脑出血高压氧最佳时间

2023-05-30 23:06播放 :

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脑出血可以由多种因素引起,比如常见的是创伤性脑出血、高血压性脑出血、动脉瘤破裂引起的脑出血,具体情况如下:

1、创伤性脑出血:有的病人可能会选择保守治疗,有的病人会经过外科手术治疗。如果是外伤性出血,在患者生命体征平稳、考虑没有再出血风险的情况下,可以尽早开始高压氧治疗;

2、高血压性脑出血:首先要控制高血压,因为高压氧病人的血压会进一步升高,有可能造成再出血。所以一般高血压性脑出血除了将血压控制好以外,也会再观察病人的病情一段时间,明确没有再出血风险考虑开始高压氧治疗。多数情况下都是在第2-3周左右考虑开始高压氧治疗,部分情况较早,1周左右即可开始高压氧治疗;

3、动脉瘤破裂引起的脑出血:需要综合考虑,因为有时病人可能不只存在一个动脉瘤,可能这次手术只处理了一个动脉瘤,但其它部位还有没破的动脉瘤,需要神经外科医生和高压氧科医生共同商量,从而确定病人做高压氧的最佳时间。

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刘建明解放军总医院第七医学中心

2023/02/20阅读(3418)

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脑出血是非常严重的疾病,特别是如果出血量多,会直接危及到生命,可以导致脑疝,引起呼吸循环衰竭而出现死亡。大多数脑出血是因为高血压导致的,也有一些可以因为动脉瘤破裂以及血管畸形破裂出血所致。脑出血的最佳抢救时间是出现症状后马上抢救,越早治疗,越早抢救,能够抢救成功的几率会越大。因为随着时间的延长,血肿会压迫和损伤周围的脑组织。如果是压迫脑干时间过长,会导致脑干功能衰竭。在这时如果再进行手术清除血肿,术后效果不好,大多数会因为脑干功能衰竭而死亡。所以,一旦出现脑出血的症状,需要及时的检查和治疗。首先要避免出现误吸,因为脑出血以后会因为颅内压增高而导致频繁的呕吐。一旦呕吐物误吸到气管内,可以影响到呼吸,导致出现缺氧以及坠积性肺炎。需要将病人侧卧位,避免呕吐的时候吸到气管里,需要及时的到医院进行检查,做颅脑CT。一旦确定有脑出血,需要及时的进行干预,出血量少,不足30ml的,可以首先通过药物治疗,应用止血消肿营养脑神经的药物,并且要密切观察病情。如果出血量超过30ml,或者是经过治疗以后仍然持续出血,超过这个数值的,就要进行手术处理了。需要进行开颅手术,清除血肿,这样能够解除压迫,促进恢复和减少后遗症。

语音时长02:05''

赵文礼潍坊市第二人民医院

2023/09/20收听(89540)

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