个人都不一样,而且有的时候经过积极治疗之后,确实会让生长速度变得非常,甚至是不增长。所以,这方面没有专门的统计学指标或者是数据去决定生长速度,只能通过规律的复查,查看相应的指标变化程度。"
高亦深│威海市中心医院
2023/03/14收听(12188)
对于垂体瘤的生长速度,因为垂体瘤是偏良性的肿瘤,所以相对肿瘤生长的速度比较缓慢。这也为临床诊断... 陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/02播放(47301)
对于垂体瘤的生长速度,因为垂体瘤是偏良性的肿瘤,所以相对肿瘤生长的速度比较缓慢。这也为临床诊断...
陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/02播放(47301)
"垂体瘤生长的速度目前并没有非常完善的统计明确,因为每一个人的肿瘤良恶性都不同,所以垂体瘤生长速度也并没有非常明确的数字。要想明确瘤体本身的生长速度,最好定期进行头部CT检查,临床最常见的时间就是三个月,每隔三个月进行一次复查,注意保存上次复查的片子进行对比。一旦发现垂体瘤,建议及早进行相应的治疗,包括药物、手术、放疗等,才能减少后期对于整体颅内产生的损害。垂体瘤生长速度没有确切的数值,只能根据自身复查的结果决定。"
2023/01/07收听(34772)
"侵袭性垂体瘤是一种恶性肿瘤,这个肿瘤向周边有侵犯的症状,容易向周边扩散和转移,侵袭性的垂体瘤恶性程度比较高,治疗的效果比较差,平均的生存时间比较短。治疗侵袭性垂体瘤主要的方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗、伽玛刀治疗等,通过这些治疗的方法,控制肿瘤的生长、发展和扩散,减轻症状,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/06/25收听(65614)
"侵袭性垂体瘤相对比较严重,因为侵袭性垂体瘤生长速度较快,容易对周围组织造成压迫症状,而且会引起相应内分泌功能紊乱症状。对于侵袭性垂体瘤,一般需要进行积极手术治疗,因为侵袭性垂体瘤具有高度的复发性,如果发生复发,也一般建议以手术切除为主。同时,对于肿瘤较大者,需要进行积极的放射治疗。为了早期发现侵袭性垂体瘤术后有无复发,一般强调在手术后1个月、3个月、半年、1年,以及以后每年进行定期复查头部磁共振,以评估垂体瘤是否发生复发,以早期进行干预。因此,侵袭性垂体瘤相对比较严重,其主要原因是由于其生长速度快,容易复发,而且会引起相应的临床症状。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/23收听(19836)
"侵袭性垂体瘤主要是指突破包膜,并向周围组织侵犯的垂体瘤。对于侵袭性垂体瘤其治疗首选手术治疗。手术的目的应该做到尽量全切或者大部分切除肿瘤,以解除肿瘤对周围组织的压迫,目前主要采用经蝶入路和经冠切单额开颅入路。由于侵袭性垂体瘤手术之后具有高度的复发率,所以在手术后应该强调在术后一个月、三个月、半年以及以后每年进行定期、长期和规范化的随访。对于早期发生的复发侵袭性垂体瘤,建议再次手术,手术之后建议常规进行放疗。"
2023/06/24收听(47748)
侵袭性垂体腺瘤通常瘤体较大,可向蝶窦内、海绵窦内、颅内侵蚀,主要通过手术治疗。常见有以下两种手... 郎立峰│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/25播放(66156)
侵袭性垂体腺瘤通常瘤体较大,可向蝶窦内、海绵窦内、颅内侵蚀,主要通过手术治疗。常见有以下两种手...
