帕金森病怎么治疗

2021-07-12 18:57播放 :

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视频内容

帕金森病的治疗方法有药物治疗和手术治疗,具体如下:

一、药物治疗:

1、抗胆碱能药物,如苯海索(安坦);

2、促进多巴释放的药物,如金刚烷胺;

3、复合的左旋多巴制剂,如多巴丝肼片(美多芭);

4、作用于多巴胺受体的激动剂,比如临床常用的普拉克索,或吡贝地尔(泰舒达)等;

5、减少多巴在外周或中枢的降解代谢药物,如单胺氧化酶-B抑制剂,有司来吉兰、雷沙吉兰等。还有COMT抑制剂,可以抑制多巴在外周降解,叫做恩他卡朋片(柯丹)。

根据不同患者的临床症状和年龄,进行个体化选择,然后药物滴定,从小剂量逐渐加量。可以采用单药治疗,也可以采用不同的药物联合治疗。

二、手术治疗:

对于药物治疗效果不好,病龄超过5年的患者,经过评估也可以采取手术治疗。手术的方法叫DBS,也就是深部脑刺激起搏器手术治疗,可以改善患者震颤的效果。

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帕金森病怎么治疗最好

"帕金森病的治疗办法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导以及照料护理,药物治疗作为首选,并且是整个过程中最主要的治疗手段,手术治疗是药物治疗的一种补充手段,帕金森病的用药原则如下:第一、早诊断、早用药,延缓疾病的发展。第二、小剂量开始滴定,要兼顾提高疗效,同时减轻药物的不良反应。第三、要个体化给药,综合考虑患者的症状、年龄、共患病、经济承受能力以及药物的不良反应情况。第四、不能够突然的撤药,以免发生恶性的撤药综合征。对于早发性帕金森病的患者,如果不伴有智能减退,首选左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单氧化酶B抑制剂。如果因特殊的工作需要,力求显著改善运动症状,可以首选左旋多巴或者恩他卡朋双多巴。如果考虑药物的经济因素,对于强直少动的患者可以首选盐酸金刚烷胺。对于震颤型的患者,可以首选盐酸苯海索。晚发性的帕金森病患者或者伴有智力减退的早发性患者,一般首选左旋多巴进行治疗。早期药物治疗显效,而长期治疗药效明显减退,同时出现异动症的患者,可以考虑手术治疗,手术对肢体的震颤和肌强直有较好的疗效,但是对步态障碍没有明显的效果。此外,中药、针灸以及康复治疗作为辅助手段,对改善症状也可以起到一定的作用。"

语音时长01:57''

杨亚妮岳阳市中心医院

2023/03/22收听(23703)

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