郎立峰│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/25播放(66156)
侵袭性垂体瘤是一种低恶性的恶性肿瘤,治疗的主要方法是手术治疗和γ刀治疗。对于早期的侵袭性垂体瘤病人,通过手术治疗和γ刀治疗,可以得到比较好的治疗效果,复发的间隔时间比较长。对于中晚期侵袭性垂体瘤的病人,积极通过手术治疗和γ刀治疗,同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等等。只要能控制肿瘤的生长或者扩散,病人就可以减轻症状,延长寿命。
2023/03/05收听(21178)
侵袭性垂体瘤的特点是侵袭性,大小从几个厘米,到十几个厘米不等,它的大小和侵袭性肿瘤的名称没有直... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/31播放(37600)
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熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/31播放(37600)
侵袭性垂体瘤在垂体瘤中属于发病率比较低的疾病,特点是肿瘤向两侧海绵窦侵袭性生长,比普通垂体瘤更... 刘海英│河北医科大学第四医院 2023/09/12播放(72924)
侵袭性垂体瘤在垂体瘤中属于发病率比较低的疾病,特点是肿瘤向两侧海绵窦侵袭性生长,比普通垂体瘤更...
刘海英│河北医科大学第四医院
2023/09/12播放(72924)
侵袭性垂体瘤对周围的骨质结构有一定破坏吸收作用,属于是良性肿瘤,但一般生长比较活跃,对周围结构... 宋涛│山东省立医院 2023/01/26播放(52270)
侵袭性垂体瘤对周围的骨质结构有一定破坏吸收作用,属于是良性肿瘤,但一般生长比较活跃,对周围结构...
宋涛│山东省立医院
2023/01/26播放(52270)
侵袭性垂体瘤主要是指肿瘤体积较大,向蝶鞍区的上方和二侧侵袭、发展,其会侵袭和包裹视神经、颈内动脉、动眼神经、滑车神经和外展神经、下丘脑等主要的颅神经和脑组织。肿瘤体积较大会引起颅内占位效应导致头痛、恶心、呕吐,肿瘤会压迫并侵袭上述重要的血管、神经造成患者出现视力下降、眼球活动障碍、复视、体内激素变化。甚至会引起梗阻性脑积水导致患者出现昏迷、瞳孔散大、脑疝形成等严重的并发症。肿瘤还会导致患者出现内分泌紊乱的症状,如出现闭经、溢乳、不孕不育、甲状腺功能亢进。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/18收听(94270)
"垂体瘤最常见的生长方式是向鞍上发展,从而压迫视交叉和视神经,引起视力下降和视野缺损。患者往往主诉视力下降、看不到两边、经常撞门框,这种情况需要尽快手术,解除对视神经的压迫,以挽救视力。如果垂体瘤伴有向其他方向的生长就称为侵袭性垂体瘤,侵袭性垂体瘤的治疗难度比较大,手术很难一次性切除。侵袭性垂体瘤组织学上是良性肿瘤,但是多达25%-55%的垂体瘤会表现出恶性生长的行为,是见于非侵袭性垂体瘤和垂体腺癌之间的一种交界性肿瘤。侵袭性垂体瘤表现为肿块侵犯周围组织,生长迅速,体积增大,手术难度大。侵袭性垂体瘤常常侵犯海绵窦、斜坡、麦克尔腔、蝶窦、垂体柄以及其他部位,比如大脑颞叶、第三脑室、侧脑室、小脑沟、鞍上池、环池、脑桥、大脑脚、下丘脑等。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/06/13收听(86974)
侵袭性垂体瘤有可能治愈,侵袭性垂体瘤是指肿瘤向垂体窝的两侧侵袭和发展,肿瘤侵犯垂体窝两侧的海绵窦、颈内动脉以及重要的颅神经,并且和这些组织形成粘连和包裹,增加了手术难度,一般手术全切除非常困难。但是随着医疗技术水平和医疗设备的进步,目前侵袭性垂体瘤也有可能达到全切除,因为垂体瘤是一种良性肿瘤,一旦全切除肿瘤就达到了治愈的目的,肿瘤也不会复发。但是如果是肿瘤和重要的血管、神经粘连非常紧密,则很难全切除,没有全切除就不能治愈,肿瘤会复发,需要再次手术,此时肿瘤全切除的难度更大,一般也做不到肿瘤的全切除,患者就会反复出现,达不到治愈的目的。
2023/05/30收听(49872)
无功能性垂体瘤存在20%左右的可能具有侵袭性。大部分垂体瘤属于良性肿瘤,其体积较小时不引发任何... 杨冬│中日友好医院 2023/05/04播放(45760)
无功能性垂体瘤存在20%左右的可能具有侵袭性。大部分垂体瘤属于良性肿瘤,其体积较小时不引发任何...
杨冬│中日友好医院
2023/05/04播放(45760)
"侵袭性垂体瘤的治疗方法分为四大种:第一种就是最常见的手术治疗,因为侵袭性垂体瘤有一个特点就是侵袭骨质,所以应该及早进行相应的手术治疗,解除肿瘤对于周围组织的压迫和周围骨质的侵袭作用。目前有两种方式进行选择:第一种就是经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除手术。第二种是可以经冠状切口单额开颅垂体瘤切除手术,要根据具体情况进行具体看待。第二种是药物治疗,仅适用于泌乳素型腺瘤和生长激素腺瘤。第三种是放射治疗,侵袭性垂体腺瘤都需要放射治疗,放射治疗采取伽马刀或者X刀进行治疗。第四种是化疗药物,化疗药物选择的是替莫唑胺,但是,并不一定有特别明显的疗效,根据具体基因组学来决定。"
2023/12/30收听(52890)
侵袭性的垂体瘤不是癌症,它属于垂体瘤的一种类型,是一种良性的肿瘤,只不过是肿瘤的生长范围比较广,会侵犯到鞍上和鞍旁,包裹颈内动脉、海绵窦、动眼神经、视神经、下丘脑等重要的部位,称为侵袭性垂体腺瘤。侵袭性垂体瘤的本质仍然是良性肿瘤,仍然要采取经鼻腔手术切除肿瘤。但是由于肿瘤包裹了重要的血管、神经,使侵袭性垂体瘤的手术难度较正常的垂体瘤明显要大,手术有可能没有办法做到肿瘤的全切除,肿瘤术后可能会复发,术后需要行放疗进一步缩小肿瘤的体积,延缓肿瘤的复发速度。
2023/12/03收听(25944)
"侵袭性垂体瘤是恶性肿瘤,是癌症的一个类型。如果能够早发现、早诊断、早治疗,早期侵袭性垂体肿瘤的病人,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除一般可以治愈。中晚期的侵袭性垂体瘤的病人,手术后容易出现复发和转移。手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、γ刀治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等等,通过综合治疗的方法可以延长寿命,中晚期的病人五年生存率60%左右。"
2023/02/20收听(27616)
侵袭性垂体瘤复发率有可能会高达90%以上。因为垂体瘤如果呈侵袭性生长,很容易累及硬脑膜、海绵窦和骨组织,手术切除会导致肿瘤残留,从而引起复发。对于侵袭性垂体瘤,由于其侵袭性、肿瘤大、质地硬、生长速度快等特征,单一的治疗方法常常难以达到理想的效果。目前对于侵袭性垂体瘤的治疗主要包括手术治疗、药物治疗和放射治疗,但除泌乳性腺瘤部分对药物治疗敏感外,其余类型侵袭性垂体瘤均以外科手术为首选方式,对于侵袭性垂体瘤的早期诊断及手术最大范围安全切除、术后联合药物治疗和放疗的个性化治疗策略,是目前公认相对有效的措施。
2023/03/14收听(30046)
所谓侵袭性垂体腺瘤,即肿瘤已经突破垂体瘤包膜,最常见的侵蚀部位是蝶窦内或者两侧海绵窦内,所以此... 郎立峰│滨州医学院烟台附属医院 2023/04/28播放(86930)
所谓侵袭性垂体腺瘤,即肿瘤已经突破垂体瘤包膜,最常见的侵蚀部位是蝶窦内或者两侧海绵窦内,所以此...
2023/04/28播放(86930)
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